블로그

칼럼

2025.11.13

안검하수의 치료법 ⸻ 미용 수술과 보험 적용 수술의 차이

藤橋 政尭
감수 의사
일본 성형외과학회 인증 성형외과 전문의 후지하시 마사타카

일본 성형외과학회 인증 성형외과 전문의로서 외상·재건·선천성 질환 등 다양한 증례를 다루며, 정교한 시술 기술과 깊은 해부학적 이해를 쌓아왔습니다. 외모의 변화가 마음까지 긍정적으로 만든다는——그런 미용의 힘을 환자분들께도 전해드리고 싶다는 마음에서 성형외과의 길로 들어섰습니다. 주로 눈 주변 시술 전반과 주사 시술, 처짐 개선 시술 등을 전문으로 하고 있습니다. ‘환자분의 이상에 성실하게 임한다’는 진료 철학을 바탕으로, 아름다움에 정성을 다한 시술을 제공하고 있습니다.

안녕하세요!

“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”

성형외과 전문의 후지하시 마사타카입니다.

藤橋政尭先生|銀座・表参道にあるBIANCA CLINIC ビアンカクリニック|美容外科・美容皮膚科・再生医療・美容婦人科・美容内科 

 

지난번에는 눈꺼풀이 열리는 원리와 안검하수의 원인에 대해 설명했습니다.

(이전 블로그 참조 ▶︎ https://biancaclinic.jp/blog/46274/

이번에는 치료법에 대해이야기를 이어가겠습니다.

안검하수라고 해도 원인이나 중증도, 원하는 수술 결과에 따라 적합한 수술법은 달라집니다.

여기서는 대표적인 접근 방식과 미용 목적 및 보험 진료의 차이점을 정리해 보겠습니다.

 

 

■ 안검하수 수술의 접근법

안검하수 치료의 목적은 눈꺼풀을 들어 올리는 근육(안검거근)의 힘이 다시 안검판에 확실히 전달되도록 하는 것입니다.

수술 접근법은 크게 경피적 접근법경결막적 접근법 로 나뉩니다.

 

경피적 접근법

눈꺼풀의 겉면(피부 쪽)을 절개하여, 건막이나 뮐러근을 직접 보면서 시술하는 방법입니다.

시야가 넓기 때문에 구조를 확실히 확인할 수 있어, 신뢰도 높은 치료를 할 수 있습니다.

피부 처짐 제거체지방 감량또한 동시에 할 수 있기 때문에,가장 일반적인 수술법입니다.

 

경결막적 접근법

눈꺼풀 안쪽(결막 쪽)에서 시행하는 방법으로, 겉에 흉터가 남지 않는다는 것이 장점입니다.

한편, 결막 → 뮐러근 → 상안근 건막이라는 층을 좁은 수술 시야에서 다루어야 하기 때문에 고도의 기술이 요구됩니다.

실을 이용한 타킹(가봉)으로 눈꺼풀을 여는 힘을 보조시술 횟수가 많으며, 회복 기간을 최소화하고 싶은 경미한 처짐에 적합합니다.

 

 

■ 상안근 전방 이동술과 상안근 단축술

두 가지 모두 승모근 건막을 조작하는 수술법이지만, 접근 방식에 차이가 있습니다.

眼瞼下垂の治療法 ⸻美容手術・保険手術の違い|ビアンカ銀座|日本を代表する美容健康再生医療のクリニック

출처: 『안면 성형 수술 제1판』(일본의사신보사, 2021년) p.57, 그림 1을 일부 수정하여 게재

 

거근 전방 회전법 는, 자랐다뮬러근에서 거근 건막을 박리그리고,단독으로 안검판에 재고정(또는 접어서 줄이는) 방법입니다.

뮬러근을 보존할 수 있어 회복 기간이 비교적 짧고, 자연스러운 열림 효과를 얻을 수 있는 것이 특징이다.

경도~중등도의 처짐에 적합합니다.

미용 목적으로 눈꺼풀을 조금만 더 크게 열고 싶은 경우에는 기본적으로 상안근 전진술만으로도 전혀 문제가 없습니다.

 

거근 단축술 는,거근 건막과 뮐러근을 일체화된 상태로 짧게 절제하여 고정하는 방법입니다.

더 강력한 당김이 가능하며,선천성 또는 중증 안검하수에 효과적이지만, 뮬러근까지 다루어야 하므로 고도의 기술이 필요합니다.

성형외과에서는 다루지 않는 경우가 많으며, 대부분 형성외과 분야에서 시행됩니다.

상안근 전방 회전술만으로는 만족스러운 결과가 나오지 않을 경우, 추가로 상안근 단축술을 시행하기도 합니다.

 

 

■ 가성 안검하수 및 눈썹 아래 절개술

안검하수처럼 보일지라도, 실제로는 피부 처짐이 덮여 있을 뿐 라는 경우가 있습니다.

이를 가성 안검하수라고 하며, 근육 수술을 해도 호전되지 않습니다.

이 경우에는,눈썹 아래 절개를 통해 과다한 피부를 절제한다이를 통해 자연스러운 눈꺼풀 열림과 깔끔한 윗눈꺼풀을 연출할 수 있습니다.

노화로 인해 안검하수 상담을 받으러 오시는 분들 중에는 가성 단독형인 경우도 있고, 다른 질환과 동반된 경우도 있어, 이는 효과적인 치료 방법 중 하나입니다.

 

 

■ 보험 진료와 비보험 진료의 차이

안검하수 수술은,시야가 좁아진다·검은 눈동자의 절반 이상이 눈꺼풀에 가려진다등,일정한 진단 기준을 충족하는 경우에는보험 적용이 가능합니다입니다.

眼瞼下垂の治療法 ⸻美容手術・保険手術の違い|ビアンカ銀座|日本を代表する美容健康再生医療のクリニック

출처: 『안면 성형 수술 제1판』(일본의사신보사, 2021년) p.58, 그림 3을 일부 수정하여 게재

 

한편, “졸린 것처럼 보인다”, “눈을 좀 더 크게 뜨고 싶다” 등,미용 목적으로 시행하는 경우자비이 됩니다.

보험 진료는 기본적으로 ‘기능 회복(보이게 하는 것)’을 목적으로 하지만, 성형외과에서는 ‘외모의 아름다움’까지 포함하여 디자인하는 것이 특징입니다.

다만, 성형외과와 미용외과를 모두 경험한 의사라면,보험 진료라 하더라도 심미적인 측면까지 고려한 결과물을 배려해 주기도 합니다.

 

 

■ 요약

안검하수는 외관상의 문제뿐만 아니라 일상생활의 편안함에도 영향을 미치는 기능적 질환입니다.

상안근 전방 이동술, 상안근 단축술, 눈썹 아래 절개술 등, 적합한 수술 방법은 환자마다 크게 다릅니다.

중요한 것은,기능과 디자인 양면을 모두 이해하고, 최적의 치료법을 제안해 줄 수 있는 의사와 상담하는 것입니다.

“눈이 잘 떠지지 않는다”, “피곤해 보인다”, “눈을 좀 더 또렷하게 만들고 싶다” 등, 이러한 고민이 있으시다면 우선 부담 없이 상담해 주세요.

 

 

예약은 여기에서

60초 만에 예약 완료 ▼

https://reservation.medical-force.com/b/d7bb811e-ebd5-4b93-93f8-588864b24f15

 

 

【프로필】

후지하시 마사타카/성형외과 전문의

성형외과 전문의로서의 지식과 기술을 바탕으로 눈가 및 코 성형, 얼굴 지방흡입, 실 리프팅, 히알루론산 주입 등 얼굴 전체에 걸친 다양한 성형 수술을 폭넓게 시행하고 있습니다. 섬세한 디자인이 요구되는 절개 수술이나 재수술부터 회복 기간이 짧은 주사 시술 및 리프팅 시술에 이르기까지, 환자분께서 원하시는 이상적인 결과에 맞춰 시술하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

자연스러운 시술 결과와 회복 기간의 최소화에 중점을 두고, 성실한 상담을 통해 “맡기길 잘했다”고 느끼실 수 있는 의료 서비스를 추구하고 있습니다.

“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”

그런 마음을 소중히 여기며, 매일 진료에 임하고 있습니다.

 

다른 블로그 글도 읽어보기 ▼

https://biancaclinic.jp/author_cat/fujihashi/

 

【SNS】

인스타그램 ▶︎ https://www.instagram.com/dr_fujihashi?igsh=MTEzOW1sc3p3bGFibA%3D%3D&utm_source=qr

X ▶︎ https://x.com/dr_fujihashi?s=21

 

【경력】

2015년 3월 쇼와대학 의학부 의학과 졸업

2015년 4월 쇼와 대학 요코하마시 북부 병원 초기 임상 연수

2017년 4월 쇼와 대학 병원 성형외과

2017년 10월 마에바시 적십자병원 성형외과/미용외과

2019년 4월 니시오 시민병원 성형외과

2020년 4월 쇼와대학 후지가오카 병원 성형외과

2020년 11월 오타 니시노우치 병원 성형외과/미용외과

2022년 7월 도쿄 산재병원 성형외과/미용외과  진료과장

2022년 7월 R.O.clinic 비상근, 쿠사노 타로 클리닉 비상근

2024년 4월 긴자 TA 클리닉 부원장

2025년 11월 BIANCA CLINIC

 

【소속 학회·자격】

일본 성형외과학회 성형외과 전문의

일본미용외과학회(JSAPS) 회원

일본미용외과학회(JSAS) 회원

온라인 예약
예약
24시간 접수
온라인 예약은 여기에서