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후지하시 마사타카

2025.12.27

코 성형 후 발생하는 ‘수축’이란?|원인·진행·치료 접근법

藤橋 政尭
감수 의사
일본 성형외과학회 인증 성형외과 전문의 후지하시 마사타카

일본 성형외과학회 인증 성형외과 전문의로서 외상·재건·선천성 질환 등 다양한 증례를 다루며, 정교한 시술 기술과 깊은 해부학적 이해를 쌓아왔습니다. 외모의 변화가 마음까지 긍정적으로 만든다는——그런 미용의 힘을 환자분들께도 전해드리고 싶다는 마음에서 성형외과의 길로 들어섰습니다. 주로 눈 주변 시술 전반과 주사 시술, 처짐 개선 시술 등을 전문으로 하고 있습니다. ‘환자분의 이상에 성실하게 임한다’는 진료 철학을 바탕으로, 아름다움에 정성을 다한 시술을 제공하고 있습니다.

안녕하세요!

“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”

성형외과 전문의 후지하시 마사타카입니다.

 

코 성형 수술 후, 시간이 좀 지난 뒤,

“코가 딱딱해졌다”, “코끝이 짧아진 것 같다”

이러한 위화감을 호소하는 분들이 있습니다.

그 배경에서 일어나고 있을 가능성이 있는 것은수축입니다.

유착은 외관뿐만 아니라 재수술의 난이도에도 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다.

 

 

■ 구축이란

수축이란, 수술 후 발생한 염증이나 흉터 반응으로 인해,연부 조직이 딱딱하게 수축된 상태을 가리킵니다.

흉터 조직은 시간이 지남에 따라 수축하는 성질이 있어, 이 현상이 진행되면 코의 형태 자체가 변해 버립니다.

특히 코는 피부가 얇고 구조가 섬세한 부위이기 때문에, 수축의 영향을 받기 쉬운 부위입니다.

 

 

■ 구축이 진행되었을 때 나타나는 증상

수축이 진행되면 다음과 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

코끝이 위로 당겨져 코가 짧아 보이는, 이른바짧은 코 기형

코 전체가 뻣뻣해져서 표정에 따라 움직이지 않는 듯한 느낌.

콧끝이나 콧등 부위의 피부가 붉어지다가 서서히 얇아지는 변화.

경우에 따라서는 실리콘이나 고어텍스 같은 인공 소재가 비치거나 드러나기도 합니다.

이는 구축이 상당히 진행된 징후이므로, 조기 대처가 중요합니다.

 

 

■ 구축이 발생하는 주요 원인

수축의 배경에는 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하고 있습니다.

첫째는반복되는 수술로 인한 흉터 형성입니다.

재수술을 거듭할수록 정상적인 연부 조직은 소실되고, 수축력이 강한 흉터 조직으로 대체됩니다.

또한,수술 후 감염만성 염증또한 큰 원인이 됩니다.

눈에 잘 띄지 않는 작은 농양이나 발적이 장기적으로는 구축으로 이어질 수도 있습니다.

또한,실리콘이나 고어텍스 같은 인공 소재이는 만성적인 이물 반응을 일으켜 두꺼운 흉터막을 형성함으로써 구축을 촉진할 수 있습니다.

일본인을 포함한 아시아인의 경우 피부가 얇은 사례가 많아, 이러한 영향에 취약한 경향이 있습니다.

 

 

■ 초기 단계에서 나타나는 징후

유착은 갑자기 생기는 것이 아닙니다.

초기에는 콧끝의 붉은 기나 열감이 오래 지속되거나, 낫지 않는 작은 여드름이 생기거나, 콧끝이나 콧등에 딱딱한 혹이 만져지는 등의 변화가 나타납니다.

이 단계에서 코가 조금 짧아진 것처럼 느껴질 때도 있습니다.

일찍 알아차리는 것이 이후의 선택의 폭을 넓혀 줍니다.

 

 

■ 재발 위험과 재료 선정

수축의 재발 위험은 수술 방법과 재료 선택에 따라 크게 달라집니다.

귓바퀴 연골이나 늑연골과 같은 자가 조직은 이물 반응이 없고 혈류 재건을 방해하기 어려우므로, 재수축의 위험은 비교적 낮습니다.

반면 인공물은 재사용할 경우 만성 염증이나 재수축의 위험이 높아지는 경향이 있습니다. 다만, 모든 경우에 문제가 되는 것은 아닙니다.

 

 

■ 구축을 예방하기 위한 접근 방식

유착을 완전히 없애기는 어렵지만, 첫 수술 시 적절한 조치를 취하면 그 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

과도한 박리를 피하고 혈류를 보존하는 것

인공물에 의존하지 않고,가능한 한 자체 조직으로지지 구조를 만드는 것.

수술 후 관리를 철저히그리고 감염이나 만성 염증을 일으키지 않아야 한다.

이러한 노력들이 쌓여 장기적인 안정으로 이어집니다.

 

 

■ 요약

유착은 코 성형술 후 시간이 지남에 따라 진행될 수 있는 중요한 합병증입니다.

피부가 딱딱한 상태에서는 이상적인 형태를 만들기가 어려우므로, 재수술의 시기와 방법을 정확히 판단하는 것이 매우 중요합니다.

무분별한 교정을 반복하기보다는, 구조와 혈류를 중시하는 치료 방침이 재발을 방지하는 핵심이 됩니다.

 

 

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【프로필】

후지하시 마사타카/성형외과 전문의

藤橋政尭先生|銀座・表参道にあるBIANCA CLINIC ビアンカクリニック|美容外科・美容皮膚科・再生医療・美容婦人科・美容内科

성형외과 전문의로서의 지식과 기술을 바탕으로 눈가 및 코 성형, 얼굴 지방흡입, 실 리프팅, 히알루론산 주입 등 얼굴 전체에 걸친 다양한 성형 수술을 폭넓게 시행하고 있습니다. 섬세한 디자인이 요구되는 절개 수술이나 재수술부터 회복 기간이 짧은 주사 시술 및 리프팅 시술에 이르기까지, 환자분께서 원하시는 이상적인 결과에 맞춰 시술하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

자연스러운 시술 결과와 회복 기간의 최소화에 중점을 두고, 성실한 상담을 통해 “맡기길 잘했다”고 느끼실 수 있는 의료 서비스를 추구하고 있습니다.

“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”

그런 마음을 소중히 여기며, 매일 진료에 임하고 있습니다.

 

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【경력】

2015년 3월 쇼와대학 의학부 의학과 졸업

2015년 4월 쇼와 대학 요코하마시 북부 병원 초기 임상 연수

2017년 4월 쇼와 대학 병원 성형외과

2017년 10월 마에바시 적십자병원 성형외과/미용외과

2019년 4월 니시오 시민병원 성형외과

2020년 4월 쇼와대학 후지가오카 병원 성형외과

2020년 11월 오타 니시노우치 병원 성형외과/미용외과

2022년 7월 도쿄 산재병원 성형외과/미용외과  진료과장

2022년 7월 R.O.clinic 비상근, 쿠사노 타로 클리닉 비상근

2024년 4월 긴자 TA 클리닉 부원장

2025년 11월 BIANCA CLINIC

 

【소속 학회·자격】

일본 성형외과학회 성형외과 전문의

일본미용외과학회(JSAPS) 회원

일본미용외과학회(JSAS) 회원

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