칼럼
2026.01.31
비중격 만곡이 비중격 연장에 미치는 영향|코끝이 기울어지는 것을 방지하기 위해 알아두어야 할 점
일본 성형외과학회 인증 성형외과 전문의로서 외상·재건·선천성 질환 등 다양한 증례를 다루며, 정교한 시술 기술과 깊은 해부학적 이해를 쌓아왔습니다. 외모의 변화가 마음까지 긍정적으로 만든다는——그런 미용의 힘을 환자분들께도 전해드리고 싶다는 마음에서 성형외과의 길로 들어섰습니다. 주로 눈 주변 시술 전반과 주사 시술, 처짐 개선 시술 등을 전문으로 하고 있습니다. ‘환자분의 이상에 성실하게 임한다’는 진료 철학을 바탕으로, 아름다움에 정성을 다한 시술을 제공하고 있습니다.
안녕하세요!
“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”
성형외과 전문의 후지하시 마사타카입니다.
비중격 연장은 콧끝의 방향, 높이, 안정성을 입체적으로 조절하기 위한 기초 형성술입니다.
그러나 이 수술에서 가장 중요하면서도 간과되기 쉬운 것은 연장 부위를 지탱하는 비중격 연골 자체의 상태입니다.
기초가 뒤틀린 상태에서 연장 수술을 진행하면, 아무리 정성스럽게 디자인하더라도 콧끝이 기울어지기 쉬우며, 좌우 비대칭이나 재수술의 원인이 됩니다.
그렇기 때문에 비중격 연장술과 비중격 만곡은 분리해서 생각할 수 없습니다.
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■ 콧중격이 곧은 것의 중요성
비중격 연장술에서는 비중격 연골이 “기둥” 역할을 하여 코끝을 지탱합니다.
따라서 이 연골이 곧다면, 설계대로 똑바로 연장할 수 있습니다.
반면, 휘어진 비중격을 그대로 사용하면 연장 연골도 같은 방향으로 당겨져 코끝이 기울어질 위험이 높아집니다.
경미한 경우 배치 방법을 조정하여 보완할 수 있지만,심한 굴곡의 경우 사전 교정이 필수적이다입니다.
출처: 『성형외과 치료 기법 전서 Ⅶ 미용의료 제1판』(가쿠세이도 출판 주식회사 2019년) p.109, 그림 5를 일부 수정하여 게재

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■ 비중격 만곡증이란
비중격 만곡증이란, 좌우 비강을 나누는 비중격(연골·체골·삽골)이 휘어진 상태를 말합니다.
일본인의 약 90%가 어느 정도 휘어짐을 보이고 있는 것으로 알려져 있어, 결코 드문 현상은 아닙니다.
그러나 휘어짐이 심해지면 코막힘, 입으로 숨 쉬기, 후각 저하, 두통, 코골이 등을 유발하여 일상생활에 지장을 초래합니다.
증상 개선만을 목적으로 하는 교정 수술은 보험 적용 대상입니다.하지만,미용 수술과 동시에 시행하는 경우 비급여 진료이 됩니다.
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■ 비중격 만곡이 있을 때 발생하는 미용적 및 기능적 문제
만곡된 콧대 중격은 콧대의 뒤틀림(비뚤어진 코)이나 코끝의 어긋남을 유발합니다.
골성 비뚤어진 코와 연골성 비뚤어진 코가 함께 나타나는 경우도 많으며, 두 가지를 동시에 교정하지 않으면 좌우 비대칭은 개선되지 않습니다.
게다가 한쪽 비강이 좁아지면 반대쪽에서는 하비갑개가 비대해져 양측 비폐색이 발생할 수도 있습니다.
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■ 비중격 연장술과 비중격 만곡 교정술의 병행 치료
CT를 통해 휘어진 위치와 정도를 정확하게 평가하고, 필요에 따라 비중격 연골을 절제 및 재고정합니다.
보존해 둔 연골에 얕은 절개를 가해 직선화한 뒤, 보강을 위해 연골을 이식함으로써 재발하기 어려운 구조를 만듭니다.
이 과정에서 얻어지는 양질의 연골은 연장술이나 코끝 성형 시 자가 이식재로 사용되기에도 중요합니다.
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■ 기대할 수 있는 효과
코로 숨 쉬는 기능 개선, 만성적인 코막힘이나 코골이 완화 등의 기능적 효과 외에도,콧등과 코끝의 비대칭이 교정되어 얼굴 전체의 균형이 개선됩니다.
또한,비중격 연장의 기반이 안정화됨에 따라 좌우 비대칭이나 재발 위험이 대폭 감소합니다.합니다.
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■ 코 중격 만곡 교정의 합병증 및 위험성
감염, 좌우 비대칭, 휘어짐, 재발, 비중격 천공(구멍이 뚫림), 코막힘 악화, 안장코, 수술 후 출혈 등이 발생할 가능성이 있습니다.
코 중격과 점막은 혈류가 풍부하기 때문에, 수술 후 1주일 정도는 출혈이 동반될 수 있으며, 드물게는 지혈 처치가 필요한 경우도 있습니다.
그 밖에도 내출혈, 부종, 통증, 감각 이상, 혈종, 봉합사 노출 등이 발생할 수 있습니다.
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■ 요약
비중격 연장을 성공적으로 수행하기 위해서는, 연장 수술 전에 비중격의 상태를 정확하게 평가하는 것이 필수적입니다.
만곡을 간과한 채 수술을 진행하면, 콧끝이 한쪽으로 기울어지거나 좌우 비대칭이 생기거나, 수술 효과가 사라질 수 있습니다.
필요에 따라 곡률 교정을 병행함으로써 구조의 안정성과 마무리의 자연스러움이 향상됩니다.
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예약은 여기에서
60초 만에 예약 완료 ▼
https://reservation.medical-force.com/b/d7bb811e-ebd5-4b93-93f8-588864b24f15
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【프로필】
후지하시 마사타카/성형외과 전문의

성형외과 전문의로서의 지식과 기술을 바탕으로 눈가 및 코 성형, 얼굴 지방흡입, 실 리프팅, 히알루론산 주입 등 얼굴 전체에 걸친 다양한 성형 수술을 폭넓게 시행하고 있습니다. 섬세한 디자인이 요구되는 절개 수술이나 재수술부터 회복 기간이 짧은 주사 시술 및 리프팅 시술에 이르기까지, 환자분께서 원하시는 이상적인 결과에 맞춰 시술하기 위해 최선을 다하고 있습니다.
자연스러운 시술 결과와 회복 기간의 최소화에 중점을 두고, 성실한 상담을 통해 “맡기길 잘했다”고 느끼실 수 있는 의료 서비스를 추구하고 있습니다.
“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”
그런 마음을 소중히 여기며, 매일 진료에 임하고 있습니다.
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【SNS】
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【경력】
2015년 3월 쇼와대학 의학부 의학과 졸업
2015년 4월 쇼와 대학 요코하마시 북부 병원 초기 임상 연수
2017년 4월 쇼와 대학 병원 성형외과
2017년 10월 마에바시 적십자병원 성형외과/미용외과
2019년 4월 니시오 시민병원 성형외과
2020년 4월 쇼와대학 후지가오카 병원 성형외과
2020년 11월 오타 니시노우치 병원 성형외과/미용외과
2022년 7월 도쿄 산재병원 성형외과/미용외과 진료과장
2022년 7월 R.O.clinic 비상근, 쿠사노 타로 클리닉 비상근
2024년 4월 긴자 TA 클리닉 부원장
2025년 11월 BIANCA CLINIC
【소속 학회·자격】
일본 성형외과학회 성형외과 전문의
일본미용외과학회(JSAPS) 회원
일본미용외과학회(JSAS) 회원