칼럼
2024.09.30
호르몬 대체 요법으로 갱년기 증상 개선 및 노화 관리! 미용 내과 전문의가 설명합니다
아름다움을 최대한 끌어내기 위해서는 겉뿐만 아니라 속의 관리도 필수적입니다. 해외에서는 일반적인 펩타이드 요법 등 선진적인 안티에이징 케어를 일본 환자분들께도 제공하고자 합니다. 미용 내과적 접근법은 즉각적인 효과는 다소 미미할 수 있지만, 아름다움과 젊음을 지탱하는 기반을 다지는 데 핵심적인 역할을 합니다. 영양 요법과 생활 습관 개선에 더해, 호르몬 보충 요법·펩타이드 요법·재생 의학을 조합하여 한 분 한 분에게 적합한 치료 계획을 제안합니다. 내면에서부터 우러나는 건강과 아름다움을 장기적으로 지원해 나가겠습니다.
여러분, 안녕하세요.
BIANCA 미용내과 지도 의사 마에다 요코입니다.
미용내과 지도 의사 마에다 요코 의사 프로필
오키나와현립 남부의료센터·어린이의료센터에서 초기 수련을 마치고, 교토부립의과대학 방사선과 및 미용 클리닉에서 근무한 후, 점적요법 연구회 세미나를 통해 고농도 비타민 C 점적 요법을 접하게 되었으며, 미국 리오르단 클리닉의 연구 펠로우로 유학했다. 미국 항노화 의학회 전문의 시험에 최연소로 합격하는 등 뛰어난 실적을 보유하고 있다.
현재 BIANCA(비앙카)에서 미용내과 지도의로 재직 중입니다. 미용내과 지도 의사의 역할은 신체를 내부부터 관리하여 건강한 아름다움을 추구하는 것입니다. 신체 내부에서 노화를 치료하는 에이징 케어 전문가로서, 천연 호르몬 보충 요법이나 펩타이드 요법, 영양제 치료 등 환자 개개인에 맞춘 치료 방안을 제안하여 체질을 개선하고, 언제까지나 젊음을 유지할 수 있도록 돕고 있습니다.
＜所属学会・資格等＞
・일본 미용내과학회 이사
・미국 노화방지 의학회(A4M) 전문의
・A4M 안티에이징·대사·기능의학 펠로우십
・미국 첨단의료학회 킬레이션 전문의
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이번에는 호르몬 대체 요법에 대해 설명해 드리겠습니다. 호르몬 대체 요법이란 노화 관리, 갱년기 장애, 질병 치료 등을 목적으로 부족해진 호르몬을 보충하는 치료법입니다.
해외의 노화 관리 분야에서는 이미 표준이 되었습니다.
호르몬 대체 요법의 방법은 무엇인가요?
호르몬 대체 요법에는 여러 가지 방법이 있지만, 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.
◆화학적으로 합성한 호르몬을 투여한다
◆체내에서 생성되는 호르몬을 투여한다
BIANCA에서는 천연 호르몬 보충 요법을 시행하고 있습니다. 천연 호르몬 보충 요법의 특징은 안전성이 높다는 점입니다. 호르몬 보충 요법이라고 하면 부작용을 걱정하시는 분들도 많으시죠. 천연 호르몬 보충 요법의 경우, 부작용이 거의 나타나지 않습니다.
어떤 호르몬을 보충하나요?
호르몬에는 여러 종류가 있습니다. 사전에 혈액 검사를 실시하고, 검사 결과를 바탕으로 해당 치료가 적합한지 확인한 뒤 보충할 호르몬을 결정합니다.
예를 들어, 여성의 갱년기 증상은 노화로 인해 난소에서 분비되는 프로게스테론이나 에스트로겐과 같은 호르몬의 양이 줄어드는 것이 원인입니다. 안면 홍조나 발한, 냉증, 현기증, 부종, 두통, 피로감 등의 신체적 증상부터 불안, 불면증, 우울증 등의 정신적 증상에 이르기까지 다양한 증상이 있다고 알려져 있습니다.
호르몬 대체 요법에는 여러 가지 방법이 있지만, 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.
＜更年期周辺の女性におすすめのホルモンとその働き＞
◆프로게스테론…기저체온 상승, 자궁내막 안정, 유선 발달 등
◆에스트로겐… 유방·자궁·질의 발달 및 콜라겐 생성 등
검사 결과를 바탕으로 프로게스테론과 에스트로겐을 모두 보충하는 경우도 있고, 둘 중 하나만 보충하는 경우도 있습니다.
남성도 남성 호르몬인 테스토스테론이 감소함에 따라 남성 갱년기 장애를 겪게 된다는 사실이 최근 화제가 되고 있습니다. 전신의 피로감이나 권태감, 성욕 저하, ED(발기 장애), 불면증, 어깨 결림, 탈모, 머리카락 가늘어짐 등의 신체적 증상이 나타날 수도 있지만, 의욕 상실이나 집중력 저하, 짜증, 우울감 등 정신적인 증상이 나타날 수도 있습니다.
이러한 증상이 나타나는 남성에게는 테스토스테론이나, 테스토스테론의 전구체인 DHEA를 함께 투여하는 경우가 많습니다.
성호르몬 외에도 목에 있는 갑상선 호르몬이 부족하면 활력을 얻기 어려울 수 있습니다. 부족 정도가 병적인 수준인 경우에는 보험 적용을 받아 치료를 받게 되지만, 질병의 범주에 속하지 않을 정도의 부족이라도 갑상선 호르몬을 적절히 보충하면 QOL(삶의 질)을 개선하는 데 도움이 됩니다.
호르몬 대체 요법의 대상자는 누구인가요?
“호르몬 대체 요법은 언제부터 시작해야 할까요?”라는 의문이 드실 수도 있겠습니다. 호르몬 대체 요법의 대상자는, 간단히 말해 호르몬 부족으로 인해 어떤 증상이 나타나는 분들입니다.
예를 들어, 갱년기 전후의 여성은 여성 호르몬이 서서히 감소하면서 일과성 열감이나 기분 저하와 같은 이른바 갱년기 장애가 발생합니다. 이러한 자각 증상이 있다면 호르몬 대체 요법을 시작할 시기입니다. 물론 자각 증상 외에도 철저한 검사를 통해 호르몬 수치가 감소한 것이 확인된 경우에 한해 호르몬을 보충합니다.
호르몬 대체 요법을 실시하면 갱년기 증상을 완화하는 데 도움이 될 것입니다. 참고로, 호르몬 대체 요법의 효과가 나타나기까지 걸리는 기간은 개인차가 있지만 2주에서 3개월 정도입니다.
호르몬 대체 요법의 시기
호르몬 대체 요법을 시작할 시기는 호르몬 수치가 감소하기 시작하는 나이에 시작하는 것이 좋습니다. 남성 호르몬과 여성 호르몬 모두 나이가 들면서 서서히 감소합니다.
개인차는 있지만, 대략적인 연령은 다음과 같습니다.
◆여성: 40대~55세 전후(폐경 전후 각각 5년 정도)
◆남성: 40대~50대
여성의 경우, 35~40세 무렵부터 먼저 프로게스테론 수치가 감소하기 시작합니다. 프로게스테론은 적으면서도 에스트로겐은 아직 충분히 존재하는 상태는 신체에 큰 부담을 주는 것으로 여겨집니다. 이 시기에 프로게스테론을 보충하여 에스트로겐과의 차이를 줄이면, 신체적 불편함이 덜 나타나는 효과를 기대할 수 있을 것입니다.
호르몬 대체 요법의 목적은 무엇인가요?
호르몬 대체 요법은 갱년기에 나타나는 증상을 완화하는 갱년기 장애 대책이라는 목적도 있지만, 미래의 질병 예방이라는 측면도 있습니다.
여성의 경우, 갱년기가 끝나면 갱년기 증상이 완화됩니다. 갱년기 증상 완화가 목적이라면, 그 이후에는 호르몬 대체 요법을 시행할 필요가 없을 것입니다. 갱년기 증상이 있는 동안 호르몬 대체 요법을 시행하다가, 갱년기가 끝나면 치료를 중단하는 방법도 있습니다.
다만, 갱년기가 끝나고 60대~70대가 되면 에스트로겐 감소로 인해 뼈의 강도가 떨어지며, 골다공증에 걸릴 위험이 높아집니다. 또한, 여성 호르몬 감소로 인해 치매 발병 위험이 높아진다는 연구 결과도 있습니다.
따라서 갱년기 이후에도 향후 질병 예방을 위해 천연 호르몬 대체 요법을 계속하는 것을 권장합니다. 실제로 해외에서는 질병 예방을 위해 호르몬 대체 요법을 받는 분들도 많습니다.
40대 이후의 분들 중 지금까지 느껴보지 못했던 신체적 변화나 쉽게 피로감을 느끼는 분들은, 어쩌면 호르몬 불균형이 원인일 수도 있습니다. 20~30대 분들 중에서도 생리 전 증상이 심한 PMS나 PCOS와 같은 증상이 있는 분들은, 천연 호르몬 보충 요법을 통해 증상이 개선될 가능성이 충분히 있습니다.
호르몬 감소로 인해 노화가 촉진된다는 설도 있어, 호르몬 대체 요법은 안티에이징 관리에 있어 빼놓을 수 없는 치료법입니다. 호르몬 대체 요법을 통해 몸속부터 젊어지는 것을 목표로 해보는 것은 어떨까요?
내면적인 노화 관리에 관심이 있으신 분은 꼭 상담을 받으러 오시기 바랍니다.
