칼럼
2025.11.08
매몰술은 결국 어떤 방법이 좋을까? 고정법·표면 고정/이면 고정을 비교해 보자
일본 성형외과학회 인증 성형외과 전문의로서 외상·재건·선천성 질환 등 다양한 증례를 다루며, 정교한 시술 기술과 깊은 해부학적 이해를 쌓아왔습니다. 외모의 변화가 마음까지 긍정적으로 만든다는——그런 미용의 힘을 환자분들께도 전해드리고 싶다는 마음에서 성형외과의 길로 들어섰습니다. 주로 눈 주변 시술 전반과 주사 시술, 처짐 개선 시술 등을 전문으로 하고 있습니다. ‘환자분의 이상에 성실하게 임한다’는 진료 철학을 바탕으로, 아름다움에 정성을 다한 시술을 제공하고 있습니다.
안녕하세요!
“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”
성형외과 전문의 후지하시 마사타카입니다.

“매몰은 2개라도 괜찮을까요? 몇 개가 좋을까요?”
“안검판술과 안검거근술은 무엇이 다른가요?”
“앞쪽 고정보다 뒤쪽 고정이 더 좋은가요?”
상담 중에 이 질문을 정말 자주 받습니다.
다만, 결론을 먼저 말하자면,
“매몰에 만능인 방법은 없습니다.”
그리고,가장 중요한 것은 ‘눈꺼풀에 잘 맞는지’입니다. 입니다.
매몰법에는 클리닉마다 다양한 명칭이 있어, 어떤 방법을 선택해야 할지 고민되실 수 있습니다.
매몰 수술을 시행할 때 실제로 결과를 좌우하는 요소는 다음 4가지뿐입니다.
① 어디에 고정할 것인가 (안검판법 / 안검거근법)
② 몇 점으로 정할 것인가(2점·3점·4점…)
③ 실을 겉에서 묶을지 / 안쪽에서 묶을지
④ 눈꺼풀 상태 (두께·여분의 피부·지방·상안근 힘)
이 점을 이해하면, 이름에 현혹되지 않고 자신에게 맞는 방법을 찾을 수 있습니다.
이를 바탕으로, 대표적인 수술 방법부터 순서대로 설명해 드리겠습니다.
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■ 고정 방법
① 안검판법 (자연스럽고 회복 기간이 짧음 / 눈매 폭을 다소 좁게 만드는 데 적합)
눈꺼풀 안쪽에 있는 ‘안검판’이라는 단단한 지지 조직에 실을 꿰는 방법으로, 기술적으로도 간단합니다.
• 장점: 붓기가 적고, 결과물이 자연스럽다
• 단점: 폭을 넓히면 느슨해지기 쉽고, 원래 상태로 돌아가기 쉽다

출처: 『안면 성형 수술 제1판』(일본의사신보사, 2021년) p.5, 그림 3을 일부 수정하여 게재
적합한 사람
・원래 눈꺼풀 주름이 잘 생기는 단꺼풀
・안쪽 쌍꺼풀이라도 괜찮은 사람
・눈꺼풀 폭이 얇고 자연스러운 쌍꺼풀을 원하는 분
적합하지 않은 사람
・피부 처짐이 심하다
・눈꺼풀에 지방이 많다
・넓은 디자인을 원하는 사람
상기 유형에서는, 폭을 넓히기 어렵고, 쉽게 원래대로 돌아간다 그런 경향이 있습니다.
✅ 폭이 다소 좁은 디자인에 적합
❌ 눈을 넓게 만들고 싶은 분 / 눈꺼풀이 두꺼운 분 / 처짐이 심한 분에게는 적합하지 않습니다
→ 안검판술은 ‘얇은 눈꺼풀 × 폭이 좁은’ 분들에게 매우 적합한 방법입니다.
② 거근법 (안정성과 넓은 범위에 강함 / 기술 차이가 드러남)
눈꺼풀을 들어 올리는 근육(거근)에 실을 꿰어 쌍꺼풀 구조를 직접 만드는 방법으로,자연스러운 쌍꺼풀의 원리에 가까운 구조를 재현하고 있습니다.
• 장점: 되돌리기 어렵다 / 폭이 넓은 경우에도 대응 가능 / 단단히 고정된다
• 단점: 의사별 기술 차가 크다 / 의인성 안검하수의 위험

출처: 『안면 성형 수술 제1판』(일본의사신보사, 2021년) p.5, 그림 3을 일부 수정하여 게재
적합한 사람
・단눈꺼풀이 뚜렷하다
・눈꺼풀이 두꺼움 / 피부에 여유가 있음
・폭을 충분히 확보하고 싶다
특히 적합하지 않은 사람은없습니다하지만 단점으로는의학적 원인에 의한 안검하수의 위험가 있으며,실을 꿰는 방법과 조이는 정도에 따라 기술적 차이가 나타나기 때문에,의사의 경험이 중요하다이렇게 됩니다.
회복 기간도 눈꺼풀판 절개술과 비교했을 때, 익숙해지면 솔직히 전혀 차이가 없습니다.
✅ 폭이 넓어도 다루기 쉽다
✅ 자연스러워서 눈에 잘 띄지 않는다
✅ 지속력이 좋다
❗ 탄탄한 경험을 갖춘 의사를 선택하는 것이 전제
→ 처진 눈꺼풀이나 넓은 쌍꺼풀을 원하시는 분이라면, 상안근 성형술이 유일한 선택지입니다.
③ 자연 유착법
한 가닥의 실을 복잡하게 삽입하여, 눈꺼풀 피부와 안검거근 사이에 자연스러운 유착을 유도함으로써 쌍꺼풀 라인을 만드는 방법입니다.
• 장점: 이론적으로는 잡기 어려운, 이중 라인이 자연스러운 아치를 이룬다
• 단점:붓기나 멍이 잘 생기고, 회복 기간이 길다
“특별히 잘 안 빠지는 마법의 방법”은 아닙니다.
구조상으로는 어디까지나 매몰의 일종이다입니다.
실 묶는 방법을 고안하여 ‘선을 넓게 지탱’하기 위해,“착용감이 부드럽다”, “잘 벗겨지지 않는다”고 홍보되는 경우가 많지만,구조적으로는 매몰과 같다.
탈락하는 사람은 당연히 탈락합니다.
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■ 앞쪽 고정 / 뒤쪽 고정의 차이
표면 고정
실의 매듭이 피부 쪽 오는 방법.
• 실뭉치가 생긴다고 흔히들 말하지만,정성스럽게 처리하면 거의 눈에 띄지 않습니다。
• 상처도 속눈썹 뿌리에 있는 아주 작은 구멍 그것뿐이므로,실제로는 봐도 알 수 없는 사람이 대부분이다。
• 나중에 라인을 변경할 때,봉합사 제거가 용이하다라는 장점도 크다.

뒷면 고정
실의 매듭을 눈꺼풀 안쪽(결막 쪽) 에 삽입하는 방법.
• 표면에 흠집이 생기지 않기 때문에,“실뭉치가 신경 쓰이는 사람”에게 적합하다。
• 다만,봉합사 제거는 다소 어렵다(경험이 풍부한 의사라면 대처할 수 있다).
• 쌍꺼풀 수술을 할 때는,뒷면 고정용 실이 남을 가능성이 있다주의하세요.

결론:
표면 고정 방식은 마감 및 수정 시 위험이 적은 기본적인 방법입니다.
뒷면 고정 방식은 ‘흠집이 절대 생기지 않기를 바라는 사람’을 위한 것이다. 다만 만능은 아니며, 앞면 고정 방식보다 뛰어난 것도 아니다.
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■ 요약
매몰은 ‘어느 것이 가장 좋은가’가 아니라,눈꺼풀에 맞는 방법을 선택하는 것이 중요합니다 입니다.
• 안검판법 → 눈꺼풀이 얇거나, 눈매 폭을 얇게 잡아 자연스럽게 연출하고 싶은 분에게 적합
• 거근법 → 눈꺼풀이 두꺼운 분 / 눈꺼풀 폭을 넓히고 싶은 분 / 눈꺼풀을 안정적으로 유지하고 싶은 분에게 적합
• 자연 유착 → 이름만큼 특별하지는 않고, 일종의 무명일 뿐이다
• 표지 고정 방식이라도,정성스럽게 처리하면 흠집이나 실뭉치도 거의 눈에 띄지 않습니다。
• 뒷면 고정은,상처를 드러내고 싶지 않은 분들을 위한하지만 봉합사 제거나 향후 절개 시에는 주의가 필요합니다.
이번에는고정 방식과 앞면 고정/뒷면 고정에 대해 설명했습니다.
다음 번에는,
・몇 점으로 마무리하는 것이 좋을지 (2점/3점/4점의 차이)
・실 매듭 짓는 법 (점 매듭 / 삼각형 / 사각형)
・“특별한 실”이 정말 다른 건가요?
이 내용을 알기 쉽게 정리해 드릴 테니 기대해 주세요.
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예약은 여기에서
60초 만에 예약 완료 ▶︎
https://reservation.medical-force.com/b/d7bb811e-ebd5-4b93-93f8-588864b24f15
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【프로필】
후지하시 마사타카/성형외과 전문의
성형외과 전문의로서의 지식과 기술을 바탕으로 눈가 및 코 성형, 얼굴 지방흡입, 실 리프팅, 히알루론산 주입 등 얼굴 전체에 걸친 다양한 성형 수술을 폭넓게 시행하고 있습니다. 섬세한 디자인이 요구되는 절개 수술이나 재수술부터 회복 기간이 짧은 주사 시술 및 리프팅 시술에 이르기까지, 환자분께서 원하시는 이상적인 결과에 맞춰 시술하기 위해 최선을 다하고 있습니다.
자연스러운 시술 결과와 회복 기간의 최소화에 중점을 두고, 성실한 상담을 통해 “맡기길 잘했다”고 느끼실 수 있는 의료 서비스를 추구하고 있습니다.
“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”
그런 마음을 소중히 여기며, 매일 진료에 임하고 있습니다.
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【경력】
2015년 3월 쇼와대학 의학부 의학과 졸업
2015년 4월 쇼와 대학 요코하마시 북부 병원 초기 임상 연수
2017년 4월 쇼와 대학 병원 성형외과
2017년 10월 마에바시 적십자병원 성형외과/미용외과
2019년 4월 니시오 시민병원 성형외과
2020년 4월 쇼와대학 후지가오카 병원 성형외과
2020년 11월 오타 니시노우치 병원 성형외과/미용외과
2022년 7월 도쿄 산재병원 성형외과/미용외과 진료과장
2022년 7월 R.O.clinic 비상근, 쿠사노 타로 클리닉 비상근
2024년 4월 긴자 TA 클리닉 부원장
2025년 11월 BIANCA CLINIC
【소속 학회·자격】
일본 성형외과학회 성형외과 전문의
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