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안녕하세요!

“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”

성형외과 전문의 후지하시 마사타카입니다.

 

늑연골은 코 성형에 사용되는 이식 재료 중에서도 강도, 두께, 지지력이 뛰어난 소재입니다.

귓바퀴 연골이나 코중격 연골에 비해 변형되기 어렵고 구조를 유지하기 쉬우므로, 코중격 연장이나 코등 성형 등 명확한 지지대가 필요한 수술에서 중요한 역할을 합니다.

한편, “늑연골은 시간이 지나도 모양이 변하지 않는다”고 이해하는 경우도 적지 않습니다.

그러나 실제로는 늑연골이라 하더라도 수술 후 경과 과정에서 휘어짐이나 뒤틀림이 발생할 수 있으며, 이를 워핑이라고 합니다.

 

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■ 워핑이란

워핑이란 이식된 연골이 시간이 지남에 따라 본래의 형태에서 벗어나 뒤틀리거나 휘어지는 현상을 말합니다.

코 성형에서는 콧등이 직선이 아니라 약간 휘어 보이거나, 콧대가 한쪽으로 기울어지거나, 코끝이 한쪽으로 치우치는 등의 형태로 나타납니다.

대부분은 수술 후 몇 달 이내에 변화가 나타나지만, 반년 이상 지난 후에 서서히 두드러지는 경우도 있으므로, 수술 직후에는 문제가 없더라도 안심할 수만은 없습니다.

 

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■ 왜 늑연골도 휘어지는가

늑연골은 단단한 물질이지만, 생체 조직인 만큼 내부에 힘을 지니고 있습니다.

늑연골은원래 활 모양을 하고 있어, 곧게 가공하더라도 내부에는 원래의 모양으로 돌아가려는 반발력이 남아 있습니다.

이러한 힘은 시간이 지남에 따라 표면으로 드러날 수 있으며, 이것이 휘어짐이나 뒤틀림의 원인이 됩니다.

또한, 가공 시 좌우의 절삭량이나 두께에 차이가 생기면 내부 응력의 균형이 무너집니다.

겉보기에는 곧아 보여도 힘이 한쪽으로 쏠리면 특정 방향으로 변형되기 쉽습니다.

또한, 수술 후 유착이나 압박과 같은 주변 조직과의 관계도 영향을 미칩니다.

연골 자체에 문제가 없더라도, 외부에서 한 방향으로 지속적인 힘이 가해지면 모양이 변할 수 있습니다.

 

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■ 워핑이 발생한 경우

경미한 경우라면, 다른 사람들은 거의 알아차리지 못할 수도 있습니다.

그러나 콧대의 비대칭이나 콧등이 기울어진 것이 눈에 띄는 경우에는 얼굴 전체의 인상에 영향을 미치므로 교정이 필요합니다.

수정 방법을 고려할 때 중요한 것은 단순히 변형된 부분만 보는 것이 아니라, 어떤 방향으로 힘이 가해졌는지 파악하는 것입니다.

어디에서 고정되어 있었고, 어디로 피할 곳이 없었는지를 파악하지 않으면, 다시 같은 변형이 발생할 가능성이 있습니다.

 

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■ 워핑을 방지하기 위한 접근 방식

갈비 연골을 사용하는 이상,워핑의 가능성을 전제로 설계한다필요합니다.

우선, 채취하는 부위에 따라 연골의 특성은 달라집니다.

초기 곡률이 큰 부분일수록 반발력이 쉽게 발생하므로, 형상이 비교적 안정적인 부위를 선택합니다.

가공 단계에서는 두께나 제거량이 한쪽 방향으로 치우치지 않도록 조정합니다.

좌우 차이 또는 단면 형상의 불균형은 시간 차이에 따른 변형으로 이어집니다.

또한, 하나의 연골만으로 구조를 만드는 것이 아니라 여러 개의 연골을 조합하여 반발력을 분산시키는 설계도 효과적입니다.

고정 시에도 한 지점만 강하게 누르는 것이 아니라 여러 지점에서 지지함으로써 회전이나 어긋남이 발생하기 어렵게 합니다.

이는 몇 개월에서 몇 년 후의 상황을 가정한 판단입니다.

 

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■ 수술 후 관리의 중요성

설계나 고정이 적절하더라도, 수술 후 관리가 불충분하면 변형의 위험이 남아 있습니다.

압박을 피하는 고정 방법, 안정 기간 설정, 경과에 따른 진찰이 필요합니다.

특히 재수술의 경우 내부에 흉터가 많고 연골에 가해지는 힘이 복잡해지기 때문에, 수술 후 경과 관찰이 더욱 중요해집니다.

 

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■ 요약

늑연골은 강도가 뛰어난 이식 재료이지만, 시간이 지남에 따라 휘어지거나 뒤틀릴 가능성이 있습니다.

이러한 위험은 연골의 특성, 가공 및 고정 방법의 균형, 수술 후 가해지는 힘에 따라 달라집니다.

워핑을 방지하기 위해서는 채취 부위의 선정부터 가공·고정, 수술 후 관리에 이르기까지를 전제로 설계하는 것이 중요합니다.

 

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예약은 여기에서

60초 만에 예약 완료 ▼

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【프로필】

후지하시 마사타카／성형외과 전문의

성형외과 전문의로서의 지식과 기술을 바탕으로 눈가 및 코 성형, 얼굴 지방흡입, 실 리프팅, 히알루론산 주입 등 얼굴 전체에 걸친 다양한 성형 수술을 폭넓게 시행하고 있습니다. 섬세한 디자인이 요구되는 절개 수술이나 재수술부터 회복 기간이 짧은 주사 시술 및 리프팅 시술에 이르기까지, 환자분께서 원하시는 이상적인 결과에 맞춰 시술하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

자연스러운 시술 결과와 회복 기간의 최소화에 중점을 두고, 성실한 상담을 통해 “맡기길 잘했다”고 느끼실 수 있는 의료 서비스를 추구하고 있습니다.

“자연스러운 아름다움을 신뢰를 바탕으로 디자인합니다.”

그런 마음을 소중히 여기며, 매일 진료에 임하고 있습니다.

 

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【SNS】

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【경력】

2015년 3월 쇼와대학 의학부 의학과 졸업

2015년 4월 쇼와 대학 요코하마시 북부 병원 초기 임상 연수

2017년 4월 쇼와 대학 병원 성형외과

2017년 10월 마에바시 적십자병원 성형외과／미용외과

2019년 4월 니시오 시민병원 성형외과

2020년 4월 쇼와대학 후지가오카 병원 성형외과

2020년 11월 오타 니시노우치 병원 성형외과／미용외과

2022년 7월 도쿄 산재병원 성형외과/미용외과  진료과장

2022년 7월 R.O.clinic 비상근, 쿠사노 타로 클리닉 비상근

2024년 4월 긴자 TA 클리닉 부원장

2025년 11월 BIANCA CLINIC

 

【소속 학회·자격】

일본 성형외과학회 성형외과 전문의

일본미용외과학회(JSAPS) 회원

일본미용외과학회(JSAS) 회원