칼럼
2026.03.25
자연 유착법, 봉합사 제거가 필요할까? 필요 없을까?|궁금한 점을 의사의 관점에서 알기 쉽게 해설
내과 전문의로서 쌓아온 깊은 의학적 통찰력을 바탕으로, 성형외과·미용피부과·미용내과 분야를 아우르고 있습니다. 어린 시절을 중국에서 보냈으며, 일본어·중국어·영어·한국어로 의사소통이 가능합니다. 해외에서 학회 발표를 의뢰받는 등 국제적인 시각을 갖추고 있으며, GOURI·REJURAN®의 KOL로서 기술 보급에도 힘쓰고 있습니다. 전문 시술 분야는 쌍꺼풀, 피부 관리용 스킨 부스터, 바디 히알루론산 주사입니다. 내과 의사로서 쌓아온 전신에 대한 이해를 바탕으로 자연스럽고 건강한 아름다움을 이끌어내는 시술 스타일이 특징입니다.

안녕하세요, 비앙카 클리닉의 아카시 센키입니다.
“자연 유착술은 실을 사용하나요? 실을 뽑아야 하나요?”
"만약 마음에 들지 않으면, 원래대로 되돌릴 수 있나요?"
이것들은 자연유착법 상담 시 정말 자주 듣는 질문들입니다. 결론부터 말하자면, 자연유착법은 기본적으로 봉합사 제거가 필요하지 않습니다. 다만 예외도 있습니다. 이번에는 “자연유착법과 봉합사 제거’에 대해 의사의 관점에서 조금 더 깊이 있게 설명해 드리겠습니다.
자연 유착법이란?|매몰술과 절개술 사이의 선택지

쌍꺼풀 성형술은 크게 두 가지 종류로 나뉩니다.
- 매몰법:의료용 실로 눈꺼풀을 고정하여 라인을 만드는 방법. 메스를 사용하지 않기 때문에 회복 기간이 비교적 짧고, 재시술이 가능하다는 것이 특징입니다.
- 절개법:눈꺼풀 피부를 절개하여 과도한 지방과 피부를 제거하거나 조정하여 쌍꺼풀을 만드는 방법입니다. 쌍꺼풀 라인의 안정성이 비교적 높아, 장기적인 지속 효과를 기대할 수 있습니다.
“자연유착법과 매몰법 중 어느 쪽이 더 좋을까?”라고 고민하시는 분들도 많지만, 우선 알아두셔야 할 점은 자연유착법이 매몰법의 일종이라는 사실입니다. 자연유착법은 눈꺼풀에 아주 작은 구멍(밀리미터 단위)을 뚫고, 실 한 가닥을 통과시켜 안검거근과 피부 사이에 자연스러운 유착을 유도함으로써 쌍꺼풀 라인을 형성합니다.
핵심은 실로만 고정하는 데 의존하지 않고, 조직끼리 서로 달라붙는 “유착 반응’을 이용하는 것입니다. ”확실하게 고정하고 싶지만, 갑자기 절개를 하는 것은 부담스럽다”고 생각하는 분들에게 자연 유착법은 하나의 선택지가 될 수 있습니다.
자연 유착법, 봉합사 제거가 필요할까? 필요 없을까?|오해하기 쉬운 점 정리
자연 유착법에 대해 조사하다 보면 “봉합사 제거가 필요하다”, “수정할 수 없다”는 등의 정보를 접하게 되는 경우가 있습니다. 한편으로는 “봉합사 제거가 필요 없다”는 설명도 있어, 무엇이 사실인지 헷갈려 하는 분들도 적지 않습니다.
따라서,
- 일반 매몰법보다 라인이 안정되기 쉽다
- 절개법보다 회복 기간이 짧다
- 흉터가 잘 눈에 띄지 않고, 마무리가 자연스럽다
이러한 균형형 특성을 지닙니다. 여기서는 자연 유착법과 봉합사 제거의 관계에 대해, 구조적 및 의학적 관점에서 정리해 보겠습니다.
자연 유착법은 기본적으로 ‘봉합사 제거가 필요 없는’ 시술입니다.
자연 유착법은 원칙적으로 봉합사 제거를 전제로 하지 않는 시술입니다. 의료용 초미세 실을 사용하며, 이 실은 눈꺼풀 조직 내에 매립되는 구조로 되어 있습니다. 따라서 피부 표면에 실이 노출되는 일은 없습니다. 또한, 실은 체내에 남아 있는 것을 전제로 한 소재이며, 일반적으로 경과 관찰만으로도 문제없이 안정되므로 실 제거를 위해 병원을 방문할 필요가 없습니다. ‘실이 들어 있다’는 말을 듣고 불안해하시는 분들도 계시지만, 구조상 표면으로 드러나지도 않으며, 기본적으로는 그대로 자연스럽게 안정되는 시술입니다.
▶쌍꺼풀 매몰법, 자연 유착법은여기
그럼에도 불구하고 실밥을 뽑아야 하는 경우는 언제인가요?
자연 유착법은 기본적으로 봉합사 제거가 필요하지 않지만, 다음과 같은 경우에는 봉합사 제거나 조정이 필요할 수 있습니다.
-
- 자국이 너무 깊게 파여 있다… 수술 후 자국이 부자연스러울 정도로 깊게 파여 있고, 시간이 지나도 가라앉지 않는 경우, 실의 장력이 너무 강한 것일 수 있습니다. 이 경우 실을 제거하고 재조정할 수 있습니다.
- 통증이나 붓기, 멍이 오래 지속되는 경우… 일반적인 회복 기간은 1~2주 정도이지만, 이러한 증상이 1개월 이상 지속될 경우 감염이나 염증이 있을 가능성이 있습니다. 원인을 확인한 후, 필요에 따라 봉합사를 제거합니다.
- 디자인 변경을 원할 경우… “역시 폭을 바꾸고 싶다”, “모양을 다른 형태로 바꾸고 싶다”와 같은 요청이 있을 경우에도, 일단 봉합사를 제거한 뒤 재수술(=다시 수술)을 진행합니다.
자연 유착법은 수정이 용이한 시술이기 때문에, 이러한 대응도 가능합니다.
자연 유착법은 실밥을 뽑기 어렵다는 말이 사실인가요?

“자연 유착법은 구조가 복잡해서 봉합사 제거가 어렵지 않을까요?”
“한 번 해버리면 수정할 수 없는 건 아닐까?”
이런 질문을 받기도 하지만, 실제로는 구조를 올바르게 이해하면 지나치게 걱정할 필요는 없습니다. 자연 유착법은 하나의 긴 실로 눈꺼풀을 꿰매는 방법입니다. 말하자면, 바느질하듯이 하나의 실로 선을 형성해 나가는 것입니다. 따라서 실 뭉치는 한쪽 눈당 하나씩 있는 구조가 됩니다. 실을 뽑을 때는 그 실 뭉치를 확인하고, 작은 구멍을 통해 빼내면 실 전체를 제거할 수 있습니다.
반면, 2점 고정·3점 고정 등의 매몰법은 여러 지점에서 고정하는 구조로 되어 있어, 실 뭉치의 수도 고정 개수에 따라 여러 개가 존재합니다. 이는 우열의 문제가 아니라 구조상의 차이입니다. 자연유착법은 실 매듭이 하나뿐인 구조상, 실 제거 과정이 비교적 간단합니다. 따라서 조정이나 재시술에도 대응 가능한 시술입니다.
자연 유착법에서는 ‘빠졌다’는 느낌이 들 때가 있나요?
“자연 유착법, 빠졌다”라고 검색하는 분들이 적지 않습니다. 수술 후 얼마 지나지 않아 “선(라인)이 옅어진 것 같은데…”, “이거 벌써 빠진 건가?”라며 불안해하는 경우가 실제로 자주 있습니다. 하지만 먼저 알아두셔야 할 점은 “빠진 것 같다”는 느낌이 반드시 실제로 빠졌다는 것을 의미하지는 않는다는 것입니다.
실제로 효과가 있는 경우와 그렇지 않은 경우
자연 유착법에서는 수술 후 외관상의 변화가 ‘풀렸다’고 오해하기 쉬운 시기가 있습니다. 자연 유착법은 조직끼리 서로 붙어서 안정되기까지 대략 1~3개월 정도 걸리는 시술입니다. 수술 직후에는 붓기의 영향으로 라인이 강하고 뚜렷하게 보이는 경우가 많지만, 붓기가 가라앉는 과정에서 일시적으로 라인이 얕아진 것처럼 느껴질 수 있습니다. 이는 완성되어 가는 과정에서의 자연스러운 변화일 뿐, 실제로 실이 풀리거나 유착이 풀린 것은 아닙니다.
또한, 붓기나 염증이 가라앉으면서 생기는 인상의 변화도 영향을 미칩니다. 원래 눈꺼풀은 건강 상태나 수면 상태에 따라 너비가 다르게 보이는 부위입니다. 수술 후 붓기가 가라앉으면서 처음보다 더 자연스러운 라인이 보일 수 있는데, 이러한 변화를 ‘라인이 약해졌다’, ‘사라져 버렸다’고 느끼시는 분들도 계십니다. 하지만 대부분의 경우, 조직이 안정되는 과정에서 일어나는 정상적인 변화입니다.
“성공한 것 같다 = 실패”가 아닌 이유
자연 유착법은 수술 직후 최종 결과가 결정되는 시술이 아닙니다.
- 유착이 안정될 때까지 변화가 발생할 수 있다
- 붓기가 가라앉으면 인상이 달라진다
- 최종적인 폭은 1~3개월 내에 안정될 것이다
이러한 과정을 거치기 때문에, 수술 직후에 판단하기에는 너무 이른 경우가 많습니다. 물론, 실제로 유착이 약해져 선이 사라지는 경우도 아예 없는 것은 아니지만, 그 빈도는 높지 않습니다. 중요한 것은 조급해하며 “실패다”라고 단정 짓지 않는 것입니다.
수술 후 1개월 전후는 아직 변화의 중간 단계입니다. 걱정되는 경우, 스스로 판단하지 말고 반드시 의사의 진찰을 받으십시오. 자연 유착법은 올바른 경과 관찰을 통해 완성되는 시술입니다. 불안할 때일수록 냉정한 평가가 중요합니다.
자연 유착법에서 중요한 것은 ‘봉합사 제거 여부’보다 의사의 판단입니다!
자연 유착법에 대해 이야기할 때, “봉합사를 제거할 수 있는지”, “잘 떨어지지 않는지”와 같은 주제에 관심이 쏠리기 쉽습니다. 하지만 정말 중요한 것은, 해당 눈꺼풀에 자연스러운 유착이 이루어지는지 여부를 정확히 판단할 수 있는지, 그리고 장래까지 내다보며 설계할 수 있는지 여부입니다.
자연 유착법이 적합한 눈꺼풀이란
자연 유착법은 ‘실로 고정하는 시술’이 아니라, ‘유착을 형성하는 시술’입니다. 따라서 다음과 같은 요소들을 종합적으로 파악할 필요가 있습니다.
- 눈꺼풀의 두께
- 체지방량
- 피부 처짐
- 안검거근의 힘
이러한 점들을 정확히 판단하지 않고 디자인을 결정하면,
- 파고드는 힘이 너무 강하다
- 수심이 얕아진다
- 좌우 차이가 나타난다
와 같은 문제로 이어집니다. 즉, 중요한 것은 ‘쌍꺼풀을 만들 수 있는지’가 아니라, 그 눈꺼풀에서 자연스러운 유착이 안정적으로 이루어질 수 있는지 판단할 수 있는지 여부입니다. 여기에는 의사의 경험과 해부학적 이해가 직접적으로 연결됩니다.
시간 경과까지 고려한 이중 설계
쌍꺼풀은 “현재의 이상적인 폭’만으로 결정되는 것이 아닙니다. 눈꺼풀은 나이가 들면서 조금씩 변화합니다. 노화로 인한 피부 처짐, 일상적인 붓기, 눈을 뜨는 힘의 습관. 이러한 요소들은 시간이 지남에 따라 쌍꺼풀의 모양에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 쌍꺼풀 라인을 너무 넓게 잡으면 몇 년 후 피부가 처졌을 때 무겁게 보일 수 있습니다. 반대로, 라인이 너무 좁으면 처짐이 생겼을 때 라인이 묻혀서 잘 보이지 않게 될 수도 있습니다.
따라서 중요한 것은 ‘지금 귀여운지 여부’만으로 판단하지 않는 것입니다. 5년 후, 10년 후에도 자연스러운 모습을 유지할 수 있을지. 시간의 흐름을 고려하여 설계하는 것이, 후회 없는 쌍꺼풀 수술로 이어집니다.
자연 유착법과 봉합사 제거를 올바르게 이해하고, 후회 없는 선택을 하세요
자연 유착법은 기본적으로 봉합사 제거를 전제로 하지 않는 시술입니다. 만일의 경우 수정도 가능하므로, ‘봉합사 제거가 어렵다’거나 ‘다시 할 수 없다’는 정보는 반드시 정확한 것은 아닙니다. 또한, ‘빠진 것 같다’는 불안감도 대부분 경과 과정의 한 단계일 뿐이므로, 조기에 결론을 내릴 필요는 없습니다. 중요한 것은 불안을 조장하는 정보에 휘둘리지 않고, 시술의 원리와 경과를 올바르게 이해하는 것입니다. 그리고 또 하나 중요한 것은 유착이 안정될지 여부를 정확히 판단하고, 장래까지 내다보는 계획을 세울 수 있는 의사를 선택하는 것입니다.
자연 유착법은 메스를 사용하지 않고 자연스럽고 안정적인 쌍꺼풀을 만들 수 있는 유용한 선택지입니다. 다만, 어떤 시술이든 적용 가능한 대상에 제한이 있습니다. 충분히 이해한 뒤 결단을 내리는 것이 결과에 대한 만족도로 이어집니다. 망설임이나 불안이 있다면 혼자서 고민하지 마시고, 우선 비앙카 클리닉에 상담해 주십시오. 올바른 이해가 후회 없는 선택을 위한 첫걸음이 됩니다.
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