칼럼
2025.08.11
기미의 종류에 따른 치료 방법
대학병원 피부과에서 조교수·부병동장·피부병리 조직팀장을 역임하며, 국내외 학회 발표 및 논문 집필을 통해 전문성을 심화해 왔습니다. 소아의 반점 치료부터 성인의 기미, 각종 레이저 및 주사 치료에 이르기까지 폭넓게 담당하며 지역 의료에도 힘써 왔습니다. 수많은 증례를 접하는 과정에서 미용 의료의 가능성과 필요성을 깊이 실감하고, 더욱 심도 있는 연마를 결심했습니다. 피부과 전문의로서의 탄탄한 지식과 세심한 진단 능력을 바탕으로, 환자 한 분 한 분의 피부에 조용히 다가서며 본연의 아름다움을 이끌어내는 치료를 소중히 여기고 있습니다.
기미의 종류에 따른 치료법을 제안해 드리고자 합니다.

피부과 전문의 하야마 아이야입니다.
기미의 종류
기미로 보이는 것에는 사실 여러 종류가 있습니다.
소위 나이와 광노화로 인해 나타나는노인성 색소반, 호르몬 균형이나 자극에 따라 나타나는기미, 젊은 시절부터 나타나는주근깨(참새알반점), 나중에 나타나는 멍이다ADM(지연성 양측성 오타 모반, 후천성 진피 멜라노시토시스), 습진이나 레이저 치료 후 등 염증이 가라앉은 후에 발생하는색소 침착. 어릴 적부터 가지고 있던 것이라면평평한 모반라는 종류의 멍일 수도 있습니다.
기미 치료법
기미의 경우 레이저 자극으로 인해 악화될 수도 있으며, 색소 침착의 치료 접근 방식도 다르기 때문에 우선 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 하지만 두 가지가 혼재해 있는 경우도 많기 때문에, 치료 방법을 선택할 때는 회복 기간과 치료 경과를 환자와 상의하며 진행하는 것도 중요하다고 생각합니다.
기미와 주근깨
색조가 강하고 고립된 것에는피코슈어의 피코스팟을 추천합니다.
다만, 회복 기간 동안 약간의 딱지가 생길 수 있으며, 1개월 후쯤을 정점으로 색소 침착이 나타날 가능성이 있으므로 시술 후 관리도 중요합니다.
잔주름이나 옅은 기미에는루메카를 이용한 IPL 치료을 추천하지만, 이 방법도 어느 정도 딱지가 생길 가능성이 있습니다.
색소 침착이 피코슈어만큼 심하지 않으므로 테이프를 붙이는 등의 조치는 필요하지 않습니다.
또한, 회복 기간이 생기지 않도록 시술을 원하시는 분은피코 토닝그렇게 조금씩 얇게 만들어 가는 것도 좋을 것입니다.
피코스팟을 이용한 기미 치료 | 일본을 대표하는 미용·건강·재생의학 클리닉|BIANCAGINZA
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ADM, 편평 모반
ADM은 진피 내에 멜라노사이트가 존재하기 때문에,피코 스팟으로 몇 차례 시술이 필요합니다.
평평한 모반은 약 1/3의 확률로 제거할 수 있지만, 반드시 사라지는 것은 아니므로 어디까지 시술을 진행할지 상담해 드리고 싶습니다.
기미
기미 치료의 경우 기본적으로트라넥사믹산 500~750mg/일, 비타민 C 병용3개월 만에 80%가 호전된다고 합니다.
트라넥사믹산은 항플라스민 작용이 있어 경미하지만 응고 작용을 하는 약제이기 때문에, 피임약을 복용 중이거나 고지혈증이 있는 분은 혈전 위험이 있으므로 복용할 수 없습니다. 그렇긴 하지만 혈전 발생 사례가 거의 보고된 바가 없으므로, 단기간에 한해 복용하는 것도 개인적으로는 괜찮다고 생각합니다.
경구 복용이 어려우신 분은메소나 J를 통한 트라넥사믹산의 도입 및 화장품을 사용하는 것도 좋습니다. 주입이나 타겟 쿨을 사용하는 것도 좋다고 생각합니다.
또한, 기미의 악화에 주의하세요!!
스킨케어 시 클렌징 제품으로 과도하게 문지르거나 두드리는 행동을 피하고, 호르몬 불균형으로도 증상이 악화될 수 있으니 주의합시다.
염증 후 색소 침착
염증 후 색소 침착은 자연적으로 호전되는 경우가 많지만, 부위나 염증의 정도에 따라 3개월에서 1년 정도까지 소요 기간이 다르기 때문에,트라넥사믹산이나 하이드로퀴논이 함유된 화장품아,메소나 J를 통한 트라넥사믹산 도입, 피-링, 특히 바이오필이는 색소 침착에 도움이 된다고 생각합니다. 또한,피코 토닝や포텐차을 이용한 기미 치료도 효과적입니다.
여기서 피부과 전문의인 저의 개인적인 소감입니다...
기미와 기미가 혼재된 분들도 많기 때문에, 기미가 악화될까 봐 기미 치료를 하지 않는 것은 아까운 일이라고 생각합니다. 따라서 우선 예방 차원에서 2개월간 기미 치료를 진행한 뒤, 경과를 지켜보며 루메카나 피코스팟을 사용하는 것도 좋은 방법이라고 생각합니다.
먼저 상담부터 시작해 보세요. 저희 병원에서는 구독형 피부 치료 프로그램도 마련되어 있으니, 기미 치료를 함께 고민해 나가면 좋겠습니다.