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“수술 후 통증이 걱정된다”, “집에 돌아가서 마취가 풀린 뒤에 고통스럽지 않을까 불안하다”고 생각하는 분들이 적지 않습니다.

 

JOURNAVX™(저나백스)는 수술 후 통증이 생긴 뒤에야 사용하는 약이 아니라, 수술 전부터 복용을 시작하여 수술 중에는 필요한 마취와 병행하면서 수술 후까지 통증 관리를 이어가는 방법 중 하나입니다.

 

BIANCA CLINIC(비앙카 클리닉)에서는 예상되는 통증의 정도, 수술 내용, 마취 방법, 병력 및 복용 중인 약 등을 확인한 후 사용을 검토합니다.

 

이 기사에서는 어떤 경우에 저나백스가 선택지가 되는지, 진찰 시에는 무엇을 확인하는지에 대해 호리타 카즈아키 이사장 의사가 설명합니다.

저나백스는 어떤 사람에게 적합할까요?

수술 후 비교적 심한 급성 통증이 예상되는 경우나, 수술 전부터 귀가 후까지를 고려하여 통증을 관리하고자 할 때, 자나백스가 선택지가 될 수 있습니다.

• 외과 시술 시, 수술 후 통증이 어느 정도 나타날지 걱정됩니다
• 수술 전부터 통증에 대비해 두고 싶다
• 수술 중에는 마취를 할 수 있어도, 퇴원 후의 통증이 걱정된다
• 오피오이드에 의존하지 않고, 다른 진통 방법도 포함하여 검토하고 싶다
• 이전에 받은 수술이나 시술로 인해 통증이 심했던 경험이 있다

비교적 심한 통증이 예상되는 성형외과 수술을 받으시는 분

비앙카 클리닉에서는 지방흡입, 유방확대술, 안면리프팅, 코 성형술 등 수술 후 비교적 심한 통증이 예상되는 외과 수술을 중심으로 사용을 검토하고 있습니다.

 

다만, 시술명만으로는 적응증이 결정되는 것은 아닙니다.

 

같은 수술이라도 시술 범위나 침습 정도, 통증을 느끼는 방식은 각기 다르기 때문에, 실제로 어느 정도의 통증이 예상되는지 확인한 후 판단합니다.

통증이 생기기 전, 수술 전부터 대비하고 싶은 분

외과 수술에 사용할 경우, 자나백스는 수술 전부터 복용을 시작합니다.

 

수술 중에는 시술 내용에 따라 국소 마취, 정맥 마취, 전신 마취 등을 조합하여 시행하며, 수술 후에도 필요에 따라 약을 계속 복용합니다.

 

타이밍	복용 및 통증 관리
수술 2~3시간 전	100mg(50mg×2정)을 공복 시에 복용하십시오.
수술 중	필요에 따라 국소 마취·정맥 마취·전신 마취 등을 병용
첫 복용 후 12시간 뒤	50mg(1정)을 복용
다음 날 아침부터	필요에 따라 12시간마다 50mg을 계속 투여

 

수술 전부터 수술 후까지를 하나의 흐름으로 파악하여 통증 관리를 도모할 수 있습니다.

 

다만, 저나백스는 ‘마취의 대체품’이 아닙니다.

 

수술 전·수술 중·수술 후 각 단계에서 서로 다른 역할을 하는 방법을 조합하여 통증을 종합적으로 관리하기 위한 선택지입니다.

 

복용 후 30분~1시간 정도부터 통증 완화를 느끼기 시작하며, 진통 효과는 약 12시간 정도 지속됩니다.

 

다만, 효과가 나타나는 방식이나 지속 시간에는 개인차가 있으며, 수술 내용이나 통증의 정도에 따라 달라질 수 있습니다.

 

복용 방법은 의사의 지시에 따라 주십시오.

오피오이드 이외의 선택지도 포함하여 통증 관리를 고려하고 싶은 분

자나백스는 말초 감각 신경의 NaV1.8을 표적으로 하는 비오피오이드 진통제입니다.

 

오피오이드와는 다른 작용 기전을 가진 약물을 포함하여 통증 관리를 고려하고자 할 때, 하나의 선택지가 될 수 있습니다.

 

다만, “비오피오이드이므로 누구에게나 적합하다”거나 “자르나백스를 사용하면 오피오이드가 필요 없어진다”는 의미는 아닙니다.

 

저나백스와 오피오이드 진통제의 차이점에 대해서는 “저나백스와 오피오이드 진통제의 차이점은? 작용 기전과 의존성을 비교」에서 자세히 설명하고 있습니다.

 

또한, 저나백스의 작용이나 특징 자체를 알고 싶으신 분은 “JOURNAVX™(저나백스)란? 미용 의료 분야의 통증 관리에서 주목받고 있는 비오피오이드 진통제에 대해 설명합니다.」를 확인해 주세요.

미용 피부과에서도 통증이 걱정된다면 고려해 볼 만한 선택지다

자나백스는 주로 성형외과 수술에 사용하도록 고안되었으나, 침습성이 높고 비교적 심한 통증이 예상되는 미용 피부과 시술에서도 의사의 판단에 따라 사용될 수 있습니다.

 

 

그 경우에도 마취 크림이나 국소 마취제 등과 함께 사용할 수 있습니다.

저나백스가 적합하지 않을 수 있는 경우

비오피오이드 진통제라 하더라도 모든 사람에게 사용할 수 있는 것은 아닙니다.

 

비앙카 클리닉에서는 안전성을 고려하여, 다음에 해당하는 환자분께는 원칙적으로 처방을 자제하거나 신중한 사용을 검토합니다.

• 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 분
• 수유 중인 분
• 중등도~중증의 간기능 장애가 있는 분
• 저나백스의 성분에 대해 과민증 병력이 있는 분
• 상호작용이 우려되는 약물을 복용 중인 분
• 일부 호르몬 피임약을 사용하고 있으며, 적절한 피임 방법으로 변경하거나 추가하기 어려운 분
• 그 외, 의사가 안전성 측면에서 처방이 적절하지 않다고 판단한 분

처방약뿐만 아니라 일반의약품, 건강기능식품, 피임약에 대해서도 진찰 시 알려 주시기 바랍니다.

비앙카 클리닉에서는 자나백스의 적응증을 어떻게 판단하나요?

‘통증을 잘 참는지 여부’만으로 적응 여부를 결정하지는 않습니다.

 

진찰 시에는 수술 및 시술 내용과 예상되는 통증의 정도, 수술 중 사용되는 마취, 수술 후 진통 방법, 병력, 복용 중인 약이나 건강기능식품 등을 확인합니다.

 

특히 외과 수술의 경우, 자나백스만을 단독으로 고려하는 것이 아니라 국소 마취·정맥 마취·전신 마취 및 기타 진통제를 포함하여 수술 전부터 수술 후까지의 전체 과정을 아우르는 통증 관리 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

자주 묻는 질문

미용 시술 시 통증 완화를 위한 새로운 대안이 되는 경구용 진통제, 자나백스.

 

“저나백스는 제 경우에도 사용할 수 있을까요?” 그런 궁금증에 답해 드립니다.

 

 

저나백스를 통해 수술 전부터 수술 후까지의 통증 관리를 고찰한다

성형 수술에서는 수술 중뿐만 아니라 수술 전부터 귀가 후까지를 고려하여 통증에 대비하는 것이 중요합니다.

 

자나백스는 비교적 심한 급성 통증이 예상되는 경우, 수술 전부터 사용하기 시작하여 수술 중 마취와 병행하면서 수술 후까지 통증 관리를 이어가는 방법 중 하나입니다.

 

반면, 모든 환자분께나 시술에 필요한 약은 아닙니다.

 

BIANCA CLINIC에서는 수술 내용과 환자의 상태, 병용 약물 등을 확인한 후, 필요한 마취 및 진통 방법을 검토합니다.

 

수술 후 통증이 걱정되시는 분은 상담 시 문의해 주시기 바랍니다.

 

▶상담 예약 페이지

 

【사용 의약품】JOURNAVX™(저나백스) 경구제
【가격】9,900엔／1정
【위험 및 부작용 등】 가려움증, 근육 경련, CK(크레아틴 키나제) 수치 상승, 발진 등이 발생할 수 있습니다. 또한 일부 약물과 상호작용이 있으므로, 강력한 CYP3A 억제제와의 병용은 금기입니다. 복용 중에는 자몽을 포함한 음식물을 피해야 합니다. 중증 이상의 간기능 장애가 있는 분은 사용을 피해야 합니다.
【승인되지 않은 의약품에 관한 주의사항】
・본 시술에 사용되는 JOURNAVX™(일반명: 수제트리긴)는 일본 국내에서 약사 승인을 받지 않은 미승인 의약품입니다.
・미국에서는 2025년 1월, 성인의 중등도에서 중증 급성 통증에 대한 비오피오이드 진통제로 FDA의 승인을 받았습니다.
・본 시술에 사용되는 의약품은 의사의 판단에 따라 개인 수입 절차를 거쳐 수입됩니다. 자세한 내용은 후생노동성의 ‘개인 수입 시 주의해야 할 의약품 등에 관한 정보’를 확인해 주시기 바랍니다.
https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/purchase/index.html
・일본 국내에는 동일한 성분 및 동일한 적응증을 가진 승인 의약품이 없습니다.
・일본 국내에서는 승인되지 않았기 때문에, 일본 내에서 충분한 안전성 및 유효성이 확인되지 않았을 가능성이 있습니다.
・만일 심각한 부작용이 발생할 경우, 국가의 구제 제도(의약품 부작용 피해 구제 제도)의 적용 대상에서 제외될 수 있습니다.