칼럼
2026.10.14
흉터 교정이란? 외과 수술의 방법과 효과, 장단점을 해설합니다
중안면 및 흉터 교정 전문가. 성형외과 의사로서 흉터 치료, 안검하수증, 피부암 수술을 담당하는 한편, 미용외과 의사로서도 꾸준히 실력을 갈고닦아 왔습니다. 중점을 두고 있는 것은 특정 부위에만 국한되지 않고, 얼굴 전체의 조화를 고려한 안티에이징 관리를 제공하는 것입니다. 노화로 인해 잃어버린 볼륨에는 히알루론산이나 지방을 적절히 사용하여, 가능한 한 지방을 재활용하면서 본래의 볼륨과 둥근 윤곽을 자연스럽게 되찾아 드립니다. 또한, 흉터를 최대한 눈에 띄지 않게 정리하는 흉터 교정에도 주력하고 있습니다.
예전에 입은 부상이나 수술 자국이 몇 년이 지나도 신경 쓰인다.
더 이상 낫지 않을 것이라고 생각하더라도, 외과 수술을 통해 외관상 변화를 줄 수 있는 경우가 있습니다.
다만, 흉터를 제거하고 다시 꿰매면 깨끗해질 것이라는 단순한 문제가 아닙니다.
흉터가 생긴 부위나 피부 상태에 따라 수술 방법도 달라집니다.
이번에는 BIANCA CLINIC(비앙카 클리닉)의 일본성형외과학회 인증 성형외과 전문의 우오타니 유이치로 박사가 흉터 교정에 사용되는 외과 수술 방법과 기대할 수 있는 효과에 대해 설명해 드립니다.
흉터 교정이란 어떤 시술인가요?
외과적 흉터 교정에서는 피부에 남은 흉터를 절제하거나 주변 피부를 이동시켜 외관이나 당김 현상을 개선하는 것을 목표로 합니다.
대상이 되는 것은 부상이나 수술 후의 흉터, 화상 흉터 등입니다. 폭이 넓어진 것도 있고, 피부가 움푹 패여 있거나 주변을 당기고 있는 경우도 있습니다.
환자분들께 가장 먼저 말씀드리고 싶은 것은, 수술을 한다고 해도 흉터를 완전히 없앨 수는 없다는 점입니다.
흉터를 절제하면 그 자리에 새로운 절개선이 생깁니다. 그 새로운 흉터를 어떻게 하면 덜 눈에 띄게 다듬을 수 있을까요?
이것이 외과적 흉터 교정의 기본적인 개념입니다.
흉터가 얼마나 눈에 띄는지는 피부의 주름이나 긴장 상태와도 관련이 있다
흉터는 크다고 해서 반드시 눈에 띄는 것은 아닙니다.
예를 들어, 피부 주름을 따라 난 흉터는 주변과 잘 어우러지는 반면, 주름을 가로지르는 흉터는 눈에 잘 띄는 경향이 있습니다.
한 가지 더 고려해 볼 점은 피부에 가해지는 힘입니다.
피부가 심하게 당겨지는 부위에서는, 애써 얇게 다시 꿰매더라도 치유 과정에서 흉터가 넓어지는 경우가 있습니다.
흉터의 길이나 너비만 보고 수술 여부를 결정할 수 없는 데에는 바로 이러한 이유가 있습니다.
흉터 교정 수술에는 어떤 방법이 있나요?
흉터 교정에는 단순 절제술, 분할 절제술, Z 성형술, W 성형술 등 다양한 외과적 수술 방법이 있습니다.
어떤 수술법을 선택할지는 흉터의 폭과 방향, 주변 피부의 여유, 당김 현상의 유무 등에 따라 달라집니다.
여기서는 주요 방법을 소개합니다.
단순 절제｜흉터를 절제하고 얇게 다시 봉합
단순 절제는 흉터를 가늘고 긴 타원형으로 절제한 후, 주변 피부를 봉합하는 방법입니다.
폭이 넓어진 선 모양의 흉터 등에 사용됩니다.
이 수술에서 중요한 점은 봉합할 때의 요령입니다.
피부 표면만 봉합하면 상처 부위에 무리가 갑니다.
따라서 깊은 층부터 봉합하여 상처 부위를 지지하고, 표면에 가해지는 긴장을 최대한 분산시킵니다.
다만, 어떤 흉터든 가늘게 다시 꿰맬 수 있는 것은 아닙니다.
주변 피부에 여유가 없는데도 억지로 당기면 흉터가 다시 넓어지거나 주변의 모양이 변할 가능성이 있습니다. 어디까지 절제할 수 있는지는 피부 상태를 살펴보며 판단합니다.
부분 절제｜넓은 흉터를 단계적으로 줄이는 것
흉터가 넓어 한 번에 절제하기 어려운 경우에는 수술을 여러 번에 나누어 진행할 수 있습니다.
이것이 분할 절제술입니다.
첫 번째 수술에서 절제할 수 있는 부분을 제거하고, 남은 흉터는 피부 긴장이 가라앉은 후 다음 수술에서 교정합니다.
한 번에 무리한 힘을 가하지 않아도 되는 반면, 여러 번의 수술과 회복 기간이 필요합니다.
Z 성형술｜흉터의 방향을 바꾸어 당김 현상을 완화한다
Z 성형술에서는 흉터를 중심으로 Z자 모양으로 절개한 뒤, 삼각형 모양으로 만든 피부를 재배치합니다.
이 방법은 흉터의 방향을 바꾸고 싶을 때나 피부의 당김을 완화하고 싶을 때 유용합니다.
예를 들어, 입가나 눈가의 흉터가 수축되어 피부가 당겨져 움직이기 어려워진 경우.
이러한 상태를 ‘흉터 수축’이라고 하며, Z 성형술을 통해 긴장을 완화할 수 있는 경우가 있습니다.
또한, 직선 모양의 흉터를 끊어내어 주변 주름과 자연스럽게 어우러지도록 방향을 바꾸는 목적으로도 사용됩니다.
새로운 절개선이 추가되기 때문에 흉터 전체의 길이가 원래보다 길어질 수도 있지만, 단순히 길이를 줄이는 것만이 목적은 아닙니다.
W 성형술｜직선형 흉터를 지그재그 모양으로 다듬기
W형 성형술은 직선 모양의 흉터를 미세한 지그재그 모양으로 절제하고 봉합하는 방법입니다.
왜 굳이 지그재그로 만드는 것일까요?
직선 모양의 흉터는 주변 피부의 주름과 방향이 다르면 하나의 선으로 눈에 띄기 쉬울 수 있습니다.
따라서 방향을 미세하게 바꾸어 직선으로 인식되기 어렵게 함으로써, 주변 피부와 자연스럽게 어우러지도록 하는 것을 목표로 합니다.
물론, 지그재그로 한다고 해서 반드시 눈에 띄지 않게 되는 것은 아닙니다.
절개선이 늘어날 가능성도 고려하여, 흉터의 위치와 피부 상태를 바탕으로 시술 적합 여부를 판단합니다.
흉터 교정 수술을 통해 기대할 수 있는 효과는 무엇인가요?
외과 수술을 통해 기대할 수 있는 변화는 흉터를 얇게 만드는 것뿐만이 아닙니다.
움푹 패인 부분이나 요철을 다듬거나, 피부의 당김을 완화하는 등 흉터의 상태에 따라 목적이 달라집니다.
넓은 흉터나 움푹 패인 곳, 단차를 매끄럽게 다듬는다
넓게 남은 흉터는 절제하고 다시 봉합함으로써 가느다란 선 모양으로 정리될 수 있습니다.
다만, 움푹 패인 흉터의 경우는 사정이 조금 다릅니다. 피부 깊은 곳에서 조직이 유착되어 표면이 안쪽으로 파고들어 있는 경우가 있기 때문입니다.
이 경우, 표면의 흉터만 절제하는 것만으로는 충분하지 않으며, 유착을 제거하거나 심부 조직을 조정해야 할 수도 있습니다.
흉터의 방향을 바꿔 눈에 덜 띄게 한다
피부의 자연스러운 주름과 다른 방향으로 난 흉터는 방향을 바꾸면 주변과 더 잘 어우러질 가능성이 있습니다.
흉터를 짧게 만드는 것이 반드시 좋은 결과로 이어지는 것은 아닙니다.
새로운 절개선을 어느 위치에 둘지도 수술 결과에 영향을 미치는 중요한 요소입니다.
피부의 당김 현상을 개선한다
흉터가 딱딱하게 수축되면 주변 피부가 당겨져 움직이기 어려워질 수 있습니다.
이러한 흉터 수축의 경우, Z 성형술 등을 통해 피부의 긴장을 완화하는 방법이 선택지가 됩니다.
외관상의 변화뿐만 아니라, 당김 현상이나 움직임이 불편한 점을 개선하는 것도 외과 수술의 역할입니다.
흉터 교정은 외과 수술 외에도 다른 방법이 있을까?
흉터가 신경 쓰인다고 해서 반드시 절제해야 하는 것은 아닙니다.
붉은 기가 두드러지는 경우에는 혈관을 표적으로 하는 레이저, 표면의 요철에는 프랙셔널 레이저 등이 선택지가 될 수 있습니다.
돌출된 흉터인 경우, 스테로이드 주사나 외용약, 테이프를 이용한 치료를 고려할 수도 있습니다. 특히 켈로이드나 비후성 흉터는 수술로 인해 재발하거나 악화될 가능성이 있으므로 신중한 판단이 필요합니다.
색상이 신경 쓰이는 건지, 모양을 다듬고 싶은 건지. 그에 따라 적합한 접근 방식이 달라집니다.
흉터 교정의 장점과 단점은 무엇인가요?
외과 수술을 통해 흉터의 모양이나 주변 조직을 직접 교정할 수 있지만, 그 대신 새로운 흉터가 남게 됩니다.
어느 정도까지 변화를 꾀할 수 있는지, 그에 따른 위험 요소와 함께 미리 파악해 두는 것이 중요합니다.
장점｜흉터의 상태에 따라 수정 방법을 선택할 수 있다
외과 수술의 장점은 피부 표면뿐만 아니라 깊은 부위의 유착이나 당김 현상에도 대처할 수 있는 경우가 있다는 점입니다.
단순 절제술로 정리할 수 있는 흉터도 있는 반면, Z 성형술이나 W 성형술 등이 적합한 경우도 있습니다.
제가 수술을 고려할 때 중요하게 생각하는 점은, 현재 있는 흉터만 보지 않는 것입니다.
주변 피부에 얼마나 여유가 있는지, 수술 후 어떤 방향으로 힘이 가해지는지까지 확인합니다.
절제 수술 후 어떤 일이 일어날지 미리 예상해 두는 것은 흉터 교정에서 빼놓을 수 없는 요소입니다.
단점｜새로운 흉터가 남을 수 있으며, 다시 눈에 띄게 될 가능성도 있다
수술 후에는 붉어짐, 붓기, 멍, 통증 등이 나타날 수 있습니다.
감염, 색소 침착, 상처 부위의 벌어짐, 흉터의 돌출에도 주의가 필요합니다.
붓기, 발적, 멍은 1~2주 정도 지속되며, 실밥 제거는 약 1주일 후를 기준으로 합니다.
다만, 흉터의 붉은 기나 딱딱함이 가라앉기까지는 수개월 이상 걸릴 수도 있습니다.
또한, 피부 상태나 체질에 따라서는 교정 후의 흉터가 다시 넓어질 가능성도 배제할 수 없습니다.
수술을 통해 기대할 수 있는 변화뿐만 아니라, 이러한 한계점도 사전에 알려드리고 있습니다.
흉터 교정에 관한 자주 묻는 질문
흉터 교정에 대해 환자분들이 자주 묻는 질문에 답변해 드리겠습니다.
Q. 傷痕修正で傷痕は完全に消えますか？
A. 完全に消すことはできません。外科手術では新たな傷痕が残りますが、その形や方向を整え、目立ちにくくすることを目指します。
Q. 何年も前の傷痕でも修正できますか？
A. 古い傷痕でも手術できる場合があります。傷痕の範囲や周囲の皮膚の状態を確認したうえで判断します。
Q. Z形成術とW形成術はどちらが良いですか？
A. 目的によって異なります。Z形成術は傷痕の方向転換やひきつれの改善、W形成術は直線状の傷痕を目立ちにくくするために用いられます。
Q. 傷痕修正後に再び傷痕が広がることはありますか？
A. あります。とくに皮膚に強い力がかかる部位では、再び広がる可能性があるため、術後の傷口の保護も大切です。
Q. 傷痕修正の施術を受けるタイミングは？
A. 一般的には傷痕が成熟するのを待ちます。ただし、ひきつれによって動きが制限されている場合などは、早期に対応することもあります。
흉터 교정을 통해 추구하는 자연스러운 결과
흉터 교정은 단순히 흉터를 제거하는 수술이 아닙니다.
새로운 절개선은 어디에 위치시키고, 주변 피부와 어떻게 자연스럽게 어우러지게 할 것인가.
성형외과 의사로서 저는 그 점을 중요하게 생각합니다.
BIANCA CLINIC에서는 흉터의 모양과 깊이, 피부 상태를 확인한 후, 외과적 교정이 적합한지 여부까지 포함하여 상담해 드립니다.
오랫동안 신경 쓰였던 흉터도 교정할 방법이 있을지도 모릅니다.
우선 현재 상황을 확인하는 것부터 함께 생각해 봅시다.
