columna (por ejemplo, en un periódico)
2026.10.14
¿En qué consiste la corrección de cicatrices? Explicación de los métodos quirúrgicos, los efectos, las ventajas y los inconvenientes
Especialista en revisión del tercio medio facial y cicatrices. Además de trabajar como cirujana plástica en el tratamiento de cicatrices, blefaroplastia y cirugía del cáncer de piel, también se ha formado como cirujana estética. Su objetivo es proporcionar cuidados contra el envejecimiento basados en la armonía de todo el rostro, no sólo de la zona local. El volumen que se pierde con la edad puede restaurarse de forma natural utilizando ácido hialurónico o grasa, reutilizando tanta grasa como sea posible para restaurar la plenitud y redondez originales del rostro. También nos centramos en la revisión de cicatrices para que sean lo menos visibles posible.
Las cicatrices de lesiones o operaciones pasadas me siguen preocupando, por muchos años que hayan pasado.
Aunque se piense que ya no tiene remedio, hay casos en los que la cirugía permite modificar su aspecto.
Sin embargo, no es tan sencillo como eliminar la cicatriz y volver a coserla para que quede bien.
La técnica quirúrgica varía en función de la ubicación de la cicatriz y del estado de la piel.
En esta ocasión, el Dr. Yuichiro Uotani, especialista en cirugía plástica acreditado por la Sociedad Japonesa de Cirugía Plástica de BIANCA CLINIC, nos hablará sobre los métodos quirúrgicos que se utilizan en la corrección de cicatrices y los resultados que se pueden esperar.
¿En qué consiste el tratamiento de corrección de cicatrices?
En la corrección quirúrgica de cicatrices, se extirpa la cicatriz que ha quedado en la piel o se desplaza la piel circundante con el objetivo de mejorar el aspecto y la tirantez.
Se trata, por ejemplo, de cicatrices de lesiones, de operaciones quirúrgicas o de quemaduras. Algunas se han ensanchado, mientras que otras presentan hundimientos en la piel o tiran de la piel circundante.
Lo primero que quiero decirles a los pacientes es que, aunque se sometan a una intervención quirúrgica, las cicatrices no desaparecerán por completo.
Si se extirpa la cicatriz, quedará una nueva incisión. ¿Cómo se puede disimular esa nueva cicatriz para que resulte menos visible?
Este es el principio básico de la corrección quirúrgica de cicatrices.
Las arrugas y la tensión de la piel también influyen en la visibilidad de las cicatrices.
No siempre las cicatrices más grandes son las más visibles.
Por ejemplo, las cicatrices que siguen el curso de las arrugas de la piel tienden a mimetizarse con el entorno, mientras que las que cruzan las arrugas suelen llamar más la atención.
Otro aspecto que hay que tener en cuenta es la fuerza que se ejerce sobre la piel.
En las zonas en las que la piel se tensa mucho, aunque se vuelva a coser con puntadas finas, es posible que la cicatriz se ensanche durante el proceso de curación.
Por estas razones no se puede decidir someterse a una intervención quirúrgica basándose únicamente en la longitud o la anchura de la cicatriz.
¿Qué métodos existen para la cirugía correctiva de cicatrices?
Para la corrección de cicatrices existen diversas intervenciones quirúrgicas, como la extirpación simple, la extirpación por secciones, la plastia en Z y la plastia en W.
La elección de la técnica quirúrgica depende de la anchura y la orientación de la cicatriz, la elasticidad de la piel circundante y la presencia o ausencia de contracturas, entre otros factores.
A continuación, te presentamos los métodos principales.
Resección simple | Extirpación de la cicatriz y nueva sutura más fina
La extirpación simple es un método en el que se extirpa una zona en forma de elipse alargada y se sutura la piel circundante.
Se utiliza, por ejemplo, en cicatrices lineales de gran anchura.
Lo importante en esta intervención quirúrgica es la técnica que se utilice a la hora de suturar.
Si solo se sutura la superficie de la piel, la herida se ve sometida a una mayor tensión.
Por ello, se realizan suturas desde las capas profundas para reforzar la herida y distribuir al máximo la tensión que se ejerce sobre la superficie.
Sin embargo, no todas las cicatrices se pueden volver a coser con puntadas finas.
Si se tira de la piel a la fuerza cuando no hay suficiente holgura en la zona circundante, existe la posibilidad de que la cicatriz vuelva a extenderse o de que cambie la forma de la zona circundante. Para determinar hasta dónde se puede extirpar, se evalúa el estado de la piel.
Resección por etapas | Reducir gradualmente una cicatriz extensa
Cuando la cicatriz es extensa y resulta difícil extirparla de una sola vez, es posible que la intervención quirúrgica se divida en varias sesiones.
Esto es una resección segmentaria.
En la primera intervención quirúrgica se extirpa la parte que es posible extirpar, y la cicatriz restante se corrige en una segunda intervención, una vez que la tensión de la piel se haya estabilizado.
Aunque esto permite evitar aplicar una fuerza excesiva de una sola vez, requiere varias intervenciones quirúrgicas y un periodo de recuperación.
Cirugía en Z | Cambiar la orientación de la cicatriz para aliviar la tensión
En la cirugía en Z, se realiza una incisión en forma de Z alrededor de la cicatriz y se intercambian los triángulos de piel formados.
Este método resulta útil cuando se quiere cambiar la orientación de una cicatriz o aliviar la tensión de la piel.
Por ejemplo, cuando las cicatrices de alrededor de la boca o los ojos se han contraído y la piel se ha tensado, lo que dificulta el movimiento.
A esta afección se la denomina «contractura cicatricial» y, en algunos casos, es posible aliviar la tensión mediante una plastia en Z.
Además, se utiliza con el fin de interrumpir las cicatrices lineales y orientarlas en una dirección que se adapte mejor a las arrugas circundantes.
Dado que se añade una nueva incisión, es posible que la longitud total de la cicatriz sea mayor que antes, pero el objetivo no es simplemente acortarla.
Cirugía en forma de «W» | Transformar una cicatriz recta en una en zigzag
La técnica de la «W» consiste en extirpar y suturar una cicatriz lineal formando un patrón de zigzag fino.
¿Por qué se hace en zigzag, precisamente?
Las cicatrices lineales pueden resultar más evidentes como una línea única cuando su dirección difiere de la de las arrugas de la piel circundante.
Por eso, se van modificando ligeramente las direcciones para que resulte más difícil que se perciba como una línea recta, con el objetivo de que se integre en la piel circundante.
Por supuesto, el hecho de hacerlo en zigzag no garantiza que pase desapercibido.
Teniendo en cuenta que el número de incisiones puede aumentar, se determina la idoneidad de la intervención en función de la ubicación de las cicatrices y el estado de la piel.
¿Qué resultados se pueden esperar de una intervención quirúrgica para corregir cicatrices?
Los cambios que se pueden conseguir con la cirugía no se limitan únicamente a reducir el tamaño de las cicatrices.
Los objetivos varían en función del estado de la cicatriz, ya sea para corregir abolladuras o desniveles, o para aliviar la tensión de la piel.
Corregir cicatrices anchas, abolladuras y desniveles
En algunos casos, las cicatrices extensas pueden reducirse a una fina línea mediante la extirpación y la sutura de la zona afectada.
Sin embargo, en el caso de las cicatrices hundidas, la situación es ligeramente diferente. Esto se debe a que, en las capas profundas de la piel, los tejidos pueden adherirse entre sí, lo que hace que la superficie quede hundida hacia dentro.
En ese caso, no basta con extirpar únicamente las cicatrices superficiales, sino que a veces también es necesario separar las adherencias y ajustar los tejidos profundos.
Cambiar la orientación de la cicatriz para que se note menos
Las cicatrices que discurren en una dirección diferente a la de las arrugas naturales de la piel pueden integrarse mejor en el entorno si se cambia su orientación.
Acortar la cicatriz no siempre garantiza un buen resultado.
La ubicación de la nueva incisión también es un factor que influye en el resultado final.
Mejorar la tirantez de la piel
Cuando la cicatriz se endurece y se contrae, puede tirar de la piel circundante y dificultar el movimiento.
Para este tipo de contractura cicatricial, una de las opciones es aliviar la tensión cutánea mediante técnicas como la plastia en Z.
Además de los cambios estéticos, otra de las funciones de la cirugía es mejorar la sensación de tirantez y la dificultad para mover la zona.
¿Existen otros métodos para corregir cicatrices, además de la cirugía?
El hecho de que te preocupen las cicatrices no significa necesariamente que haya que extirparlas.
Si el enrojecimiento es muy evidente, una opción puede ser el láser dirigido a los vasos sanguíneos; en el caso de las irregularidades superficiales, puede ser adecuado el láser fraccionado.
En el caso de cicatrices abultadas, también se puede considerar el tratamiento con inyecciones de esteroides, medicamentos tópicos o vendajes adhesivos. En particular, en el caso de los queloides y las cicatrices hipertróficas, es necesario actuar con cautela, ya que la cirugía podría provocar una recidiva o un empeoramiento.
¿Te preocupa el color o quieres darle forma? Dependiendo de eso, el enfoque adecuado variará.
¿Cuáles son las ventajas y los inconvenientes de la corrección de cicatrices?
En la cirugía se puede modificar directamente la forma de la cicatriz y el tejido circundante, pero, por otro lado, queda una nueva cicatriz.
Es importante saber hasta qué punto se puede aspirar a un cambio, teniendo en cuenta también los riesgos.
Ventajas | Se puede elegir el método de corrección en función del estado de la cicatriz
La ventaja de la cirugía es que, en algunos casos, permite tratar no solo la superficie de la piel, sino también las adherencias y las contracturas profundas.
Hay cicatrices que se pueden corregir con una resección simple, pero también hay casos en los que son más adecuadas técnicas como la plastia en Z o la plastia en W.
Lo que considero importante a la hora de plantearme una intervención quirúrgica es no fijarme únicamente en las cicatrices que tengo ahora.
Comprobamos el margen de piel que hay en la zona circundante y hasta en qué dirección se ejercerá la fuerza tras la intervención.
En la corrección de cicatrices, es fundamental prever qué sucederá tras la extirpación.
Inconvenientes | Pueden quedar nuevas cicatrices, que podrían volver a ser visibles
Después de la intervención quirúrgica pueden aparecer enrojecimiento, hinchazón, hematomas o dolor, entre otros síntomas.
También hay que prestar atención a las infecciones, la pigmentación, la separación de los bordes de la herida y el relieve de la cicatriz.
La hinchazón, el enrojecimiento y los hematomas suelen durar entre una y dos semanas, y la retirada de los puntos se realiza, por regla general, al cabo de una semana aproximadamente.
No obstante, es posible que pasen varios meses o más hasta que el enrojecimiento y la dureza de la cicatriz desaparezcan.
Además, dependiendo de la tensión de la piel y de la constitución física de cada persona, no se puede descartar la posibilidad de que la cicatriz, tras la corrección, vuelva a extenderse.
No solo le informamos de antemano de los cambios que puede esperar de la intervención quirúrgica, sino también de estas limitaciones.
Preguntas frecuentes sobre la corrección de cicatrices
A continuación, respondemos a las preguntas más frecuentes de los pacientes sobre la corrección de cicatrices.
Q. 傷痕修正で傷痕は完全に消えますか？
A. 完全に消すことはできません。外科手術では新たな傷痕が残りますが、その形や方向を整え、目立ちにくくすることを目指します。
Q. 何年も前の傷痕でも修正できますか？
A. 古い傷痕でも手術できる場合があります。傷痕の範囲や周囲の皮膚の状態を確認したうえで判断します。
Q. Z形成術とW形成術はどちらが良いですか？
A. 目的によって異なります。Z形成術は傷痕の方向転換やひきつれの改善、W形成術は直線状の傷痕を目立ちにくくするために用いられます。
Q. 傷痕修正後に再び傷痕が広がることはありますか？
A. あります。とくに皮膚に強い力がかかる部位では、再び広がる可能性があるため、術後の傷口の保護も大切です。
Q. 傷痕修正の施術を受けるタイミングは？
A. 一般的には傷痕が成熟するのを待ちます。ただし、ひきつれによって動きが制限されている場合などは、早期に対応することもあります。
Un resultado natural en la corrección de cicatrices
La corrección de cicatrices no es simplemente una intervención quirúrgica para eliminar las cicatrices.
¿Dónde colocar la nueva incisión y cómo integrarla con la piel circundante?
Como cirujano plástico, le doy mucha importancia a ese aspecto.
En BIANCA CLINIC evaluamos la forma y la profundidad de la cicatriz, así como el estado de la piel, y le ofrecemos nuestras recomendaciones, incluyendo si la corrección quirúrgica es la opción más adecuada.
Es posible que haya opciones para corregir incluso aquellas cicatrices que te han preocupado durante años.
Empecemos por analizar la situación actual y reflexionemos juntos al respecto.
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