칼럼
2026.11.08
립 리포지셔닝이란? 가미 스마일 치료의 원리와 효과를 설명합니다
미용 치과 중에서도 특히 섬세한 분야인 “가미 스마일” 치료의 전문가입니다. 국내외에서 진료, 강연, 연구 및 논문 집필 활동을 펼치고 있습니다. 일본에서 유일하게 미국과 유럽 양쪽의 임플란트 전문의 자격을 취득했습니다. 외과적 치료·치과 교정·보톡스 주사 등 다각적인 접근법을 통해 입 주변의 모든 고민을 해결해 드립니다. 환자분들이 꿈꾸는 ‘미소’를 실현해 드리는 치과의사입니다.
립 리포지셔닝이란, 입술 안쪽의 점막 일부를 절제하여 봉합함으로써 윗입술이 올라가는 범위를 제한하여, 가미 스마일을 개선하는 시술입니다.
“웃을 때 윗입술이 크게 올라가서 잇몸이 보인다”, “가미 스마일 수술은 어디를 절개하나요?”
‘립 리포지셔닝’이라는 이름만으로는 어떤 시술인지 상상하기 어려울 수도 있습니다. 이 시술을 이해하는 핵심은 윗입술을 안쪽으로 조정하는 것과 웃을 때의 움직임 사이의 관계에 있습니다.
이번에는 시술의 원리와 문헌에 보고된 시술법의 개선점, 효과의 한계에 대해 BIANCA CLINIC(비앙카 클리닉)이 설명해 드립니다.
립 리포지셔닝이란, 어디를 시술하는 방법인가요?
립 리포지셔닝은 윗입술 안쪽 점막을 띠 모양으로 절제하고, 절제된 부분의 상하 가장자리를 봉합하는 외과적 시술입니다. 윗입술 점막 절제술이라고도 합니다.
시술 부위는 윗입술과 잇몸 사이의 점막입니다.
윗입술을 들어 올리면, 입술 안쪽에서 윗턱 잇몸으로 이어지는 접힌 부분이 있습니다. 이 입술과 잇몸 사이의 공간을 ‘구강 전정’이라고 합니다.
기본적인 방법으로는 이 부위의 점막을 띠 모양으로 절제하여 봉합함으로써 구강 전정을 얕게 만듭니다. 이는 윗입술을 위로 당기는 움직임을 제한하기 위한 수술입니다.
절제하는 부위는 윗입술 안쪽 점막의 일부입니다. 치아 주변의 잇몸을 다듬어 치아가 보이는 범위를 넓히는 ‘심미적 치관 연장술’과는 시술 부위와 목적이 다릅니다.
왜 점막을 절제하면 윗입술이 잘 올라가지 않게 될까?
웃을 때는 윗입술을 위로 당기는 근육이 작용합니다. 립 리포지셔닝은 윗입술 안쪽의 점막을 절제하고 봉합하여, 입술이 위쪽으로 이동할 수 있는 범위를 줄임으로써 잇몸 노출을 줄이는 것을 목표로 합니다.
“근육의 작용과 관련이 있다면, 반드시 근육을 절개해야 하나요?”라고 생각하는 분도 계실지 모릅니다.
원래의 수술법은 근육 절단을 수반하지 않는 방법입니다. 근육 처리를 병행하는 방법도 있지만, 모든 입술 재위치술에서 시행되는 시술은 아닙니다.
입술 재위치술에는 어떤 수술 기법의 개선점이 있는가?
점막의 절제 및 봉합을 기본으로 하여, 고정 방법이나 윗입술을 들어 올리는 근육에 대한 처치를 개선한 수술법도 있습니다.
다음은 시술에 대한 이해를 돕기 위해 일반적인 시술 방법을 소개합니다.
봉합 및 고정 방법을 개선한다
점막을 봉합하는 것 외에도, 뼈를 덮고 있는 ‘골막’이라는 조직에 봉합하여 고정하는 방법이 있습니다. 이는 조직을 고정하고 수술 후 위치를 안정적으로 유지하기 위한 조치입니다.
골막에 고정하는 과정을 추가함으로써, 미소를 지을 때 잇몸이 드러나는 정도를 기존보다 줄일 수 있다고 알려져 있습니다.[2]
윗입술을 들어 올리는 근육에 시술을 추가한다
윗입술을 위로 당기는 힘의 영향을 줄이기 위해, 근육의 일부를 절개하는 ‘근절개술’을 병행하는 방법도 있습니다.
점막 절제 및 봉합만 시행하는 방법보다 근육에 대한 처치를 추가함으로써, 잇몸 노출 과다, 즉 ‘가미 스마일’의 개선 결과가 더 안정적이었다는 연구 보고가 있습니다.[1]
여기서 중요한 점은, 고정이나 처치를 더한다고 해서 누구에게나 적합한 방법이 되는 것은 아니라는 것입니다. 시술명만 보고 판단하지 말고, 어떤 조직에 어떤 목적으로 시술을 하는지, 위험성까지 포함하여 확인해야 합니다.
립 리포지셔닝을 통해 기대할 수 있는 효과와 한계는 무엇인가요?
웃을 때 윗입술이 크게 올라가는 ‘가미 스마일’의 경우, 윗입술의 움직임 범위를 제한함으로써 잇몸이 보이는 정도를 줄이는 것을 목표로 할 수 있습니다. 한편, 이는 치아나 골격의 위치를 바꾸는 시술은 아닙니다.
잇몸을 깎지 않고, 입술 사이로 보이는 범위를 조절한다
립 리포지셔닝에서는 잇몸의 양 자체를 줄이는 것이 아니라, 윗입술에 가려지는 범위를 조정합니다. 잇몸이 눈에 띄는 이유가 윗입술의 움직임 때문인지, 아니면 그 외의 요인도 관련되어 있는지에 따라 시술 방법이 달라집니다.
잇몸이 치아를 넓게 덮고 있거나 골격의 영향이 큰 경우에는, 이 시술만으로는 원하는 변화를 얻지 못할 수도 있습니다.
원인이나 시술 방법에 대해 전반적으로 알고 싶으신 분은,‘가미 스마일’이란? 원인과 특징, 치료법을 치과의사가 설명합니다이것도 확인해 보세요.
비앙카 클리닉에서는 심미적 치관 연장술과 치아 교정을 병행하는 방안을 검토하기도 합니다. 단독으로 시술했을 때 어떤 변화가 있는지, 추가 시술이 필요하다면 무엇을 보완하는 것인지 확인하는 것이 시술에 대한 이해로 이어집니다.
“수술을 받으면 다시 원상태로 돌아가지 않는다”고 단정할 수는 없다
립 리포지셔닝은 효과가 영구적으로 지속된다는 것을 보장하는 시술이 아닙니다. 시술 후 줄어든 잇몸 노출이 시간이 지남에 따라 다시 늘어나는 ‘재발’ 가능성이 있습니다.
연구에 따르면 개선 효과가 유지되었다는 보고가 있는 반면, 몇 달 만에 잇몸 노출이 시술 전 상태로 되돌아갔다는 보고도 있어 경과가 일률적이지 않습니다.[2,3]
되돌릴 수 없을까 걱정되시는 분은 상담을 통해 문의해 주시기 바랍니다. 윗입술의 움직임과 잇몸 상태, 원하시는 변화를 확인한 후, 환자분께 맞는 시술 계획을 제안해 드립니다.
립 리포지셔닝의 장점과 주의사항은 무엇인가요?
윗입술의 움직임을 외과적으로 교정할 수 있는 반면, 절개가 수반되므로 회복 기간과 위험 요소에 대한 이해가 필수적입니다.
장점｜표면에서는 흠집이 보이지 않는다
윗입술 안쪽을 시술하기 때문에, 얼굴 피부에 절개선을 남기지 않고 시술할 수 있다는 점이 특징 중 하나입니다. 다만, 입안에는 상처가 생기기 때문에 ‘바깥에서 잘 보이지 않는다 = 상처가 생기지 않는다’는 의미는 아닙니다.
비앙카 클리닉에서는 표면 마취와 국소 마취를 사용하여 윗입술 안쪽의 점막을 절제하고 봉합합니다. 사용하는 실은 기본적으로 흡수성이므로 실을 뽑을 필요가 없습니다.
주의사항｜붓기, 통증, 감염 등의 위험이 있습니다
시술 후에는 붓기, 출혈, 통증 등이 발생할 수 있으며, 감염이나 재발에도 주의해야 합니다. 윗입술의 당김 현상이나 감각 변화 등의 위험도 있습니다.
미소의 움직임을 조정하는 시술인 만큼, 잇몸이 드러나는 정도뿐만 아니라 시술 후 어떤 움직임이나 감각의 변화가 발생할 수 있는지도 미리 확인해 두는 것이 좋습니다.
립 리포지셔닝에 관한 자주 묻는 질문
‘가미 스마일’ 치료법을 찾고 계신 분들이 궁금해하는 질문에 답변해 드립니다.
Q1. ‘봉합만’으로도 가미 스마일을 개선할 수 있는 시술인가요?
기본적인 입술 재위치술은 윗입술 안쪽 점막의 일부를 절제하고 봉합하는 시술입니다.
점막 절제가 수반되기 때문에, 단순히 실로 묶는 방식과는 다릅니다.
Q2. 근육도 절단하나요?
반드시 필요한 것은 아닙니다. 근육에 대한 처치를 하지 않는 방법과, 근절개 등을 병행하는 방법이 있습니다.
실제로 시행하는 시술은 환자의 상태나 희망 사항에 따라 달라질 수 있으므로, 의사와 상담하시기 바랍니다.
Q3. 치아를 깎아야 하나요?
윗입술 안쪽의 점막을 절제하고 봉합하는 시술로, 치아를 깎는 행위 자체는 기본적인 시술 과정에 포함되지 않습니다.
치아 교정 등 다른 치과 시술을 병행하는 경우에는 그 내용을 따로 확인해야 합니다.
Q4. 고정 방법을 잘 고안하면 다시 원래대로 돌아가는 것을 막을 수 있나요?
고정이나 봉합 방법을 개선함으로써 안정성을 높일 수는 있겠지만, 재발을 확실히 막을 수 있다고 단언할 수는 없습니다.
Q5. 왜 립 리포지셔닝과 치관 연장술을 병행하나요?
윗입술의 움직임과 잇몸이 치아를 덮는 범위, 이 두 가지가 모두 관련되어 있는 경우에는 각각 다른 원인에 작용하기 때문입니다.
모든 환자분께 병용이 필요한 것은 아닙니다.
가미 스마일 개선은 시술 원리를 이해하는 것부터 시작됩니다
립 리포지셔닝을 고려할 때는 “잇몸이 몇 mm 정도 보이지 않게 되는가”뿐만 아니라, 윗입술의 어느 부위에, 어떤 목적을 위해 시술을 진행하는지를 이해하는 것이 중요합니다.
시술 방법의 개선과 효과가 지속되는지 여부에 대해서도 별도로 고려해 봅시다.
BIANCA CLINIC에서는 치과의사가 립 리포지셔닝 시술을 담당하고 있습니다. 또한 성형외과 전문의가 미용적 관점에서 추가 시술을 제안해 드릴 수도 있습니다.
자신의 ‘가미 스마일’에 대해 어떤 결과를 기대할 수 있는지, 원하시는 미소와 함께 상담해 주시기 바랍니다.
▶립 리포지셔닝(윗입술 점막 절제술)의 사례·비용·시술 상세 정보
참고문헌
[1] Tawfik OK 외. 근절개술을 병행하거나 병행하지 않은 입술 재위치술: 무작위 임상시험. Journal of Periodontology. 2018
[2] AlJasser RN. 과도한 잇몸 노출에 대한 입술 재위치 수술에서 수술 후 재발을 최소화하기 위한 수정된 접근법: 무작위 대조 임상 시험. 진단. 2023
