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2026.07.19

리투오 통증의 진실|성형외과 전문의가 시술 중·시술 후의 불안감을 철저히 해설

南 寿美
감수 의사
일본미용외과학회(JSAS) 인증 미용외과 전문의 미나미 스미

미용 피부과와 성형외과 두 분야 모두에서 진료에 임하며, ‘환자분께 도움이 되는 일’을 최우선으로 삼아 자연스럽고 우아한 아름다움을 추구하는 다재다능한 의사입니다. 또한 일본성형외과학회(JSAS) 인증 성형외과 전문의이기도 합니다. 히알루론산 주사, 실 리프팅, 얼굴 축소 수술을 특기로 하며, ARTEMISLIFT(아르테미스 리프트)·하이드로·리쥬란의 KOL(키 오피니언 리더)을 맡고 있는 실력파입니다. 항상 최신 트렌드에 민감하게 반응하며, 지식과 기술의 탐구에 힘쓰고 있습니다.

リトゥオの痛みの真実|美容外科医が施術中・施術後の不安を徹底解説닥터스 포인트

“리투오는 아픈가요?”——상담 시 자주 받는 질문 중 하나입니다. SNS에는 “생각보다 아팠다”, “리쥬란보다 덜 아팠다”, “마취를 해서 괜찮았다”와 같은 다양한 후기가 올라와 있어, 처음 받아보시는 분들은 불안해하는 것도 당연할 것입니다. 성형외과 현장에서도 통증에 대한 우려는 결정에 큰 영향을 미칩니다.

 

결론부터 말하자면, 리투오 시술 시 통증이 전혀 없는 것은 아니지만, 대부분의 분들이 견딜 수 있는 수준입니다. 다만 시술 방법이나 부위, 사용하는 마취제, 그리고 개인별 통증 감수성에 따라 체감되는 통증은 달라질 수 있습니다.

 

본 글에서는 성형외과 의사의 관점에서, 과학적 근거와 일상 진료 경험을 바탕으로 리투오 시술 시(시술 중·시술 후)의 통증 실태를 정리하고, 안심하고 시술에 임하기 위한 준비 사항과 사후 관리의 요점을 설명합니다.

리투오란 무엇인가? 성분과 작용의 기초

리투오(RITUO/Re2O)는 인간 유래 무세포 진피 매트릭스(Human Acellular Dermal Matrix: hADM)를 주성분으로 하는 스킨 부스터입니다. 세포외 기질(ECM)을 중심으로 구성되어 있으며, 피부의 탄력, 탄력성, 피부 결, 잔주름 등의 질감 개선을 목표로 합니다.

 

히알루론산처럼 볼륨을 더하는 것이 아니라, 피부 본연의 컨디션을 전반적으로 향상시키는 ‘피부 관리’ 접근법을 핵심으로 삼습니다. 성형외과에서 시술 적합성을 판단할 때는, 윤곽 형성을 목표로 하는 치료와는 목적이 다르다는 점을 명확히 하고, 기대할 수 있는 변화의 범위를 서로 공유하는 것이 중요합니다.

성형외과 전문의가 설명합니다: 리투오는 정말 아픈가요?

전반적으로 “약간의 통증은 있지만, 대부분의 분들이 견딜 수 있는 정도”입니다. 리투오는 얼굴 전체에 세밀하게 주입하는 경우가 많으며, 바늘 하나하나가 가늘기는 하지만 삽입 횟수가 많아지기 때문에 다음과 같은 느낌이 들기 쉽습니다.

  • 찌릿찌릿하고 따끔거리는 삽입 시의 통증

  • 주입 압력에 따른 가벼운 압박감

  • 약물이 들어갈 때 느껴지는 무겁고 따끔거리는 느낌

같은 시술이라도 통증을 느끼는 정도에는 차이가 있으며, “생각보다 괜찮았다”, “눈물이 날 정도로 아팠다”와 같은 소감의 차이는 주로 개인별 통증 역치의 차이가 영향을 미칩니다. 성형외과에서는 사전 평가와 마취 계획을 통해 이러한 개인차를 최대한 균등하게 조정합니다.

‘Before & After’의 차이를 만드는 통증의 원인

통증을 느끼는 정도는 다음 요소들이 복합적으로 작용하여 결정됩니다.

  • 주입 기법: 삽입 각도, 피부 장력 조절법, 주입 속도, 음압 조절

  • 주사 부위 및 위치: 피부가 얇고, 신경이 밀집되어 있으며, 움직임이 많은 부위는 민감합니다.

  • 제제 조건: 점도, 희석, 온도 관리(실온·체온)

  • 마취 계획: 표면 마취, 아산화질소, 국소 마취의 병용

  • 개인적 요인: 불안·긴장, 수면 부족, 생리 주기, 카페인 섭취 등

이러한 요소들이 적절하게 조율되면, 같은 리투오 시술이라도 통증에 대한 느낌은 크게 달라집니다. 즉, ‘모든 ‘Before & After’ 사례에 적용되는 고정된 통증 양상’은 존재하지 않습니다. 성형외과에서는 문진과 촉진에 기반한 맞춤형 설계가 핵심입니다.

리투오와 리주란, 어느 쪽이 더 아플까?

비교 질문으로 자주 제기되지만, “리쥬란이 더 아프다”고 느끼는 분들도 일부 있습니다. 그 배경에는 제제의 점도나 주입 압력, 성분에서 비롯된 자극성 등의 차이가 있는 것으로 보입니다. 저희 병원에서는 리쥬란과 리투오 모두에 독자적으로 개발한 무통 용해액을 혼합하여 사용하고 있기 때문에, 큰 차이가 없다고 말씀하시는 분들이 많습니다.

 

통증을 잘 견디지 못하는 분들에게는 아산화질소 마취, 국소 마취, 신경 차단 마취 등을 병행할 수 있어 비교적 수월하게 주입할 수 있으며, “생각보다 편하다”는 반응도 적지 않습니다.

 

다만, 주입 부위나 속도, 희석 정도, 시술 기기 선택 등의 차이에 따라 체감 효과가 달라질 수 있습니다. 궁극적으로는 성형외과에서의 시술 계획과 환자의 체질에 따라 결과가 결정됩니다.

부위별 통증 발생 경향

통증은 부위에 따라 현저한 차이를 보입니다. 일반적으로 통증을 느끼기 쉬운 부위와 느끼기 어려운 부위는 다음과 같습니다.

  • 통증을 쉽게 느끼는 부위: 이마, 코 주변, 입 주변, 윗입술, 관자놀이

  • 비교적 견디기 쉬운 부위: 뺨, 턱선

피부가 얇고, 신경이 밀집되어 있으며, 표정근이 활발하게 움직이는 부위일수록 통증이 심해지는 경향이 있습니다. 성형외과에서는 부위별로 주입 깊이와 속도를 조절하여 부담을 최소화합니다.

마취로 통증을 얼마나 줄일 수 있을까? (성형외과에서의 선택지)

많은 성형외과에서는 마취를 병행합니다. 대표적인 옵션은 다음과 같습니다.

  • 표면 마취(크림): 주사 시 느껴지는 따끔한 통증을 완화

  • 아산화질소 마취: 불안과 긴장을 완화하고 통증 감각을 완화시켜 줍니다.

  • 국소 마취: 국소적인 통증을 확실하게 차단합니다. 부위나 양에 따라 선택합니다.

표면 마취만으로도 이점이 크며, 아산화질소를 병행하면 시술 전반의 ‘고통’이 더욱 줄어듭니다. 통증이 걱정되시는 분은 사전에 성형외과에서 마취 계획에 대해 구체적으로 상담하시기 바랍니다.

의사의 기술로 달라지는 통증

같은 제제라도 의사의 시술 방법에 따라 통증은 달라집니다. 주사 바늘을 삽입하는 속도, 피부를 살짝 당겨 장력을 주는 요령, 주입 압력과 주입 속도의 미세 조정, 삽입 각도의 최적화, 냉각 시점 등 세세한 부분들이 쌓여 체감상의 차이를 만들어 냅니다.

 

또한, 말을 걸어주거나 호흡을 유도하는 등 심리적 지원도 효과적입니다. 성형외과에서는 통증과 결과를 모두 고려하는 균형 감각이 요구됩니다.

캐뉼라는 아프지 않을까? 적응에 대한 고찰

캐뉼라(무딘 바늘)는 끝이 둥글어 삽입 횟수를 줄일 수 있으므로 통증과 내출혈을 억제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다만, 적용 부위가 제한적이며 제제와의 호환성에 따라 달라질 수 있다는 전제가 있으므로, 모든 리투오 치료에 최적의 선택이라고 단정할 수는 없습니다.

 

목적과 부위에 따라 바늘과 캐뉼라를 적절히 구분하여 사용하는 설계가 중요합니다. 또한, 캐뉼라를 사용할지 여부는 각 Before & After에 따라 최적의 해결책이 달라진다는 점을 이해해 두어야 합니다.

시술 후 통증과 회복 기간 (성형외과 사후 관리 관점에서)

시술 후에는 따끔거림, 누르면 아픈 느낌, 가벼운 근육통과 같은 불편감이 나타날 수 있습니다. 대부분은 몇 시간에서 며칠 내에 호전됩니다.

 

붉은 기, 붓기, 작은 부기(발진), 주사 자국, 멍은 일시적으로 나타날 수 있으나, 부기는 몇 시간에서 며칠 내에 가라앉고, 멍은 1~2주 정도 지나면 눈에 띄지 않게 되는 것이 일반적입니다.

 

성형외과의 지시에 따라 당일에는 강한 압박이나 격렬한 운동, 목욕·사우나, 음주를 피하고, 필요에 따라 냉찜질을 해 주세요.

업무 및 일상생활에 미치는 영향

대부분의 분들은 시술 당일이나 다음 날부터 업무에 복귀할 수 있지만, 주입량, 부위, 반응성에 따라 개인차가 있습니다.

 

온라인 회의나 가벼운 업무는 당일에도 가능한 경우가 많은 반면, 대면 업무 시 붉은 기나 붓기가 신경 쓰이는 경우에는 다음 날 이후로 일정을 잡는 것이 안전합니다. 화장은 주사 부위가 아물고 난 후(몇 시간~다음 날) 청결을 유지한 상태에서 다시 시작합니다.

통증을 줄이는 요령 (내원 전 ~ 당일)

  • 충분한 수면과 영양을 섭취한다(공복과 탈수를 피한다)

  • 시술 전날 음주를 자제하고, 당일 카페인 과다 섭취를 피하십시오.

  • 편안한 복장으로 내원하여 심호흡으로 긴장을 풀어주세요

  • 생리 전후로 통증에 민감하신 분은 일정 조정을 고려해 보시기 바랍니다

  • 불안한 점은 주저하지 말고 성형외과에 털어놓고, 마취나 시술 절차에 대해 사전에 합의하십시오.

이 ‘사전 설계’와 ‘정보 공유’야말로 체감을 가장 부드럽게 만드는 지름길입니다.

위험 징후와 진료 필요 여부

일반적으로는 경과를 지켜보아도 괜찮지만, 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 시술을 받은 성형외과에 상담하십시오.

  • 통증이 시간이 지남에 따라 심해지고, 밤에도 심하다

  • 광범위하고 심한 발적·열감, 고름 배출

  • 피부색이 흰색에서 보라색으로 변하거나, 그물무늬 모양으로 변색됨

  • 감각 이상(심한 저림, 작열감)

빈도는 높지 않지만, 감염이나 혈류 장애 등 심각한 합병증이 숨어 있을 가능성이 있으므로, 스스로 판단하여 방치하는 것은 피해야 합니다.

지속성이 결과를 좌우한다: 계획 수립의 사고방식

리투오는 ‘피부 가꾸기’를 목적으로 하는 치료로, 시술 직후 극적인 외관 변화를 기대하는 시술이 아닙니다. 몇 차례의 세션을 계획적으로 반복하여 피부 질을 전반적으로 향상시키는 것이 기본 방침입니다.

 

적절한 간격 설정, 일상적인 피부 관리 및 자외선 차단, 생활 습관 개선을 병행하면 장기적인 만족도가 높아집니다. 각 ‘Before & After’의 반응을 바탕으로, 다음 단계부터의 계획을 미세하게 조정하는 것이 이상적입니다.

성형외과 선택 방법과 상담 요령

  • 통증 관리에 대한 구체적인 방안(마취 종류, 냉각, 기기, 주입 절차)을 사전에 설명해 줄 수 있는 성형외과를 선택한다

  • 리투오와 다른 제제(예: 리주란 등)의 차이점과 병용 전략을 정리해 주실 수 있나요?

  • 위험 및 사후 관리 담당 창구(연락 체계·운영 시간대)를 명확히 하고 있는가

  • 부위별 설계와 ‘오늘은 어디까지 진행할지’에 대한 판단 기준이 투명한가

첫 상담에서는 통증에 대한 불안, 회복 기간에 대한 수용 범위, 일정상의 제약 사항을 구체적으로 공유합시다. 신뢰할 수 있는 성형외과일수록 기대치 조정과 개별 맞춤 상담에 시간을 할애해 줍니다.

자주 묻는 질문 (통증·실무 관련)

Q. 리투오는 얼마나 아픈가요?

주사 바늘이 찔릴 때의 따끔한 통증과 주입 시의 압박감이 주된 증상입니다. 마취를 병행하면 대부분의 경우 “생각보다 괜찮다”는 느낌으로 마무리됩니다.

Q. 일은 언제부터 하나요?

대부분 당일 또는 다음 날부터 가능합니다. 붉은 기나 발진이 눈에 띄는 업무 환경인 경우에는 다음 날 이후가 안전합니다.

Q. 붓기나 멍은 어떻게 되나요?

경미한 발적이나 붓기는 몇 시간에서 며칠, 멍은 1~2주 정도면 호전되는 것이 일반적입니다.

Q. 메이크업, 운동, 목욕은 어떻게 하나요?

화장은 청결을 유지한 상태에서 바늘 구멍이 아문 후에 하십시오. 당일에는 격렬한 운동, 장시간 목욕, 사우나, 음주를 피하는 것이 좋습니다.

Q. 캐뉼라라면 통증이 없나요?

통증 완화에 도움이 될 수는 있지만 만능은 아닙니다. 부위와 목적에 맞춰 침과 병행하는 것을 고려합니다.

성형외과 정보 공유 체크리스트

  • 통증과 관련된 병력(주사를 싫어함, 채혈 시 실신 경험 등)

  • 경구용 약물·건강기능식품(항응고제, 비타민 E, 오메가-3 등)

  • 과거 주사 이력과 반응(부기가 잘 생기거나 멍이 잘 드는 체질)

  • 일정상의 제약 (행사, 촬영, 출장)

이러한 정보를 공유함으로써 성형외과 측에서는 최적의 마취 설계와 시술 계획을 수립할 수 있습니다.

정리

리투오의 통증은 ‘전혀 아프지 않은 치료’는 아니지만, 대부분의 분들이 충분히 견딜 수 있는 수준이며, 적절한 마취와 시술 계획을 통해 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

 

또한, 시술 후 나타나는 붉은 기나 붓기, 가벼운 압통 등은 일반적으로 며칠 이내에 호전되는 경우가 많으며, 일상생활에 미치는 영향은 비교적 적은 치료입니다. 통증을 느끼는 정도는 개인차가 있으며, 부위나 건강 상태, 시술 방법에 따라 달라집니다. 따라서 후기만 보고 판단하기보다는, 본인의 불안감과 희망 사항을 의사와 충분히 공유한 후 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

리투오 시술을 안심하고 받기 위해서는 통증 관리와 사후 관리 체계가 잘 갖춰진 의료기관을 선택하고, 충분히 납득한 상태에서 시술에 임하는 것이 만족도 높은 결과로 이어집니다.

 

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