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こんにちは、印象設計家/美容外科医の夏目隆太郎です

 

眼科で勤務していると埋没後の目のごろつきの相談を受けることがあります(自費診療になりますが…)。

さまざまな原因があるが、その一因を紹介します。

 

①術後の腫れ

結膜が腫れることでゴロゴロ感がでます。

術後点眼を使用しつつ経過を見れば自然に改善する事が多いです。

 

②黒目の傷やドライアイ

手術中黒目に糸や針が触れたり、目が乾燥することで、黒目表面に傷が入っている場合もゴロゴロ感や乾燥感が出ます。

ヒアレイン点眼や眼軟膏で保護することで早く改善する事があります。

糸が外れて飛び出ている、糸玉が結膜下に埋め込めていない場合は、抜去しないと改善しません。

 

③瞼の裏の結膜が瘢痕化して黒目に当たっている

特に裏留めで手術に慣れてない医師が、糸玉を結膜下に上手く埋め込めなかった場合に起こります。

埋め込んでもアレルギー性結膜炎が元々あったり、瞼に慢性的な炎症がある場合、糸玉周囲が瘢痕化して膨らみ違和感が生じることもあります。

程度によりますが、まずはステロイド点眼で瘢痕が小さくなるか経過をみることになります。

改善しない場合は瘢痕を切除、その中に埋没糸が入っている事が多いので糸も抜去します。

黒目に傷が入っている場合は、ヒアレイン点眼や眼軟膏で傷を治します。

 

④巨大乳頭結膜炎などアレルギー反応による瞼の腫れ

瞼を裏返すと、ボコボコになっており、それで違和感を感じます。

特にコンタクトを使用している場合、手術と関係なく元々ある方もいます。手術を契機に悪くなるケースも考えられます。

術前から認めている場合は、結膜に刺激を与える手術を控え、まずは炎症を抑えることが大切ですが、

眼科医でないと判断が難しいです。ステロイド点眼で瞼の腫れを抑えます。

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診断に必要なもの

スリットランプ(細隙灯)という眼に光をあて拡大して観察するための顕微鏡を用いて行います。

眼科施設には常設されていますが、美容クリニックには置いていないので、私はハンディスリットランプという持ち運び式の顕微鏡を使用しております。

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術前からの評価が大切

本来術前からこのような観察、評価が大切です。

瞼や黒目に炎症や傷がある場合、手術前に治療しておくことでなるべく術後トラブルを回避できます。

結膜炎など繰り返しやすい場合は、結膜に糸を通す埋没より、結膜に操作を行わない全切開の方がいい場合もあります(そもそも手術を勧めない場合もあります)。

クマ治療や目尻切開、タレ目形成、眼瞼下垂手術なども同様です。結膜や黒目に問題がある場合はまずはその治療を行なってからです。

 

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Resumen

今回は埋没後のゴロゴロ、違和感についてその考えうる原因、対処法をお話ししました。

術前から瞼や黒目の状態を把握しておく必要があります。

ハンディスリットランプを用いた術前評価を行なっています。

お気軽にカウンセリングお待ちしております。

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※Tenga en cuenta que existen diversos enfoques en medicina estética, y que las opiniones y prácticas pueden variar entre los profesionales. La información aquí proporcionada debe considerarse únicamente como una referencia. Esperamos que elija la atención médica que mejor se adapte a usted y con la que se sienta más cómodo.

Pedimos disculpas si se han incluido inexactitudes involuntarias o expresiones engañosas. En tales casos, realizaremos las correcciones o adiciones oportunas.

 

【Perfil】

Cirujano plástico Dr. Ryutaro Natsume

https://biancaclinic.jp/doctor/natsume/

Realizó numerosas cirugías faciales, centrándose especialmente en la zona de los ojos y los huesos faciales, en el campo de la cirugía plástica.

En lo que respecta a los tratamientos para el contorno de los ojos, considero que no solo es fundamental la apariencia estética, sino también la función oftálmica. Para ofrecer tratamientos más seguros y fiables, actualmente estoy ampliando mis conocimientos como oftalmólogo.

No solo tratamientos con instrumentos quirúrgicos, sino también la incorporación activa de procedimientos no invasivos, como las inyecciones de ácido hialurónico.

Desde una perspectiva profesional multifacética que abarca la cirugía estética, la dermatología estética, la cirugía reconstructiva y la oftalmología.

BIANCA CLINIC, una clínica japonesa líder especializada en medicina regenerativa para la belleza y la salud, ofrece los últimos tratamientos estéticos.

【Carrera profesional】

2020: Graduado por la Universidad Médica de Tokio, Hospital Central Saiseikai de la Capital Metropolitana de Tokio.

2022 Departamento de Cirugía Plástica, Hospital de la Facultad de Medicina de la Universidad Jikei

2023 Departamento de Cirugía Plástica Facultad de Medicina de la Universidad Jikei Hospital Kashiwa

2024 CLÍNICA BIANCA

【Afiliaciones profesionales/Cualificaciones】

Sociedad Japonesa de Cirugía Estética (JSAS)

Miembro de pleno derecho de la Sociedad Japonesa de Cirugía Plástica y Reconstructiva

Miembro de pleno derecho de la Sociedad Japonesa de Cirugía Craneomaxilofacial

Miembro de pleno derecho de la Sociedad Japonesa de Oftalmología

日本美容内科学会正会員

【Redes sociales】

cuenta de Instagram　

 https://www.instagram.com/dr.natsume?igsh=OHBvd3VtajV1bmY1&utm_source=qr