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专栏

2025.07.27

ピコスポットでのシミ治療

葉山 愛弥
监修医师
林山爱也

大学病院皮膚科で助教・副病棟長・皮膚病理組織チーフを務め、国内外での学会発表や論文執筆を通して専門性を深めてきました。小児のあざ治療から成人のシミ、各種レーザーや注入治療まで幅広く担当し、地域医療にも尽力。多くの症例に向き合う中で、美容医療の可能性と必要性を強く実感し、さらなる研鑽を決意。皮膚科医としての確かな知識と繊細な診断力を土台に、一人ひとりの肌に静かに寄り添いながら、本来の美しさを引き出す治療を大切にしています。

ピコスポットでのシミ治療から始めてみるのはどうでしょうか?
加齢変化とともに気になるのは、しみやしわ、たるみ、多くあると思いますが、まずはシミ治療という方も多いと思います。
特に数か所だけの大きさのあるしみ、そばかすのような細かいしみ。とれるだけでも印象が大分変わります。
 
皮膚科専門医の葉山愛弥です。

 

短焦

ピコスポットとは、従来のナノ秒レーザー(10億分の1秒)よりもさらに短いピコ秒(1兆分の1秒)でレーザー光を照射して、シミやそばかすのもととなるメラニン細胞より生成された、メラニン顆粒を破壊する治療方法です。

ピコスポットでの治療が向いているのは、比較的大きくて境目がはっきりとしたシミやタトゥー、アートメイクの除去など。気になる箇所にピンポイントでレーザー照射が可能なため、少ない照射回数で効果が期待できます。
ビアンカクリニックがピコスポットの治療に使用する機器は、医療用レーザーで高いシェアを誇るサイノシュアー社が開発したピコシュア(PICOSURE®)を導入しております
これまでのスタンダードな医療用レーザーはナノ秒(10億分の1秒)での照射でしたが、ピコシュアはさらに1/1000秒短いピコ秒(1兆分の1秒)で瞬間的にレーザー光を照射。また、ピコレーザーは熱破壊が主体ではなく、衝撃波とわずかな熱破壊での破砕のため、肌へ与えるダメージが少なく色素沈着も出にくいです。
レーザー照射により粉砕されたメラニン色素は、老廃物となり基本的にはマクロファージなどの免疫細胞によって処理、排出されます。粉砕された色素は、細かいほど体内に吸収されやすいため、どれだけ小さく砕けるかがポイント。
ピコスポットでは従来のレーザー治療と比較して、色素を⾮常に細かく粉砕できるのが特徴ですので、高い治療効果が見込め、炎症後⾊素沈着のリスクもより少ないとされています。
 

 
ピコシュアの他の治療方法

医疗用激光设备「PICOSURE®」通过灵活运用不同照射模式,除改善皮秒斑外,还可针对多种肌肤问题发挥显著效果。

ピコレーザーといえばシミ取り治療のピコスポットのイメージが強いですが、肝斑などの薄い色素にアプローチするピコトーニング、肌質改善が見込めるピコフラクショナルなど、3つのモードがあります。

◆皮科点…针对在意的色斑或瘀痕进行激光照射,分解黑色素。适用于深色斑点、瘀痕及纹身去除。
◆皮科调色…通过低功率激光大面积照射,逐步分解黑色素。适用于治疗浅色斑点及黄褐斑。
◆ピコフラクショナル… 点状のレーザーを照射し肌質の改善を図る。毛穴やニキビ跡など幅広い肌悩みに効果が期待できる。

※後日またご紹介します

 

施術経過
ピコスポット直後の照射部分は軽いやけどに近い状態で、赤みや腫れが生じることがあります。施術後数日~1週間ほどで赤みや腫れが落ち着いて黒くなり、薄いかさぶたができます。無理にかさぶたを剥がすと、のちに炎症後色素沈着のリスクになることがあるため、できるだけ触らないことが大切です。
施術後1~2週間たつと新しい皮膚が再生され、自然とかさぶたが剥がれ始めます。
かさぶたが剥がれたあとも極力刺激を避け、脱落後は紫外線対策を欠かさないようにしましょう。施術後1~2か月経過すると、シミ治療への効果を実感できる反面、レーザーの熱刺激による炎症後色素沈着が一時的に生じることもあります。
うっすらとした軽度のものから照射前より濃い場合など、色素沈着には個人差がありますが、時間の経過とともに薄く目立ちにくくなっていきます。
⭐予防のためにも季節にかかわらず日焼け止めは3時間おきの塗りなおりを推奨します!!

 

 
1週間程度でかさぶたが取れて綺麗になることが多いです。
 
 
ピコスポットのみ
 
ピコスポット1回+ピコトーニング3回
 

タトゥーやアートメイクの除去

また、ピコスポットは、色素にレーザーを集中的に照射することができる治療のため、タトゥーやアートメイクの除去にも適した治療方法です。従来のレーザー治療では黒い色にしか反応せず、他の色素を除去するには強い痛みを伴うレーザーや、メスを用いて切除するケースもありました。その点ピコスポットは、黒に加えて除去が難しいとされていた茶、青、緑、 色素にもアプローチできます。

さらに、ピコスポットは小さなインクの粒子も破壊が可能なため、カラフルなタトゥーやアートメイクを消したい、できるだけ短期間でタトゥーやアートメイクを除去したいと希望される方は、ピコスポットで除去することもご検討ください。

 

https://biancaclinic.jp/treatment_category/skin-care/freckles/picospot/

 
ここで皮膚科専門医の私個人のつぶやき・・・

⭐肝斑はしみと混在していることも多く、肝斑の悪化を危惧しすぎてシミ治療がすすまない方は正直もったいないと思いますので、ピコトーニングでの治療を複数回行い肝斑が薄くなったタイミングで、気になる濃いシミにピコスポットを照射したり、反対にピコスポット後にピコトーニングを行ったりなど、患者さまの肌状態に合わせてそれぞれのモードを併用した治療を行うこともおすすめしたいです。

⭐これは裏技??

ホクロにも効果あり。平坦なホクロであれば、回数を重ねることでかなり薄く、ほとんど目立たなくすることも可能です。CO2レーザー照射で削ることが一般的ではありますが、細かい平坦なホクロが多い方、傷を残したくない方はご相談ください。

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