专栏
2025.09.05
脱毛的原因及治疗方法
在大学医院皮肤科担任助教、副病房长及皮肤病理组织首席医师期间,通过参与国内外学术会议发表及论文撰写不断深化专业能力。从儿童胎记治疗到成人色斑,涵盖各类激光及注射疗法,同时积极投身地区医疗事业。在处理大量病例的过程中,深刻体会到美容医疗的潜力与必要性,决心进一步钻研。以扎实的皮肤科知识和精准的诊断能力为根基,静静守护每位患者的肌肤,致力于通过治疗唤醒肌肤本真的美丽。
关于脱毛,其原因多种多样,包括作为疾病症状出现的情况、随年龄增长而发生的情况、以及随季节变化而出现的情况等。
前些日子在新闻节目中也曾介绍过,在此也想向各位说明一下。

我是皮肤科专科医生叶山爱弥。
头皮上的毛发毛周期有这样一种东西。
毛根的毛母细胞活跃分裂,毛发随之生长。成长期。整体头发中有八成处于这种状态。
毛发生长停止、毛囊萎缩并脱离毛乳头的时期退行期毛发的生长停止,持续2-3周。
毛根完全停止活动,等待脱落的时期休止期头皮约有10%处于这种状态。
最后旧毛脱落,新毛开始生长的阶段脱毛期。
※身体毛发同样存在毛发生长周期,处于脱落期的毛发无法被激光作用,因此需配合毛发生长周期进行脱毛治疗。由于激光对颜色敏感,请勿拔除毛发直接接受治疗。剃毛则不受影响。
据说头皮毛发的生长周期为4-6年。
秋季脱毛
据说每天会脱落50-100根头发,但到了秋季,脱发量会增加至150-200根。
紫外线造成的损伤、高温导致皮脂分泌过剩,可能引发细菌滋生并造成进一步损伤。
夏季高温导致的身体压力,以及因夏季倦怠引发的营养不足,使得头皮无法获得充分的营养供给。
毛发原本是为了保护身体而存在的,因此在紫外线强烈的时期,为了保护头皮,头发的生长周期会延长;到了秋季,为了恢复原有周期,头发就容易脱落。
据说等等。
对策
夏季也要做好防晒措施,包括戴帽子、撑阳伞和使用防晒喷雾。
清洗时先用梳子梳理,再用温水轻轻冲洗一次头发,然后使用洗发水彻底清洁。此时请用指腹而非指甲揉洗,并充分冲洗干净。
吹风机需保持20厘米距离,湿发容易滋生细菌,请务必彻底吹干。
在营养方面,锌的缺乏也可能导致脱发,因此请注重均衡饮食并保持无压力的生活方式。
AGA
接下来谈谈随年龄增长出现的脱发问题。
男性型脱发是由男性激素的影响导致的脱发。
当男性激素睾酮经Ⅱ型5α还原酶还原后,会转化为二氢睾酮(DHT)。DHT与毛囊受体结合后,会逐渐缩小毛囊并使其毛发变细,从而缩短毛发生长期,最终导致脱发。
因此,非那雄胺仅抑制Ⅱ型(多见于头皮和前列腺),而度他雄胺能同时抑制Ⅰ型和Ⅱ型(存在于头皮、皮脂腺及全身),故度他雄胺能更广泛地减少DHT生成,效果更为显著。其抑制率达90%以上,远高于非那雄胺的60-70%,能更强效地抑制DHT。
日本皮肤科学会的指南(AGA 2022年版)也均强烈推荐这些方法。
此外,米诺地尔对男性型脱发和女性型脱发均有效果,可促进血管扩张、延长生长期,并加速从休止期向生长期过渡。
一般建议每日使用1-2次,男性推荐使用5%浓度,女性推荐使用1-2%浓度。
米诺地尔也有口服治疗方案,但因副作用风险较高且在日本尚未获批,患有心血管疾病、肾功能障碍或肝功能障碍者切勿服用。此外,有报告指出长期服用可能因慢性心脏负荷导致心力衰竭。
此外,普瑞尔头发浓密剂、肉毒杆菌(根据近期发表的论文)、Target Cool冷却刺激、干细胞上清液(特别是脂肪来源的)以及外泌体注射等方法也具有效果。
女性型脱发的往期博客 ↓
https://biancaclinic.jp/blog/44084/
作为疾病的脱发
不过,即使说是脱毛,也可能隐藏着疾病。
・斑秃、泛发性斑秃、蛇行性斑秃、全头秃
・甲状腺功能减退症伴发的弥漫性脱发
・系统性红斑狼疮等胶原病伴发的弥漫性脱发、盘状红斑伴发的脱发
上述情况因诊断结果不同而治疗方法各异,请务必前往皮肤科就诊。