博客

您好，我是印象设计师/美容外科医生夏目隆太郎。

 

许多人正饱受伤口或术后皮肤红肿隆起、瘢痕疙瘩的困扰。

还有些人因担心瘢痕体质而对切开类手术犹豫不决。

本次为您介绍瘢痕体质自测测试。请参考测试结果，确认自己是否真的属于瘢痕体质。

因此，例如针对眼睑松弛问题，治疗方案可能会有所不同——既可以选择眉下切开术，也可以选择几乎不留疤痕的埋线法。

还存在一种类似瘢痕疙瘩的增厚性瘢痕，虽然成因相同，但在此说明其区别。

瘢痕疙瘩与增厚性瘢痕的区别

瘢痕疙瘩会超出伤口范围形成红色隆起，伴有剧烈疼痛和瘙痒。

肥厚性瘢痕的红色隆起仅限于伤口范围，虽伴有疼痛或瘙痒，但症状较瘢痕疙瘩轻微。

 

瘢痕疙瘩/增生性瘢痕的成因

在伤口愈合过程中，填充伤口的组织过度增生，形成类似硬块的组织。
瘢痕疙瘩易发生于皮肤张力较强的部位，如胸部中央、肩部、上臂外侧、背部上部、下腹有毛区域（剖宫产后）及下颌等处。除手术或外伤疤痕外，痤疮疤痕或患者未察觉的细小创伤也可能引发瘢痕疙瘩。

 

瘢痕体质检测测试

通过下方网站的评分计算，可知是否属于瘢痕体质。

种族、家族史、瘢痕数量、发病年龄等12个项目，总分25分。

0-5分：正常瘢痕的性质

6-15点：肥厚性瘢痕的性质

16-25分：瘢痕疙瘩样性质

https://www.scar-keloid.com/pdf/JSW_Scar_Scale_2015_JP.pdf

我在左侧下颌角附近，因大学应试期间的痤疮留下了瘢痕疙瘩。

17点，因此具有瘢痕疙瘩的性质。

因此，今后对于眉下切开术等切开类手术，我打算保持谨慎态度。

担心瘢痕疙瘩的人，不妨参考这个评分结果来决定治疗方案。

 

瘢痕疙瘩治疗

埃克拉绷带

这是含有类固醇的药膏。

每天在瘢痕部位贴敷敷料。

若将敷料覆盖在瘢痕范围之外，会导致健康皮肤变薄，因此需根据瘢痕形状适当裁剪后使用。

但有时会因毛发或汗水等原因容易脱落。

 

特拉尼司特（利扎本®）口服

本品为抗过敏剂，通过抑制瘢痕疙瘩及增生性瘢痕中的炎症细胞，可缓解瘙痒与炎症反应。

 

可那可特注射剂

若瘢痕较大/使用瘢痕膏无效/难以正确贴敷等情况，将直接注射类固醇。

频率为每四周一次。

持续注射的话，瘢痕会逐渐变软变小。但注射过量可能导致皮肤凹陷，因此掌握分寸至关重要。

使用类固醇可能导致血管扩张而出现红斑。

这种情况下，会配合使用能消除红斑的Advatex激光。有报告指出Advatex激光本身对瘢痕疙瘩也有效。

 

切除

切除瘢痕组织后进行精细缝合。

原本就容易紧张的地方更容易形成瘢痕疙瘩。

虽然存在个体体质差异，但该患者体内本就容易形成瘢痕疙瘩，因此即使切除缝合，也极易从原处复发。

为避免产生张力，将灵活运用Z成形术、W成形术及缝合技术。

若进行为期3天左右的少量放射治疗，可降低复发率。因此对于易复发的病例，我们将为您介绍可实施放射治疗的医疗机构。

 

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总结

本次我们对瘢痕疙瘩进行了说明。

与肥厚性瘢痕的区别在于，红肿隆起是否超出伤口范围扩散，以及是否伴有剧烈疼痛或瘙痒。

我们还介绍了瘢痕体质检测测试。瘢痕治疗通常采用多种方法组合进行治疗。

正因为我是瘢痕体质，才深知其中的痛苦。反过来说，我也深知治疗的困难。

我会向您说明哪些事情能够做到，哪些事情无法做到。

欢迎随时咨询。

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※美容医疗存在多种理念，不同医师的观点和方针也可能有所差异。本文内容仅供参考，希望您能选择适合自身且令人满意的医疗方案。

此外，若文中不慎包含不准确信息或易引发误解的表述，在此深表歉意。届时我们将及时进行修正与补充说明。

 

【个人简介】

美容外科医生　夏目隆太郎博士

https://biancaclinic.jp/doctor/natsume/

在整形外科领域，尤其擅长以眼部及面部骨骼为重点的面部手术，并已完成多例手术。

在眼周治疗方面，我们认为不仅要注重外观美观度，眼科功能性同样至关重要。为提供更安全可靠的治疗，目前正持续精进眼科医师的专业能力。

不仅采用手术治疗，还积极引入玻尿酸注射等非手术疗法，

从美容外科、美容皮肤科、整形外科、眼科等多角度的专业视角出发

在代表日本的美容健康再生医疗诊所——BIANCA CLINIC，提供最先进的美容医疗服务。

【履历】

2020年　东京医科大学毕业　东京都济生会中央医院

2022年　东京慈惠会医科大学附属医院整形外科

2023年　东京慈惠会医科大学附属柏医院整形外科

2024年　BIANCA CLINIC

【所属学会/资格】

日本美容外科学会(JSAS)

日本整形外科学会正式会员

日本颅颌面外科学会正式会员

日本眼科学会正式会员

日本美容内科学会正式会员

【社交媒体】

Instagram账号　

 https://www.instagram.com/dr.natsume?igsh=OHBvd3VtajV1bmY1&utm_source=qr