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你好！

「以信任为基石，设计自然之美。」

我是整形外科专科医生藤桥政尭。

 

 

「眼睛沉重」「被人说看起来很困」「感觉视野变窄了」

在这些症状的背后，眼睑下垂症所谓，提上眼睑肌肉功能减退有时会涉及到。

在美容外科的咨询中，最常见的诉求就是“想让睡眼惺忪的眼睛变得明亮有神”。

要让眼睛睁得大大的，首先理解眼睑是如何开启的“机制”至关重要。

 

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■ 眼睑开启的机制ズム

引用来源：《面部美容外科手术 第1版》（日本医事新报社 2021年）第57页 图1经部分修改后刊载

 

眼睑内部存在着「睑板（软骨板）是一种类似软骨的坚硬组织。将其从上方托起的是「眼睑提肌（腓肠肌）这块肌肉。

这块肌肉的末端有「提肌腱膜（睑板肌膜）这种薄如肌腱的膜状结构，通过附着于睑板来传递力量。也就是说，提上睑肌收缩时，通过腱膜带动睑板上提，从而使眼睑睁开。这种结构。

再往下则是「穆勒肌还有另一块肌肉，由自主神经（交感神经）控制。穆勒肌在微调眼睑开合方面起辅助作用当承担重担或感到紧张时，交感神经处于优势状态下，眼睛会略微睁大的感觉也源于这块肌肉的作用。

由此可见，眼睑的开合是由"提上睑肌"、"提肌腱膜"、"穆勒肌"、"睑板"等多重结构协同运作的精密机制所实现的。

 

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■ 什么是眼睑下垂？

眼睑下垂是指眼睑上提机制的某个环节出现障碍，导致眼睑无法充分上提的状态指的是。

不仅是“看起来很困”，视野上方的范围也会变窄，而且由于总是用额头肌肉用力睁眼，还可能引发头痛和肩颈酸痛。

该疾病不仅涉及外观问题，作为功能性问题（视野障碍和慢性疲劳）也属于治疗范畴。

引用来源：《面部美容外科手术 第1版》（日本医事新报社 2021年）第58页 图3经部分修改后刊载

 

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■ 眼睑下垂症的主要原因

① 老年性眼睑下垂

这是最常见的类型。随着年龄增长に「提肌腱膜」伸展时、从睑板上脱落然后，肌肉的力量使眼睑未能顺利传达会成为。

不仅是年龄增长，长期卸妆和使用双眼皮贴等刺激也可能相关。

 

② 生活习惯性（由外部刺激引起）

硬性隐形眼镜的长期使用呀，频繁揉眼睛的习惯这些也会导致肌腱膜逐渐被拉伸。

特别是患有过敏性结膜炎等疾病而长期揉眼睛的人，有时会出现单侧眼睑下垂的情况。

 

③ 先天性眼睑下垂

天生属于眼睑提肌发育较弱的类型。由于自幼便依赖额部肌肉强行睁眼，可能导致额头产生皱纹，或养成抬高下巴看东西的习惯姿势。

由于视力发育会随成长而受到影响，因此早期诊断和治疗至关重要。

 

④ 外伤或疾病所致

手术或外伤后的瘢痕粘连，或神经肌肉疾病（如重症肌无力、肌营养不良等）也可能引发此症状。

这些情况需要明确病因并进行全身检查。

 

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■ 美容外科对眼睑下垂的处理

在美容外科的咨询中，常见的是——「想让困倦的眼睛变得炯炯有神」这是您的咨询内容。

这未必是病理性眼睑下垂，有时也可能是由于眼睑皮肤松弛或开睑力（睁眼力量）不足，导致外观相似的情况。

然而，若不理解眼睑下垂的结构，仅单纯加宽双眼皮宽度，可能会导致睁眼困难加剧，或出现左右不对称、压痕不适等情况。

即使是为实现"可爱·华丽"效果而进行的美容目的治疗，其根本也离不开基于正确理解"眼睑开启机制"的术式选择。

 

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■总结

眼睑下垂不仅影响外观，更是由于“眼睑开启机制”的平衡失调所引发的功能性问题。

在追求美容设计的同时，理解功能并选择合适的手术方式，才能实现美丽自然且持久稳定的效果。

 

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【个人简介】

藤桥 政尭（ふじはし まさたか）／整形外科专科医师

作为整形外科专科医师，我运用专业知识与技术，广泛开展面部美容外科手术，涵盖眼部及鼻部整形、面部吸脂、线雕提升、玻尿酸注射等项目。无论是需要精细设计的切开手术与修复手术，还是恢复期短的注射疗法及提升类项目，我们始终致力于为患者提供契合其理想的个性化治疗方案。

我们致力于实现自然效果与最小化恢复期，通过真诚的咨询服务，追求让您由衷感叹"托付给您真是太好了"的医疗体验。

「以信任为基石，设计自然之美。」

怀着这样的心意，我们认真对待每一天的诊疗工作。

 

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【履历】

2015年3月　昭和大学医学部医学科 毕业

2015年4月　昭和大学横滨市北部医院　初期临床研修

2017年4月　昭和大学医院 整形外科

2017年10月　前桥红十字医院 整形外科／美容外科

2019年4月　西尾市民医院 整形外科

2020年4月　昭和大学藤丘医院 整形外科

2020年11月　太田西之内医院 整形外科／美容外科

2022年7月　东京劳灾医院 整形外科／美容外科  诊疗科主任

2022年7月　R.O.诊所 兼职、草野太郎诊所 兼职

2024年4月　银座TA诊所副院长

2025年11月　BIANCA CLINIC

 

【所属学会・资格】

日本整形外科学会　整形外科专科医师

日本美容外科学会（JSAPS）会员

日本美容外科学会（JSAS）会员