专栏
2025.11.16
仅靠去脂无法解决黑眼圈?⸻“凸起”与“凹陷”的平衡
作为整形外科专科医师,我经手过大量创伤、重建及先天性疾病等病例,在精密手术技艺与深厚的解剖学认知方面积累了丰富经验。正是怀着"让外在改变传递至心灵的积极力量——将这份美容的魔力传递给每位患者"的信念,我踏上了美容外科之路。我的专长涵盖眼部整体治疗、注射疗法及松弛治疗等领域。秉持"真诚面对患者理想"的诊疗理念,我始终致力于提供追求极致美的专业服务。
你好!
「以信任为基石,设计自然之美。」
我是整形外科专科医生藤桥政尭。

「想去除黑眼圈」「想消除黑眼圈」这类咨询非常多,给人一种很多人将黑眼圈治疗等同于黑眼圈去除(脱脂)的印象。
通常所说的“去黑眼圈”手术,指的是去除下眼睑眼窝脂肪的手术,即脂肪抽吸术。然而,社会上似乎只流传着"熊摘除=治愈熊的手术"这种印象,这种认知被过度简化后,正独自蔓延开来。
然而实际上仅靠脱脂就能彻底改善黑眼圈的情况极为罕见是。
正如前文所述,黑眼圈显眼的原因在于凸起与凹陷形成的落差所产生的阴影。
即使只减少了凸起部分,若凹陷依然存在,就无法呈现健康的外观。
在此我们将清晰地梳理“为何仅靠脱脂是不够的”这一问题。

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■ 脱脂只能针对“膨胀”进行处理
脱脂是指消除下眼睑浮肿的原因减少眼窝脂肪的治疗 是。

引用来源:《面部美容外科手术 第1版》(日本医事新报社 2021年)第74页 图1经部分修改后刊载
对于脂肪较多且突出的人群,通过脱脂手术确实能使下眼睑显得轻盈清爽。
然而,许多人同时,泪沟(内眼角凹陷处),鼻颌沟〜颊中沟(中央至外侧的凹陷)诸如此类凹陷位于凸起下方。
熊之所以能以影子的形态显现,最主要的原因是——由于这个凹陷形成的台阶,使得从上方照射的光线能够投射出阴影的结构。 是。

仅进行脱脂处理后,若仅留下这个凹陷,影子非但没有消失,反而使凹陷更加明显,有显得老态的风险。存在。
因此,对于凹陷较严重的情况,过度去除脂肪会使凹陷感加剧,因此单纯脱脂只能适度去除脂肪。也会出现这样的限制。
由于脱脂手术容易复发,若切除量过少,数年后复发的风险将显著增加。
也就是说,多数人需要采取“应对低谷的方法”。
熊治疗的本质是不是「去除多少脂肪」,“如何处理高低差(凸起 × 凹陷)” 是关键是的。
顺便说一句,仅靠脱脂就能完美完成的情况很少,仅靠脱脂就能解决的依我的感觉 大约每10到20人中就有1人。
然而偶尔会有凹陷不明显的人仅需脱脂即可达到理想效果。
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■ 凹陷的治疗
导致阴影的“凹陷”主要有以下三种治疗方法:
① 脂肪填充
将自身脂肪填充至凹陷部位,使泪沟至颧骨中部的轮廓自然过渡。相较于透明质酸,脂肪具有不可溶解的特性,因此能提供长期的稳定效果。
将脂肪粉碎成纳米级颗粒的纳米脂肪,可注入皮肤浅层,从而实现精细调整。
② 透明质酸注射
该疗法恢复期短且肿胀轻微。但需注意,若将透明质酸注入皮肤浅层,可能导致皮肤呈现青色透光现象(丁达尔现象),因此脂肪填充更便于进行精细调整。
③ 哈姆拉法(脂肪移植术)
不是去除眼眶脂肪,通过将凹陷部位移位来消除高低差的手术。
这种治疗方式既能处理凸起又能处理凹陷,在结构上是最合理的治疗方案。
关于哈姆拉法,将在下篇文章中详细说明。
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■ 总结
熊的本质是,凸起与凹陷的立体差异在光线下被强调而显现的阴影是。
脱脂仅针对其中的"膨胀"部位进行治疗。
只要凹陷存在,阴影就不会消失,反而可能显得更显老态。
正因如此,熊治疗的核心本质在于“如何消除高低差”。。
让我们深入了解的不是「熊捕获」,而是「熊治疗」的相关知识。
你的黑眼圈需要什么样的治疗?我们将通过详细的诊察,为您精准判断病情并提供最合适的治疗方案。
欢迎随时前来咨询。
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【个人简介】
藤桥 政尭(ふじはし まさたか)/整形外科专科医师
作为整形外科专科医师,我运用专业知识与技术,广泛开展面部美容外科手术,涵盖眼部及鼻部整形、面部吸脂、线雕提升、玻尿酸注射等项目。无论是需要精细设计的切开手术与修复手术,还是恢复期短的注射疗法及提升类项目,我们始终致力于为患者提供契合其理想的个性化治疗方案。
我们致力于实现自然效果与最小化恢复期,通过真诚的咨询服务,追求让您由衷感叹"托付给您真是太好了"的医疗体验。
「以信任为基石,设计自然之美。」
怀着这样的心意,我们认真对待每一天的诊疗工作。
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【履历】
2015年3月 昭和大学医学部医学科 毕业
2015年4月 昭和大学横滨市北部医院 初期临床研修
2017年4月 昭和大学医院 整形外科
2017年10月 前桥红十字医院 整形外科/美容外科
2019年4月 西尾市民医院 整形外科
2020年4月 昭和大学藤丘医院 整形外科
2020年11月 太田西之内医院 整形外科/美容外科
2022年7月 东京劳灾医院 整形外科/美容外科 诊疗科主任
2022年7月 R.O.诊所 兼职、草野太郎诊所 兼职
2024年4月 银座TA诊所副院长
2025年11月 BIANCA CLINIC
【所属学会・资格】
日本整形外科学会 整形外科专科医师
日本美容外科学会(JSAPS)会员
日本美容外科学会(JSAS)会员