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你好！

「以信任为基石，设计自然之美。」

我是整形外科专科医生藤桥政尭。

 

 

在前八期内容中，我们已详细讲解了黑眼圈的成因及各类治疗方法，包括黑眼圈的结构、皮肤松弛、哈姆拉法、脂肪填充等技术。

本次主题是患者特别关心的 「不同年龄段的治疗差异」 是。

当然，根据每个人的下眼睑状况，最佳解决方案会有所不同，从实际临床经验来看，年龄每项趋势都清晰分明这是事实。

因此，本次将探讨不同年龄段的人群通常会选择哪些治疗方式。我们将结合具体原因进行清晰的梳理。

 

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■ 随年龄显著变化的要点：皮肤松弛

首先需要判断的是，皮肤是否松弛。

这是随年龄增长而必然加剧的因素，对治疗选择产生重大影响。

 

● 30岁之前

大多数人的皮肤松弛程度较轻。

因此 需要进行下眼睑除皱术（皮肤切除）的情况极为罕见。 是。

反而，从这个年代开始通过注射肉毒杆菌等方法预防皮肤弹性下降做好准备是很重要的。

 

● 40岁之后

皮肤松弛现象必然开始明显显现。

这是任何人都无法避免的自然变化。

当皮肤松弛下垂时，即使调整内部结构，表面的松弛状态仍会原封不动地保留下来。

 

● 50岁以后

几乎肯定需要切除皮肤下眼睑除皱术是必要的須。

由于松弛程度严重，不切除皮肤进行治疗是不现实的。

 

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■ 内部结构的变化：脂肪膨出·眼轮匝肌及眼眶角膜松弛

随着年龄增长，眼眶脂肪向前突出的“脂肪疝”逐渐加重，更在其表面上眼轮匝肌和眼眶隔膜也会被拉伸而变得松弛因此，从预防复发的角度来看适合接受哈姆拉手术的年龄段将扩大。

 

● 10代～20代前半

脂肪疝目前仍处于轻度阶段，眼轮匝肌和隔膜也十分紧实，松弛度较低。

→ 仅脱脂在许多情况下，仅通过这些措施就足以实现改善

泪沟（凹陷）也大多较浅，无需对内部结构进行重大重置的年代。

 

● 20多岁后半段～30岁前半段

眼眶凹陷明显的人越来越多，脂肪突出逐渐加剧的年龄段。

→ 脱脂＋脂肪填充 或者 乌拉-哈姆拉法 适用范围扩大

目前睑板肌松弛程度较轻，尚无需采用Hamra法，但针对泪沟凹陷的治疗已势在必行。

 

● 30多岁后半段～40岁前半段

泪沟的凹陷往往会变得更加明显，脂肪的突出也会变得更加强烈，因此需要进行内部结构治疗的病例急剧增加。

→ 乌拉-哈姆拉法最易适应的年龄段

 

● 四十岁后半段～

皮肤松弛也随之加剧因此，能够同时治疗内部结构和皮肤 表哈姆拉法适用情况将增加。

 

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■ 按年龄段划分的治疗适用范围（基于经验的趋势）

以下仅为“基于临床经验，较为常建议的倾向”。

当然存在个体差异，因此并非所有情况都符合这一规律。

 

●10代

• 仅通过脱脂即可改善的情况较多

 

●〜二十五六岁

• 脱脂 or 脱脂＋脂肪填充

• 反哈姆拉法

即使年轻人群中，若泪沟较深也需要进行脂肪填充或内侧眼睑成形术。

 

●20多岁后半段～30多岁后半段

• 反哈姆拉法

• 脱脂＋脂肪填充

由于脂肪凸起和凹陷现象增多，"仅脱脂"几乎不适用。

 

●30多岁后半段～40多岁前半段

• 背部哈姆拉法最为常见

凹陷、隆起、皮肤质地开始全面变化的年龄阶段。

 

●40多岁后半段

• 反向哈姆拉法 或 正向哈姆拉法

根据皮肤松弛程度进行分类。若松弛严重，建议采用表皮剥脱术。

 

●50岁以上

• 表哈姆拉法为基本

• 必须进行皮肤切除

脂肪移植因存活率大幅降低，需要进行多次操作。

 

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■ 仅脱脂产品需注意“除年轻群体外需谨慎”

10多岁到20岁前半段，仅靠脱脂往往就足够了，20多岁后期开始仅靠脱脂就感到满意的情况几乎不存在。这才是我真实的感受。

仅靠去除脂肪，凹痕残留导致显老，未来复发的风险由于风险日益加剧，适应过程需要谨慎行事。

 

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■ 总结

本次内容基于迄今的临床经验，针对不同年龄段的——"经常推荐的倾向"这是对...的汇总。

当然存在个体差异，因此该手术方式未必是唯一正确的选择。

希望这些内容能为考虑治疗方案时提供参考。

年龄终究只是一个参考标准，最终的治疗选择取决于 皮肤松弛 / 脂肪隆起 / 凹陷深度 / 隔膜松弛 综合考虑等因素后作出判断。

熊脸治疗不仅在于消除浮肿，更重要的是根据年龄带来的结构变化，组合最合适的治疗方案。

 

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【个人简介】

藤桥 政尭（ふじはし まさたか）／整形外科专科医师

作为整形外科专科医师，我运用专业知识与技术，广泛开展面部美容外科手术，涵盖眼部及鼻部整形、面部吸脂、线雕提升、玻尿酸注射等项目。无论是需要精细设计的切开手术与修复手术，还是恢复期短的注射疗法及提升类项目，我们始终致力于为患者提供契合其理想的个性化治疗方案。

我们致力于实现自然效果与最小化恢复期，通过真诚的咨询服务，追求让您由衷感叹"托付给您真是太好了"的医疗体验。

「以信任为基石，设计自然之美。」

怀着这样的心意，我们认真对待每一天的诊疗工作。

 

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【履历】

2015年3月　昭和大学医学部医学科 毕业

2015年4月　昭和大学横滨市北部医院　初期临床研修

2017年4月　昭和大学医院 整形外科

2017年10月　前桥红十字医院 整形外科／美容外科

2019年4月　西尾市民医院 整形外科

2020年4月　昭和大学藤丘医院 整形外科

2020年11月　太田西之内医院 整形外科／美容外科

2022年7月　东京劳灾医院 整形外科／美容外科  诊疗科主任

2022年7月　R.O.诊所 兼职、草野太郎诊所 兼职

2024年4月　银座TA诊所副院长

2025年11月　BIANCA CLINIC

 

【所属学会・资格】

日本整形外科学会　整形外科专科医师

日本美容外科学会（JSAPS）会员

日本美容外科学会（JSAS）会员