专栏
2025.11.30
倒睫的治疗方法 ⸻兼顾外观与功能的理念
作为整形外科专科医师,我经手过大量创伤、重建及先天性疾病等病例,在精密手术技艺与深厚的解剖学认知方面积累了丰富经验。正是怀着"让外在改变传递至心灵的积极力量——将这份美容的魔力传递给每位患者"的信念,我踏上了美容外科之路。我的专长涵盖眼部整体治疗、注射疗法及松弛治疗等领域。秉持"真诚面对患者理想"的诊疗理念,我始终致力于提供追求极致美的专业服务。
你好!
「以信任为基石,设计自然之美。」
我是整形外科专科医生藤桥政尭。

倒睫(睫毛内翻)的严重程度从轻度到重度不等,重度患者因睫毛持续摩擦角膜,可能引发疼痛、充血等症状,影响日常生活。
因此,当症状达到一定程度时,手术就成为必要手段,多数患者首先会前往眼科就诊。
倒睫的治疗目的当然是“改善症状”,但实际上既然是眼部手术,术后的外观也是重要的考量点是。
然而,保险诊疗范围内实施的手术以“改善功能”为主要目的,能顾及到外表的术者并不多这是现状。
倒睫术后容易出现的视觉变化包括:
• 泪袋消失
• 伤痕明显
诸如此类的风险。
特别是泪袋部位,由于手术方式的限制,确实容易出现减少的情况,但通过技术调整,仍可将其控制在最小范围内。
在咨询过程中我深切感受到,对于女性而言,泪袋是极具影响力的关键部位,它能显著改变面部整体印象。
在自己也经历过多次美容外科手术之前,对于如何保留泪袋并使术后效果美观自然,我坦率地说,在知识和技术上都存在不足之处。
但我深切体会到,将保险诊疗中积累的基础技术与美容外科所要求的“对视觉效果的执着”相结合,对最终的治疗质量至关重要。
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■ 泪袋是什么?从结构说起
泪袋并非“皮肤的隆起”,眼睑板正上方的眼轮匝肌隆起指的是……
笑起来时会鼓鼓地膨胀起来,这是塑造温柔可爱印象的重要元素。
然而,在倒睫的代表性手术——霍茨改良术中,通过切除部分眼轮匝肌与皮肤,并将眼轮匝肌缝合至睑板,可将睫毛方向从头侧→尾侧进行矫正。
由于这种结构,泪袋减少的情况较多的。
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■ 保留泪袋的巧思
在轻度至中度病例中,
• 最大限度减少眼轮匝肌的切除
• 眼轮匝肌-睑板调整缝合线的穿引方式,避免压迫眼轮匝肌
通过上述方法,我们致力于保留泪袋。
当然,适应程度也取决于倒睫的严重程度。对于轻度病例,由于下眼睑存在皮肤覆盖的结构,通过手术可消除皮肤覆盖,倒睫改善+眼睛看起来更大还有这样令人欣喜的效果可以获得。
对于追求明眸大眼的人来说,这无疑是一大优势。
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■ 蒙古褶较深者,建议同时进行内眦成形术
倒睫者中,常见蒙古褶较明显的情况。
蒙古褶较强时,内眼角处的睫毛更容易向内卷曲,因此倒睫的原因之一有时也会出现这种情况。
因此,根据病例的不同,倒睫手术+内眦成形术同时进行进行通过这种方式,可以改善眼部区域,使其更加清爽。
因倒睫导致眼部轮廓不清晰的人其实不在少数。
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■ 倒睫手术存在“易复发”的现实
倒睫手术其实容易出现复发的手术也是。
我自己在整形外科开始进行倒睫手术时,当然也曾为复发问题所困扰。
目前根据重症程度,lid margin split(因过于专业故省略详细说明)的联合使用通过根据每个病例选择相应的术式,现已能够获得稳定的治疗效果。
在社交媒体上看到,
• 倒睫尚未得到充分改善
• 伤痕不自然
此类病例照片也不在少数,但这对内部处理的理解不足通常是由于……所致。
内部处理的方向性、眼轮匝肌的处理、缝合的巧思、这些充分理解手术要领的执刀医师会细致地实施手术因此,后退和伤痕都能得到显著改善。
其实倒睫手术是“做几次都不会熟练”的困难手术。
我本人从整形外科时期起就不断尝试和摸索,如今已将技术打磨到足以作为美容外科手术提供的高品质水平。
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■ 总结
倒睫不仅会引发眼部问题,还会影响妆容效果。
由于保险诊疗具有“功能改善”的目的,因此有时可能无法充分考虑泪袋或美学设计。
• 尽量保留泪袋
• 想要拥有明眸大眼
• 希望伤痕不那么明显
若有此类需求的人士,不妨考虑前往美容外科进行咨询。
我们将根据您的症状和理想,为您推荐最合适的方法。
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【个人简介】
藤桥 政尭(ふじはし まさたか)/整形外科专科医师
作为整形外科专科医师,我运用专业知识与技术,广泛开展面部美容外科手术,涵盖眼部及鼻部整形、面部吸脂、线雕提升、玻尿酸注射等项目。无论是需要精细设计的切开手术与修复手术,还是恢复期短的注射疗法及提升类项目,我们始终致力于为患者提供契合其理想的个性化治疗方案。
我们致力于实现自然效果与最小化恢复期,通过真诚的咨询服务,追求让您由衷感叹"托付给您真是太好了"的医疗体验。
「以信任为基石,设计自然之美。」
怀着这样的心意,我们认真对待每一天的诊疗工作。
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【履历】
2015年3月 昭和大学医学部医学科 毕业
2015年4月 昭和大学横滨市北部医院 初期临床研修
2017年4月 昭和大学医院 整形外科
2017年10月 前桥红十字医院 整形外科/美容外科
2019年4月 西尾市民医院 整形外科
2020年4月 昭和大学藤丘医院 整形外科
2020年11月 太田西之内医院 整形外科/美容外科
2022年7月 东京劳灾医院 整形外科/美容外科 诊疗科主任
2022年7月 R.O.诊所 兼职、草野太郎诊所 兼职
2024年4月 银座TA诊所副院长
2025年11月 BIANCA CLINIC
【所属学会・资格】
日本整形外科学会 整形外科专科医师
日本美容外科学会(JSAPS)会员
日本美容外科学会(JSAS)会员