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「以信任为基石，设计自然之美。」

我是整形外科专科医生藤桥政尭。

 

鼻整形修复咨询中常见的困扰是："鼻尖虽然变高了，但感觉有些浮起"、"侧脸看起来很扁平"这类不协调感。

这种偏差与其说是设计失误，不如说是由于“鼻子的基底”位置不当所致，而非鼻子本身的问题。

土台是指中面部（眼下至口周）的骨骼结构，以及其上鼻翼基部与鼻柱基部的排列位置。

 

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■ 中面部凹陷与“鼻梁低”是两个不同的问题

即使鼻梁和鼻尖足够挺拔，中面部骨架后移时，鼻子会显得像埋在脸颊里一样。。

也就是说，不是“鼻子的高度”，“鼻梁隆起的脚手架”问题是。

当脚手架位于深处时，虽然正面看起来整齐，但从斜角或侧面看时可能会产生违和感。

 

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■ 日本人常见的骨骼特征

东亚人从梨状口缘到鼻翼基部的骨骼结构相对容易向后方偏移的倾向存在。

这并非仅凭鼻形就能解释的问题，而是所谓“鼻部基底的坐标”问题。

如果这个坐标位置保持在后面，那么当鼻子向前突出时，鼻子就会显得孤立突出，有时会让人感到违和。

 

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■ 基座位置靠后时容易出现的3种视觉效果

① 小鼻嵌入脸颊：鼻翼被压陷，鼻子显得凹陷。

② 口部相对突出即使牙齿排列没有问题，也容易显得嘴巴向前突出。

③ 法令纹显得很深鼻翼基部与脸颊的落差形成阴影，使线条更显突出。

这些问题与其说是“皮肤松弛”，不如说是骨骼高低差造成的阴影问题。

 

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■ 仅调整鼻尖会导致“鼻子浮起”的原因

如果鼻梁后缩而鼻尖向前突出，在面部中央会显得只有鼻子向前突出。

结果会给人留下“鼻子虽然漂亮，但整体比例失调”“鼻尖过于突出”的印象。

这并非鼻型问题，而是鼻骨与基底位置关系不协调的征兆。

 

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■ 咨询中确认的要点

中面部的凹陷会因拍摄角度不同而产生不同的视觉效果，因此不能仅凭正面照片来判断。

从45度斜面和侧面观察：①鼻翼基部的台阶状结构、②鼻柱基部的凹陷、③颊部至口周的阴影。

鼻尖形态良好却出现“E线条显得不协调”的情况，往往是由于鼻基底存在问题所致。

相反地，如果基座足够靠前，仅需调整鼻尖就能使整体协调统一。

也就是说，即使是相同的鼻部手术，所需的设计也会有所不同。

 

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■ 与法令纹的关系

法令纹与其说是皮肤皱纹，不如说是鼻翼基部后退所形成的“阴影”而显现出来。

这种情况下，即使只填平表层，根部的台阶状差异仍会残留，光线照射时法令纹可能显得格外明显。

思考法令纹的成因究竟是骨骼结构、脂肪堆积还是皮肤松弛，这一点至关重要。

 

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■ 总结

中面部的凹陷，在鼻子的高度和设计之前，是影响整个面部立体感的重要因素。

即使只调整鼻尖仍存在违和感时，其原因并非鼻部本身，而是包含鼻翼基部和鼻柱基部在内的中面部骨骼结构布局所致。

鼻整形的完成度，并非取决于单个部位的形状，而是取决于与整个面部结构的位置关系。

通过正确评估中面部这一基础结构，可以制定出兼顾整个面部平衡的鼻整形方案。

 

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【个人简介】

藤桥 政尭（ふじはし まさたか）／整形外科专科医师

作为整形外科专科医师，我运用专业知识与技术，广泛开展面部美容外科手术，涵盖眼部及鼻部整形、面部吸脂、线雕提升、玻尿酸注射等项目。无论是需要精细设计的切开手术与修复手术，还是恢复期短的注射疗法及提升类项目，我们始终致力于为患者提供契合其理想的个性化治疗方案。

我们致力于实现自然效果与最小化恢复期，通过真诚的咨询服务，追求让您由衷感叹"托付给您真是太好了"的医疗体验。

「以信任为基石，设计自然之美。」

怀着这样的心意，我们认真对待每一天的诊疗工作。

 

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【履历】

2015年3月　昭和大学医学部医学科 毕业

2015年4月　昭和大学横滨市北部医院　初期临床研修

2017年4月　昭和大学医院 整形外科

2017年10月　前桥红十字医院 整形外科／美容外科

2019年4月　西尾市民医院 整形外科

2020年4月　昭和大学藤丘医院 整形外科

2020年11月　太田西之内医院 整形外科／美容外科

2022年7月　东京劳灾医院 整形外科／美容外科  诊疗科主任

2022年7月　R.O.诊所 兼职、草野太郎诊所 兼职

2024年4月　银座TA诊所副院长

2025年11月　BIANCA CLINIC

 

【所属学会・资格】

日本整形外科学会　整形外科专科医师

日本美容外科学会（JSAPS）会员

日本美容外科学会（JSAS）会员