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こんにちは。ビアンカクリニックの日本形成外科学会認定 形成外科専門医の服部 有美です。

目の下のクマやたるみを改善したいと思い調べていく中で、「ハムラ法 後遺症」という言葉を目にして、不安になった方もいらっしゃるのではないでしょうか。目元は顔の印象を大きく左右するパーツだからこそ、「もし後遺症が残ったら…」と慎重になるのは、自然なことです。今回は、ハムラ法とはどんな施術なのか、なぜ後遺症が話題になるのかなど、不安を解消するために知っておいてほしいポイントを、医師の視点から整理してお伝えします。

ハムラ法とは？目の下のクマを“構造から”改善する施術

目の下のふくらみや、コンシーラーでも隠しきれないクマは、顔全体を疲れて見せ、実年齢以上に老けた印象を与えてしまいます。実際に、目元の変化をきっかけにご相談に来られる方は少なくありません。ハムラ法は、目の下のクマ・たるみ治療の1つです。目の下のたるみは、筋肉のゆるみや、皮膚のたるみ、靭帯の状態などにより突出した眼窩脂肪（がんかしぼう）が主な原因。眼窩脂肪を単に取り除くのではなく、くぼみ部分へ移動・再配置することで、段差をなだらかに整えます。

黒クマや影クマの多くは、「脂肪が多い／少ない」という単純な問題ではなく、脂肪の位置バランスが原因です。ハムラ法は、この“構造のズレ”にアプローチする施術であり、目の下を根本からフラットに整えることを目的としています。

ハムラ法と裏ハムラ法の違い｜後遺症の誤解が生まれやすいポイント

ハムラ法には、ハムラ法と裏ハムラ法という2つの術式があります。切開場所の違いはもちろん、適応やダウンタイムなどにも違いがあります。

ハムラ法｜下まぶたの表面からアプローチするクマ治療

ハムラ法は、下まつ毛のすぐ下を切開し、皮膚・筋肉・眼窩脂肪を総合的に調整する目の下のたるみ治療です。下まぶたのふくらみやへこみ、皮膚の余りを同時に整えられるため、クマとたるみにまとめてアプローチできる点が大きな特徴です。まぶたの表側を切開するため表ハムラ法と呼ばれることもあります。とくに、皮膚のたるみが強い方や、加齢による余剰皮膚が目立つ方では、目元全体の若返り効果が期待できます。

下まつ毛の際を切開するため、術後は一時的に傷跡が生じますが、時間の経過とともに薄くなり、多くの場合1〜3ヶ月ほどで目立ちにくくなります。切開ラインがまつ毛の生え際に沿うため、メイクでカバーしやすい点も特徴の1つです。

▶ハムラ法はesto

裏ハムラ法とは｜下まぶたの裏側からアプローチするクマ治療

裏ハムラ法は、下まぶたの裏側からアプローチし、突出した眼窩脂肪をくぼみ部分へ移動させることで、目の下のクマを目立たなくする施術です。皮膚表面を切開しないため、外から見える傷跡が残らない点が大きな特徴です。皮膚を切らない分、ダウンタイムを比較的抑えやすいというメリットがありますが、一方で余った皮膚や強いたるみを取り除くことはできません。そのため、皮膚のたるみやしわが目立つ場合には、裏ハムラ法のみでは十分な変化が得られないこともあります。

▶裏ハムラ法はesto

ハムラ法で後遺症が起こると言われる理由

ハムラ法は、目元の外科治療の中でも高い専門性を要する手術です。目の下は皮膚が薄く、血管や神経、筋肉、脂肪が密集しているため、眼周囲の解剖を正確に理解していることが前提となります。とくに重要なのが、以下のポイントです。

• 眼窩脂肪の量を正確に見極める判断力
• 脂肪をどの位置へ移動させるかという設計力
• 左右差を最小限に抑えるための繊細な微調整

これらはすべて、ミリ単位のコントロールが求められる工程であり、医師の解剖理解と経験が、仕上がりに反映されます。十分な知識や経験がない状態で施術が行われた場合、術後に「思っていた仕上がりと違う」「違和感が残る」と感じる原因になることがあります。

ハムラ法で起こりうるとされる後遺症にはどんなものがある？

ハムラ法は、適切な診断と手術が行われれば危険性が低いですが、外科手術である以上、ごく稀に以下のような後遺症が報告されています。

• 下眼瞼外反…下まぶたが外側に反り返り、いわゆる「あっかんべー」のような状態になること。皮膚の切除量や固定バランスが適切でない場合に起こることがあります。
• ドライアイ…下眼瞼外反などにより、まぶたがしっかり閉じにくくなると、目の乾燥や違和感が生じることがあります。
• 内反症…まぶたの縁が内側に反り、まつ毛が眼球に触れる状態です。異物感や痛みを感じる原因となることがあります。
• 角膜損傷…内反症などが影響し、まつ毛が角膜に当たることで、角膜に傷がつくケースが報告されています。
• 知覚鈍麻…下まぶた周辺の皮膚感覚が一時的に鈍くなることがあります。多くの場合、時間の経過とともに回復します。

これらの後遺症は、正しい方法で手術が行われていれば滅多に起こるものではありません。しかし、発生する可能性がゼロではない以上、事前にリスクを理解し、対策を講じることが大切です。

ハムラ法の後遺症で後悔しないために大切なポイント

ハムラ法の後遺症リスクをできる限り回避し、満足度の高い結果を得るために、施術前に必ず押さえておきたいポイントを解説します。

経験と診断力のある医師を選ぶ

ハムラ法は、目元の手術の中でも特に難易度の高い施術。そのため、施術を受ける際は、目元整形に十分な実績を持つ美容外科医を選ぶことが非常に重要です。ハムラ法は、設計と執刀の質によって結果が大きく左右される施術だと考えています。医師選びのひとつの目安として、次のような点が挙げられます。

• 目の下のクマ・たるみ治療の症例数が豊富であること
• ハムラ法にこだわりすぎず、状態に応じて他の施術も提案できる判断力があること
• 万が一の場合を見据え、修正手術にも対応している体制が整っていること

また、「効果」だけでなく、リスクやデメリットについての説明があるかどうかは、医師の誠実さを見極める重要なポイント。都合の良い面だけを強調し、デメリットに触れない説明には注意が必要です。納得できるまで質問し、きちんと向き合ってくれる医師を選ぶことが、後悔のない施術につながります。

本当にハムラ法が適応かを見極める

ハムラ法で変化を感じる方がいる一方、すべての方に適しているわけではありません。目の下のクマやたるみの原因は人それぞれ異なるため、適応を見誤ると、十分な変化が得られなかったり、違和感につながったりすることもあります。

ビアンカクリニックでは、後遺症や不要なリスクを避けるため、「本当にハムラ法が必要かどうか」から丁寧に確認するカウンセリングを行っています。たとえば、以下のようなケースでは、別の施術が適していることもあります。

• クマの主な原因が色素沈着や血行不良である場合
• 眼窩脂肪よりも皮膚のたるみが主因となっている場合
• 骨格や眼球突出の影響が強く、脂肪移動だけでは改善が難しい場合

このような場合、無理にハムラ法を行っても、期待した効果が得られないばかりか、満足度が下がる原因になることも。信頼できる医師は、適応でない施術を無理におすすめしません。施術の選択肢を正しく提示し、その中から納得して選んでいただくことが、結果的に後悔のない施術につながると考えています。

副作用・ダウンタイムを理解しておく

ハムラ法の術後には、腫れや内出血、痛み、むくみといった症状が一時的に現れることがあります。いずれも手術後に起こりうる一般的な反応で、時間の経過とともに徐々に落ち着いていきます。ダウンタイムの目安は術式によって異なりますが、皮膚を切除するハムラ法では、約2週間を目安に腫れや内出血が落ち着いていくケースが多く、皮膚を切らない裏ハムラ法では、約10日程度と、比較的ダウンタイムを抑えやすい傾向があります。

ただし、「症状が軽いから大丈夫」と自己判断してしまうと、ダウンタイム中の過ごし方が原因で、後遺症のような違和感が残ってしまうリスクが高まることも。術後は、目元への刺激をできるだけ避け、医師の指示に沿って過ごすことが大切です。ダウンタイムも施術の一部と考え、無理をせず、しっかりと回復を優先しましょう。

ハムラ法・裏ハムラ法の後遺症が不安ならビアンカクリニックに相談を！

ビアンカクリニックでは、解剖学的な診断を何より大切にし、患者さま一人ひとりの目元の状態やお悩みに合わせた施術をご提案しています。私は美容外科医として診療に携わる前、大学病院の形成外科に勤務し、眼瞼下垂や顔面骨骨折をはじめとする目周りの手術、皮膚縫合など、「見た目」だけでなく「機能や構造」を重視した治療を数多く経験してきました。そこで培った解剖学に基づく診断力や、ミリ単位の調整を求められる繊細な技術は、現在の美容医療においても私の大きな土台になっています。

当院では、ハムラ法に限らず、さまざまな目元治療に対応しています。診察では「本当にその施術が必要か」という視点を大切にし、状態やご希望に応じて、より適した選択肢をご提案しています。そのため、診断の結果、ハムラ法が最適でないと判断した場合には、無理に施術をおすすめすることはありません。私が診療で大切にしているのは、「やったほうがいい」という結論だけでなく、「今回はやらないほうがいい理由」まできちんとお伝えすることです。そうした説明こそが、医療としての誠実さだと考えています。後遺症への不安から、なかなか一歩を踏み出せずにいる方も、どうか気負わず、まずは相談だけでもいらしてください。不安をひとつずつ整理し、納得したうえで施術を選んでいただけるよう、形成外科専門医としての経験を活かしながら、丁寧にサポートさせていただきます。

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