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Cuando te has suscrito a un servicio y piensas «no ha cambiado tanto como esperaba» o «quizá la suscripción no sirva para nada», es normal que te sientas inquieto, ¿verdad?

 

En realidad, hay varias razones comunes que lo explican, y también hay aspectos que se pueden revisar.

 

En este artículo hemos recopilado una serie de aspectos que te permitirán tomar una decisión con calma, desde los tipos de cicatrices (como las marcas de acné con hundimiento) y el riesgo de reincidencia, hasta el momento adecuado para su evaluación y las estrategias para aprovechar el ácido hialurónico no reticulado o con baja reticulación.

 

A menudo, la subscripción no se completa de una sola vez, por lo que lo más realista es pensar que se necesitarán varias sesiones hasta alcanzar la satisfacción. Espero que esto te sirva de referencia para encontrar un enfoque que se ajuste a tus inquietudes.

 

[Opinión del médico]

La subcisión es un tratamiento que libera las adherencias fibrosas subcutáneas que provocan el hundimiento de las marcas del acné.

 

Si resulta difícil apreciar los efectos, es necesario revisar el tipo de cicatriz, la intensidad de las adherencias, la presencia o ausencia de nuevas adherencias y el momento en que se realiza la evaluación.

 

En el caso de las hendiduras estrechas y profundas, es posible que la subsisión por sí sola no proporcione una mejora suficiente, por lo que se estudia la posibilidad de combinarla con otros tratamientos.

 

El número de sesiones y la frecuencia no son fijos, por lo que es importante ajustarlos en función de cada cicatriz, supervisando su evolución.

Las principales razones por las que es difícil notar los efectos de la subisión

La subcisión es un tratamiento basado en la idea de aflojar las adherencias fibrosas subcutáneas para elevar las zonas hundidas. Sin embargo, cuando se dan varios de los siguientes factores a la vez, es posible que los resultados no sean del todo evidentes.

• Incompatibilidad en el tipo de cicatriz: Las hendiduras amplias y poco profundas (tipo «rolling») y las estrechas y profundas (tipo «pica de hielo») presentan un comportamiento diferente. En el caso de las hendiduras profundas y estrechas, es posible que la subsisión por sí sola no produzca cambios significativos.

• Resistencia y alcance de los haces de fibras: Cuando las adherencias son sólidas y multicapa, suele ser insuficiente liberarlas en una sola sesión.

• Nueva adherencia: Durante el proceso de cicatrización tras la intervención, es posible que el tejido que se ha retirado vuelva a adherirse.

• Desfase en el momento de la evaluación: Aunque justo después pueda parecer que «se ha hinchado» debido a la inflamación, cuando el edema remita se verá la imagen real. La evaluación temprana puede dar lugar a un margen de error bastante amplio.

• Hallazgos concomitantes: Si persisten el adelgazamiento de la dermis (la delgadez de la propia piel), la dilatación de los poros o las irregularidades en el tono, es fácil que la impresión general sea de que «no ha cambiado nada».

• La diferencia entre las expectativas: Cuando los ojos se acostumbran a las imágenes de «antes y después» con gran aumento, a veces los cambios bajo la luz natural pueden parecer insignificantes.

Consejos para prevenir la reaparición de adherencias

La reaparición de la adherencia es uno de los principales motivos por los que se tiene la sensación de que «había mejorado, pero ha vuelto a empeorar».

 

Como medida preventiva, se estudia la posibilidad de garantizar un espacio suficiente desde el momento inmediatamente posterior a la intervención hasta que la zona de la herida se haya estabilizado, con el fin de evitar una inflamación excesiva.

 

En concreto, a veces se utiliza ácido hialurónico no reticulado o con bajo grado de reticulación para evitar que se produzcan nuevas adherencias.

 

Se trata de un gel de consistencia suave que, al sostener el espacio con una capa fina, suaviza las sombras de las hendiduras y, al mismo tiempo, tiene como objetivo evitar que el tejido vuelva a hundirse durante la fase inicial de la cicatrización.

 

La adaptación, la dosis y la duración varían según cada persona, por lo que se decide de forma individualizada teniendo en cuenta el grosor de la piel, las características de la cicatriz y la tolerancia al tiempo de recuperación.

Cómo plantearse la frecuencia y el ritmo

La subisión no se basa en la premisa de que «se cura de una sola vez», sino que es un tratamiento que se va completando por etapas.

 

Cuanto mayor sea la cantidad de adherencias, más realista resulta dividir el tratamiento en varias sesiones.

 

A medida que remiten la hinchazón y los hematomas y avanza la remodelación del colágeno, se establecen intervalos de varias semanas a varios meses y se realizan ajustes precisos tras cada observación.

 

Si se tiene en cuenta de antemano en la planificación que pueden ser necesarias varias sesiones hasta obtener los resultados deseados, resultará más fácil seguir adelante tanto desde el punto de vista psicológico como práctico.

Criterios para decidir la combinación con otros tratamientos

No se trata de una cuestión de superioridad o inferioridad, sino de si se adapta a mis necesidades.

• Con una hendidura ancha y poco profunda en el centro: Si se combina la subcisión, que afloja la base, con tratamientos para mejorar la textura de la piel (como la aplicación de energía térmica de baja intensidad o los «skin boosters»), se tiende a conseguir una mayor suavidad de la superficie.

• En el centro de una hendidura estrecha y profunda: Cuando los cambios en la subsición por sí solos son escasos, se puede considerar la posibilidad de realizar una ablación puntual o un tratamiento localizado más intenso (por ejemplo, con ácido de alta concentración).

• Tiene la piel muy fina: A veces lo mejor es no forzar demasiado y optar por un tratamiento que, observando la reacción de la piel, priorice la aplicación gradual de estímulos suaves, la hidratación y el efecto calmante.

En todos los casos, se adapta en función del estilo de vida (compromisos sociales, tiempo de inactividad que se puede permitir) y del tipo de piel.

Personas a las que les conviene / Personas que deben pensárselo bien

Personas a las que podría irles bien

• Personas en las que destaca una hendidura que se extiende hacia los lados (tendencia a la curvatura)

• Personas que quieren mejorar poco a poco, aunque sea en varias etapas

• Alguien que no se fije únicamente en las imágenes de «antes y después», sino que valore los cambios que se aprecian con la luz natural del día a día

Personas que quieran valorarlo detenidamente

• Personas en las que predominan las hendiduras profundas y estrechas (aunque, por sí solas, pueden presentar poca variación)

• Personas propensas a sufrir una hiperpigmentación postinflamatoria intensa

• Las personas que apenas pueden permitirse un descanso

Conceptos básicos sobre los riesgos y los cuidados posteriores

Pueden producirse hemorragias, hematomas internos, hinchazón, dolor a la palpación, edema, irregularidades en la piel o cambios temporales en el color de la piel.

 

Dado que existen grandes diferencias entre personas, es importante que, tras la intervención, se aplique frío, se mantenga la zona limpia y se eviten la fricción y la exposición a la luz solar intensa. Si presenta algún síntoma que le preocupe, consulte lo antes posible.

Preguntas más frecuentes.

P. ¿De verdad no hay efecto de suscripción? ¿Cuándo se debe determinar esto?

Se recomienda dejarlo en suspenso hasta que la hinchazón remita. Revísalo al cabo de unas semanas o unos meses; si lo evalúas de forma objetiva a través de fotografías y al tacto, se reducirán las discrepancias.

P. ¿A partir de cuántas sesiones se notan los resultados?

Aunque hay personas que notan los resultados desde la primera sesión, lo más realista es partir de la base de que se necesitan varias sesiones. El número de sesiones necesarias varía en función de la zona a tratar y de la intensidad de las adherencias.

P. ¿Cómo se puede evitar que se vuelvan a formar adherencias?

Dependiendo de la situación, existe la opción de aplicar una capa fina de ácido hialurónico no reticulado o de baja reticulación para evitar que se produzcan nuevas adherencias. La indicación se evalúa de forma individualizada.

P. ¿Puede empeorar con la subyunción?

En raras ocasiones pueden aparecer irregularidades temporales o cambios de tono. Aunque suelen desaparecer con la observación y los cuidados adecuados, si notas alguna molestia, ponte en contacto con nosotros lo antes posible.

P. ¿Qué consejos hay para interpretar las imágenes de «antes y después»?

Comprueba que las condiciones de iluminación, el ángulo y la expresión sean las mismas. Te recomendamos que no te limites a mirar las fotos ampliadas, sino que observes también la imagen global a una distancia normal.

Cómo solicitar asesoramiento

Para facilitar la comunicación, es recomendable concretar «qué imperfecciones se desean mejorar y en qué medida», y traer varias fotografías tomadas con luz natural.

 

Coméntales también tu historial de tratamientos, tu tolerancia al tiempo de recuperación y la frecuencia con la que deseas acudir a las citas.

 

Lo importante no es que te impongan nada, sino que podamos elaborar juntos un plan con el que te sientas satisfecho. Si quieres saber si es adecuado para ti, no dudes en consultarnos.

Resumen

Entre los factores que suelen influir en que parezca que «la subisión no ha surtido efecto» se encuentran la compatibilidad del tipo de cicatriz, la readherencia y las discrepancias en el momento de la evaluación.

 

Se puede lograr una mejora realista mediante estrategias como el uso combinado de ácido hialurónico no reticulado o con baja reticulación para evitar que se produzcan nuevas adherencias, o mediante un enfoque planificado en varias sesiones.

 

Elige un diseño que se adapte a tu estilo de vida, a tu tipo de piel y a tus preferencias, sin forzar nada, y no dudes en consultar a un experto si tienes alguna duda. Si quieres saber si es adecuado para ti, no dudes en pedir consejo.

 

▷ Página sobre el tratamiento de la subcisión

▷ Página de reservas para sesiones de asesoramiento