こんにちは！

「自然な美を、信頼でデザインする。」

形成外科専門医の藤橋政尭です。

 

 

前回の記事では、目の下のクマは「ふくらみ」だけでなく「凹み」も同時に存在し、影を生む本当の原因は“凹み”にあることをお伝えしました。

脱脂だけ行ってふくらみを減らしても、凹みだけ強調されるとむしろ老けて見えてしまうケースもあります。

つまりクマ治療では、ふくらみを取るだけでなく、“凹みにアプローチすること”が本質である、ということがとても重要になります。

では、ふくらみと凹みを同時に整えるにはどうすればよいのか。

その理にかなった方法が、今回のテーマであるハムラ法です。

 

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■ 膨らみと凹みを“一度に”整えられる唯一の手術

目元の構造は非常に立体的で、「眼窩脂肪の前方突出（ふくらみ）」「tear trough（凹み）」「 mid-cheek groove（下方へのライン）」がセットで影を形成しています。

 

脱脂やフィラーなど、単一のアプローチではどうしても限界があり、どこかに歪みが出たり、時間経過で不自然になったりします。

その中でハムラ法は、“ふくらみと凹みの両方に、一回の手術でアプローチできる”という極めて合理的な治療法です。

構造そのものを整えるため、将来の再発・不自然な凹み・脂肪不足による老け感といった問題の予防にもつながります。

 

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■ ハムラ法は“脂肪を生かす手術”

ハムラ法では、突出している眼窩脂肪を切除するのではなく、凹みに向かって移動させて再配置します。

具体的には、ふくらみとして前に出ていた眼窩脂肪を、tear trough〜mid-cheek の凹みにボリュームとして再配置することで、影を根本的に改善できます。

 

前回の記事で「脱脂＋αが必要」とお伝えした、その“＋α”がまさにこのアプローチです。

• 脱脂：脂肪を「減らす」

• ハムラ：脂肪を「使う・移動させる」

凹みにボリュームを戻すことで影が自然に軽くなり、若々しい輪郭が再構築されます。

さらに重要なのが、眼窩隔膜（隔膜）を骨膜に固定して引き締める“隔膜タイトニング”です。これにより脂肪の前方への突出（脂肪ヘルニア）が抑えられ、再発しにくい構造が作れます。

 

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■ 同じハムラ法でも“表ハムラ”と“裏ハムラ”の違い

ハムラ法の「中で行う処置自体」は、表ハムラでも裏ハムラでも基本的に同じです。

違いは、皮膚側を切開するかどうか。

表ハムラ（切開ハムラ）

• 皮膚側から切開する

• 皮膚のたるみがある場合に必要

• 脂肪移動＋隔膜タイトニングに加えて、余剰皮膚も切除できる

裏ハムラ

• 下まぶたの裏側（結膜側）からアプローチ

• 皮膚の切開なし

• たるみがない場合

• 傷が表に出ない

つまり、皮膚のたるみの有無によって“表 or 裏”を選ぶだけで、核心となるハムラ法の処置は共通というイメージです。

 

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■ まとめ：ハムラ法はクマ治療の“核心”を押さえた手術

• ふくらみと凹みの同時治療ができる

• 脱脂だけでは消せない影に対応できる

• 表と裏の違いは“切開の方向”だけ

• 皮膚のたるみがあれば表、なければ裏を選択

• 脂肪を生かすため、将来的な凹みリスクを避けられる

前回の「脱脂＋αが必要」という話の“答え”が、このハムラ法です。

次回の記事では、ハムラ法のメリット・デメリット、そしてデメリットの対処法まで詳しく解説します。

 

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【プロフィール】

藤橋 政尭 (ふじはし まさたか)／形成外科専門医

形成外科専門医としての知識と技術を活かし、目元や鼻の手術、顔の脂肪吸引、糸リフト、ヒアルロン酸注入など、お顔全体の美容外科手術に幅広く対応。繊細なデザインが求められる切開手術や修正手術から、ダウンタイムの少ない注入施術・リフト系まで、患者様の理想に合わせた施術を心がけています。

自然な仕上がりとダウンタイムの最小化にこだわり、誠実なカウンセリングを通じて「任せてよかった」と思っていただける医療を追求しています。

「自然な美を、信頼でデザインする。」

そんな想いを大切に、日々の診療に取り組んでいます。

 

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【経歴】

2015年3月　昭和大学医学部医学科 卒業

2015年4月　昭和大学横浜市北部病院 初期臨床研修

2017年4月　昭和大学病院 形成外科

2017年10月　前橋赤十字病院 形成外科／美容外科

2019年4月　西尾市民病院 形成外科

2020年4月　昭和大学藤が丘病院 形成外科

2020年11月　太田西ノ内病院 形成外科／美容外科

2022年7月　東京労災病院 形成外科／美容外科  診療科長

2022年7月　R.O.clinic 非常勤、くさのたろうクリニック非常勤

2024年4月　銀座TAクリニック副院長

2025年11月　BIANCA CLINIC

 

【所属学会・資格】

日本形成外科学会　形成外科専門医

日本美容外科学会（JSAPS）会員

日本美容外科学会（JSAS）会員