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鼻中隔延長は、鼻先の形を長期的に維持することが期待できる施術ですが、10年後までまったく変化しないとは限りません。後戻りや曲がりなど、経年による変化が生じる可能性もあります。

 

こんにちは。BIANCA CLINIC（ビアンカクリニック）の八杉 悠です。

「鼻中隔延長を受けたいけれど、10年後に鼻先が崩れないか心配」「すでに手術を受けていて、今後どう変化するのか知りたい」という方もいらっしゃるでしょう。

 

今回は、日本形成外科学会認定 形成外科専門医の視点から、鼻中隔延長の長期的な経過や、時間の経過によって考えられる変化、できるだけ安定した仕上がりを目指すために私たちが大切にしているポイントについて解説します。

鼻中隔延長の10年後はどうなる？長期的な安定性について

 

鼻中隔延長は「施術から10年後も、まったく同じ形のまま」と断言することはできません。まずは、鼻中隔延長がどのような施術なのかを踏まえて、長期的な経過について見ていきましょう。

鼻中隔延長は時間が経つと元に戻る？

鼻中隔延長とは、鼻先を支える鼻中隔に軟骨を移植し、鼻先の高さや長さ、角度を調整する施術です。

 

ヒアルロン酸注射のように、注入した製剤が時間とともに吸収されて形が変化する施術とは異なり、軟骨などを用いて鼻先を支える構造そのものを整えるため、長期的な形の維持が期待できることが特徴です。

 

ただし、施術を受ければ将来にわたって一切変化しないというわけではありません。たとえば、どの程度鼻先を高く・長くしたのか、どのような軟骨をどのくらい使用したのか、もともとの鼻中隔にどの程度の支持力があるのかなどによって、長期的な安定性や経年変化のリスクは大きく異なります。

 

鼻先に大きな変化をつけた場合には、その分だけ鼻先や土台となる組織へ負担がかかることもあります。こうしたさまざまな条件によって、時間の経過とともに鼻先の位置が変化する可能性があることを知っておきましょう。

鼻中隔延長は10年後に必ず崩れるというわけではない

鼻中隔延長を受けた後の後戻りや変形を心配される方もいますが、10年後に必ず鼻の形が崩れるというわけではありません。また、術後10年を境に突然変化が起こるわけでもありません。

 

経年変化が生じるかどうか、どの程度現れるか、いつ頃気になるようになるかには個人差があります。術後は、鼻先の高さや向き、左右差、移植した軟骨の輪郭なども含めて、どの程度の変化が生じているのか、長期的な経過を見ていくことが大切です。

鼻中隔延長の10年後に考えられる経年変化

 

鼻中隔延長の10年後に考えられる経年変化として、後戻りや曲がり、移植した軟骨の輪郭の目立ちなどが考えられます。これらの変化について、原因を解説します。

鼻先の位置が変化する・後戻りする

鼻中隔延長は、移植した軟骨の支持力が十分でなかった場合や、鼻先に大きな変化を求めて過度に延長した場合、鼻先にかかる負担が大きくなり、高さや長さ、角度が徐々に変化する可能性があります。

 

これが、いわゆる「後戻り」として感じられることがあります。ただし、必ずしも施術前とまったく同じ状態まで戻るというわけではありません。

鼻先や鼻柱が曲がる・左右差が目立つ

鼻中隔延長は、移植した軟骨だけでなく、土台となる鼻中隔そのものの状態も仕上がりに影響します。もともと鼻中隔に傾きや湾曲がある場合、その状態に軟骨を追加して鼻先を延長すると、時間の経過とともに傾きが目立ってくることがあるのです。

 

また、必要以上に鼻先を延長すると、鼻中隔や移植した軟骨へかかる負荷が大きくなり、鼻先や鼻柱の傾き、鼻の穴の左右差につながる可能性もあります。とくに肋軟骨を使用する場合には、軟骨自体が時間の経過とともに反ったりねじれたりする「ワーピング」と呼ばれる現象が起こる*可能性も。

 

もちろん、肋軟骨を使用すれば必ず曲がるわけではなく、軟骨の性質を踏まえ、加工の仕方や配置、固定方法なども考慮して施術を行う必要があります。

 

*参考文献：Hui Chen, Xiancheng Wang, Yiwen Deng（2023）『Complications Associated with Autologous Costal Cartilage Used in Rhinoplasty: An Updated Meta-Analysis』／Aesthetic Plastic Surgery, 47(1), 304–312

移植した軟骨の輪郭が目立つことがある

鼻中隔延長で鼻先を高くしたり長くしたりすると、その分、鼻先の皮膚や軟部組織にも負担がかかります。もともと鼻先の皮膚が薄い方や、移植する軟骨の量が多い場合などには、時間の経過とともに軟骨の輪郭が目立ってくることがあります。

 

さらに、年齢を重ねることで皮膚や周囲の組織も少しずつ変化していくものです。そのため、施術直後には気にならなかった移植軟骨の形が、年月を経て見えやすくなる可能性も考えられます。

加齢によって鼻や顔全体の印象が変わる

10年という歳月の中で、皮膚や骨格などの状態は少しずつ変化していきます。たとえ鼻中隔延長を行った鼻そのものは維持されていても、周囲の組織や顔全体のバランスが変わることで、以前とは違った印象を受けることがあります。

 

私たちの顔や体が年齢とともに変化していくのは、ごく自然なことです。だからこそ、鼻中隔延長を検討する際も「一生同じ形を保てる」と捉えるのではなく、将来的な変化まで見据えたうえで施術を選択することが大切です。

鼻中隔延長の長期安定性を左右するポイント

 

鼻中隔延長の長期的な安定性には、使用する軟骨だけでなく、延長する量や土台となる鼻中隔の状態など、さまざまな要素が関係します。

鼻中隔軟骨・耳介軟骨・肋軟骨など移植する軟骨

鼻中隔延長術では、鼻中隔軟骨や耳介軟骨、肋軟骨などを用いて鼻先を支える構造を作ります。

 

それぞれの軟骨は大きさや厚み、硬さ、支持力が異なるため、単純に「この軟骨が最も長持ちする」と一概には言えません。必要とされる軟骨の量や強度は、患者さまのもともとの鼻の形や鼻中隔の状態、そして理想とする鼻先の位置によって一人ひとり異なります。

 

そのためビアンカクリニックでは、特定の軟骨だけにこだわるのではなく、患者さまの鼻の状態と必要な延長量を見極めたうえで、適した術式を選択することを重視しています。

どれくらい鼻先を高く・長くするか

鼻中隔延長の長期安定性を考えるうえで、どの程度鼻先を動かすのかも重要なポイントです。「できるだけ高くしたい」「もっと鼻先を下に伸ばしたい」と希望される方もいらっしゃいますが、変化量が大きくなるほど、鼻先や鼻中隔へかかる負担も大きくなる可能性があります。

 

鼻整形は、変化が大きければ大きいほど良いわけではありません。

 

カウンセリングでは、希望するデザインと鼻の構造を確認しながら、長期的な負担も考慮して無理のない範囲で変化量を決定します。

土台となる鼻中隔の状態

鼻中隔延長は、もともとの鼻中隔を土台として、その部分に移植軟骨を固定し鼻先を支えます。そのため、移植する軟骨だけではなく、土台となる鼻中隔がどのような状態なのかを確認することも欠かせません。

 

もともと鼻中隔に湾曲がある場合や、十分な支持力がない場合、術後の鼻先の傾きや左右差につながる可能性があるため、鼻中隔の状態を考慮したうえで施術を行う必要があります。

BIANCAが大切にする鼻中隔延長の10年後も見据えたデザイン

 

できるだけ少ない治療で必要な変化を引き出し、自然で美しい仕上がりを目指す、鼻中隔延長におけるデザインのポイントを症例写真とともにご紹介します。

大きく変えるより「必要な変化量」を見極める

鼻中隔延長を行う際、私が大切にしているのは「どこまで変えられるか」ではなく、「どこまで変える必要があるか」を見極めることです。

 

鼻先だけを無理に高く・長くしても、顔全体が美しく見えるとは限りません。鼻筋や口元、輪郭とのバランスを考慮し、その方に自然になじむ位置を探る必要があります。

 

だからこそ「最小限の治療で、最大限の効果を」という考えのもと、長期的な負担も踏まえたうえで、その方に適した変化をご提案しています。

3Dシミュレーションで高さ・長さ・角度をすり合わせる

 

ビアンカでは、3Dシミュレーションシステム（VECTRA®）を導入しています。

 

鼻中隔延長は、鼻先を数ミリ動かすだけでも顔全体の印象が変わることがあるため、術前には鼻先をどの程度高くするのか、長くするのか、どのような角度にするのかを3D画像で確認しながら、患者さまとイメージを共有します。

 

シミュレーションするうえで大切なのは、「こうなりたい」という希望だけでなく、実際の鼻の構造や皮膚の状態も確認したうえで、無理のないデザインを医師とすり合わせることです。

 

「鼻中隔延長の10年後が心配」という方こそ、カウンセリングでは希望するデザインだけでなく、施術方法や経年変化の可能性、リスクについても十分な説明を受けるようにしてください。

【症例紹介】鼻中隔延長を含むBIANCA CLINICの症例写真をチェック

 

※記載は施術当時のメニューと金額になります。 現在の内容や費用に変更が発生している場合がありますので、詳細はお問い合わせください。

 

鼻中隔延長を中心に、鼻尖形成と鼻翼基部への細片肋軟骨移植を組み合わせた症例です。

 

施術前はやや鼻先が上を向き、口元が出ているように見える状態でした。施術後4ヶ月では、鼻先の位置が整うことで横顔の鼻のラインがシャープになり、鼻先から口元にかけてのバランスもすっきりと洗練された印象に変化しています。

 

 

※記載は施術当時のメニューと金額になります。 現在の内容や費用に変更が発生している場合がありますので、詳細はお問い合わせください。

 

鼻中隔延長とともに鼻翼縮小（小鼻縮小）・鼻尖縮小を組み合わせ、他院修正を行った症例です。

 

施術前は鼻先がやや丸く上向きで、鼻の穴が見えやすい状態でした。鼻中隔延長で鼻先の位置や向きを調整し、鼻尖と小鼻もあわせて整えています。施術後1ヶ月では鼻先がすっきりとし、より上品な印象に変化しました。

鼻中隔延長から年数が経って変化が気になった場合はどうする？

鼻中隔延長を受けたあと、「以前より鼻先が曲がって見える」「左右差が気になる」といった見た目や、鼻の通りなど機能面の変化を感じる場合には、一度医師へ相談することをおすすめします。

 

修正が必要かどうかは、過去の施術内容や使用された移植材料、現在の鼻中隔や鼻先の状態などを確認したうえで判断します。

 

ビアンカクリニックでは、他院で鼻中隔延長を受けた方のご相談も受けつけています。まずは現在の状態を確認し、どのような選択肢があるのか一緒に考えていきましょう。

鼻中隔延長の10年後に関するよくある質問

鼻中隔延長の10年後について、後戻りや持続性、修正可能かどうかなど、患者さまからよく寄せられる疑問にお答えします。

鼻中隔延長の10年後まで見据えるなら長期的な安定性を考えた施術を

鼻中隔延長は、鼻先の高さや角度の長期的な維持が期待できる施術です。一方、10年後までまったく変化しないとは限らず、後戻りや曲がり、軟骨の輪郭などが気になるケースもあります。

 

大切なのは、「どれだけ高く・長くできるか」ではなく、もともとの鼻中隔や皮膚の状態を踏まえ、無理のない範囲で必要な変化を作ることです。

 

ビアンカクリニックでは、3Dシミュレーションも活用しながら、ご希望と鼻の状態を確認したうえで施術プランをご提案します。鼻中隔延長の10年後が不安な方も、これから施術を検討されている方も、どうぞカウンセリングでご相談ください。

 

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