专栏
2026.11.02
什么是露龈笑矫正手术？牙医为您讲解两种方法及选择要点
牙龈笑治疗专家，牙科美容最敏感的领域之一。他在国内外执业、讲学、研究并撰写文章。他是日本唯一一位同时获得美国和欧洲种植牙专家资格的人。她采用多方面的方法，包括手术治疗、牙齿矫正和肉毒杆菌注射，解决口腔的所有问题。他是一位能够帮助患者实现 “理想微笑 ”的牙医。
针对露龈笑的手术，主要有通过调整上唇运动的“唇位矫正术”以及通过调整牙龈位置的“美学冠延长术”。具体选择哪种手术，需根据具体原因而定。
“矫正露龈笑的手术，是要切开牙龈吗？”“这和缝合上唇内侧的方法有什么不同？”
即使开始考虑手术，也很难判断哪种方法适合自己的问题。即使牙龈看起来一样，但根据主要原因是在上唇还是牙龈，可选方案也会有所不同。
本次，BIANCA CLINIC（比安卡诊所）的牙科医生筑山铁平将为您讲解针对“露龈笑”的两种手术的区别，以及在考虑手术时需要注意的要点。
“露龈笑”可以通过手术改善吗？
对于“牙龈笑”，根据具体原因，有时可以通过手术来减少牙龈的暴露。例如，笑起来上唇大幅上翘的人，与牙龈广泛覆盖前牙的人相比，需要调整的部位是不同的。
不过，如果主要原因是颌骨结构或牙齿排列问题，那么除了本文介绍的手术外，其他治疗方式可能更合适。重要的是，不要仅凭牙龈的暴露程度来判断。
关于原因的详细说明请参见“为什么会出现露龈笑？请参阅“”。
针对“露龈笑”有哪些手术方法？
主要的选择包括通过“唇部重塑术”来调整上唇的运动，以及通过“美学牙冠延长术”来调整牙齿与牙龈的暴露比例。虽然这两种方法都属于外科手术，但其目的并不相同。
嘴唇定位｜调整上唇的动作
如果笑起来时上唇明显上翘，导致平时被遮住的牙龈显露出来，那么“唇部重塑术”（上唇粘膜切除术）便是一种可选方案。
【治疗项目】唇部重塑术（上唇粘膜切除术）
【治疗期间・次数】上：治疗前；下：治疗后1个月
【副作用与风险】肿胀、淤血等
【费用】385,000日元
※所列内容为治疗当时的项目及价格。由于当前的内容或费用可能已发生变更，详情请咨询。
这是一种通过切除并缝合上唇内侧部分黏膜，从而调整嘴唇上扬范围的手术。其特点在于并非通过切除牙龈，而是针对笑时嘴唇的位置进行调整。术后可能出现复发，或导致嘴唇活动时产生不适感。
手术流程、病例照片及费用，唇部重塑治疗页面您可以在这里查看。
美学牙冠延长术｜调整牙龈位置
当牙龈覆盖前牙表面，导致牙齿看起来较短时，可考虑进行美学牙冠延长术。通过调整牙龈位置，增加牙齿的显露部分，从而改善整体比例。
治疗] 美容冠延长术。
【治疗期间・次数】上：治疗前；下：治疗后1个月
【副作用与风险】感染、复发、肿胀、出血、疼痛、感觉过敏等
【费用】385,000日元
※所列内容为治疗当时的项目及价格。由于当前的内容或费用可能已发生变更，详情请咨询。
根据支撑牙齿的骨骼位置不同，有时不仅需要调整牙龈，还需对骨骼进行调整。为了维护牙周组织的健康，对切除范围的判断必须格外谨慎。
欲了解更多信息。美学牙冠延长术的治疗页面请参阅。
唇部重塑与美学牙冠延长术有什么区别？
这两项手术的主要区别在于，针对导致牙龈外露的原因，从哪个部位进行治疗。
| 比较项目 | 唇部复位 | 美容冠延长 |
|---|---|---|
| 处理部位 | 上唇内侧的黏膜 | 牙龈及必要时周围的骨组织 |
| 主要目的 | 限制上唇上扬的幅度 | 调整可见牙齿的范围 |
| 正在考虑的状态 | 上唇的动作幅度很大 | 牙龈广泛覆盖着牙齿 |
| 手术时间参考 | 约40至45分钟 | 约30至60分钟 |
| 主要风险 | 肿胀、疼痛、出血、感染、复发等 | 肿胀、出血、敏感、感染等 |
※手术时间及术后恢复情况因人而异。
如果上唇和牙龈都有问题怎么办？
除了牙龈覆盖牙齿这一因素外，如果上唇的活动幅度较大，仅调整其中一方可能无法达到预期的效果。
虽然根据需要有时会将这两种手术结合起来进行，但这并非必须。重要的是要确认每种手术分别会带来哪些变化。
有哪些情况不适合进行露龈笑矫正手术？
如果主要原因是前牙位置或咬合问题，可能会考虑进行牙齿矫正。
对于骨骼问题较为严重的病例，可能需要进行颌面矫正手术等专业评估。此外，如果牙龈有炎症，应优先改善口腔健康状况。
如果问题是上唇肌肉活动引起的，那么无需切开的肉毒杆菌注射也是一种可选方案。
效果和持续时间是一篇讲解针对“露牙笑”进行肉毒杆菌注射的文章在……中进行了详细介绍。
“露龈笑”矫正手术有哪些风险和复发情况？
进行外科手术时，可能会出现肿胀、疼痛、出血、感染等情况。此外，即使是旨在实现长期效果的方法，也未必能保证效果不会反弹。
手术后会有复发的可能吗？
唇部重塑虽然一次治疗即可期待长期效果，但治疗后超过3年，效果可能会逐渐回退。
即使是美学牙冠延长术，也有在约10年内牙龈位置回缩20%至30%左右的情况。无论哪种情况，恢复情况因人而异，且无法保证效果的持久性。
术后会有肿胀和疼痛吗？
进行唇部重塑术时，上唇周围可能会出现肿胀或疼痛；进行美学牙冠延长术时，牙龈可能会出现肿胀、出血或暂时性敏感等症状。
由于术后恢复情况因手术类型而异，因此如有工作或重要安排，请提前咨询。
比安卡诊所对“露龈笑”手术的理念
在进行“露龈笑”矫正手术时，我更重视的不是要削减多少毫米的牙龈，而是微笑时嘴角的视觉效果。
例如，有些人平时虽然牙龈被遮住，但一笑时上唇就会大幅上扬。在这种情况下，仅靠调整牙龈位置，可能无法显著改善令您介意的视觉效果。
相反，如果您的门牙看起来较短，首先要关注牙齿与牙龈之间的平衡。
比安卡诊所同时提供用于调整上唇运动的“唇部重塑术”以及用于调整牙龈位置的“美学牙冠延长术”。
话虽如此，这并非只是选一个就行了这么简单的事。
原因是什么？您希望达到怎样的改善效果？我会先与患者共同探讨这些问题，然后再考虑具体的治疗方案。
重要的是，在调整您在意的地方的同时，也要注重保持自然的表情。如果您对“露龈笑”的手术有所犹豫，请在咨询时告诉我们您的需求。
关于“露龈笑”手术的常见问题
针对因“露龈笑”而考虑接受手术的人士的疑问，我们在此予以解答。
Q1．“露龈笑”能通过手术完全治愈吗？
虽然通过针对病因的手术有时可以减轻牙龈外露的情况，但这并不能保证能达到您期望的效果或确保效果的持久性。
Q2．进行唇部重塑后，会变得难以微笑吗？
为了调整上唇的活动范围，术后可能会感到紧绷或难以微笑。我们将根据具体情况制定手术方案，以尽量减轻这些影响。
包括对面部表情的影响在内，术前确认这些事项非常重要。
Q3．进行“露龈笑”矫正手术后，脸上会留下疤痕吗？
由于这两种方法都需要在口腔内进行切开，因此通常不会在面部皮肤表面留下切口疤痕。不过，口腔内会形成伤口，随着伤口的愈合，可能会出现一些变化。
Q4．可以同时接受这两项手术吗？
可以同时使用。不过，并非所有人都需要这样做。
我们将根据牙龈和上唇的状况以及您期望达到的效果等因素进行判断。
Q5．手术后能恢复到原来的状态吗？
切除的组织很难完全恢复原状，特别是在唇部重塑手术中，再次手术也存在限制。因此，在充分了解情况后再做决定非常重要。
进行露龈笑矫正手术时，选择与病因相符的方法至关重要
针对“露龈笑”的手术，通过调整牙龈位置和调整上唇运动这两种方法，其作用各不相同。
对于那些在意笑起来时上唇上翘幅度较大的人来说，唇部重塑手术也可能是一个选择。
BIANCA CLINIC会综合考虑整个嘴部的整体平衡以及您期望的变化，从而确定所需的治疗方案。
