专栏
2026.08.28
达克西菲与雷尔菲德斯有何区别？医生对长效保妥适的特点、持续时间及即效性进行全面对比
怀着"比起治病，更希望助力人们活出更丰盈、更美丽的人生"的初心，我踏上了美容医疗之路。擅长项目包括玻尿酸、肉毒杆菌、线雕提升，致力于通过治疗激发每个人的独特气质与优雅自然之美。针对仅靠皮肤科难以改善的眼周困扰，我通过外科手术进行综合治疗，融合皮肤科与外科技术全面调整面部平衡。拥有三次海外留学经历，可提供英语诊疗服务。
“希望肉毒杆菌的效果能更持久一些”
“每隔3到4个月去一次太麻烦了，所以想一年去两三次左右，保持现状。”
肉毒杆菌素注射不仅能改善表情纹和下颌角（瘦脸治疗），还已成为一种常规的美容保养方式。然而，传统制剂的效果通常“仅能维持3至4个月左右”，因此不少人为此感到困扰，既要承受定期就诊的负担，又要承担相应的费用。
在此背景下，以海外市场为中心备受瞩目的，正是被称为“长效保妥适”的下一代制剂系列。
作为其代表性例子常被拿来比较的，是利用肽技术……持续约6个月使这一切成为可能的“DAXXIFY®”这就是由加尔德玛公司开发的一种无需稀释的液体制剂“Relfydess®”。
虽然两者都具有“长效肉毒杆菌毒素”的特点，但在“何时开始起效（即效性）”、“制剂的稳定性设计”以及“适用部位”方面存在明显差异。
本次，医生将基于已公布的临床试验数据和论文，从成分设计、持续性、起效速度及适应部位等方面，通俗易懂地讲解达克西菲与雷尔菲德斯的区别。
DAXXIFY® 和 Relfydess® 的基本概况
首先，我们将梳理两种长效保妥适的背景和特点，并整理其基本规格。
什么是达克西菲（DAXXIFY®）？
这是由美国Revance Therapeutics公司研发的A型肉毒杆菌毒素制剂（通用名：daxibotulinumtoxinA-lanm）。
该产品完全摒弃了传统制剂中使用的血清白蛋白及动物源性成分，并添加了独特的合成肽（RTP004）作为稳定剂。该产品已获得美国FDA（食品药品监督管理局）的批准，被誉为“效果可持续约6个月的长效保妥适”的先驱。此外，凭借肽类成分的作用，能改善治疗部位肤质并提升光泽度的“Daxxify Glow”也在海外引发热议。
什么是Relfydess®？
这是由大型美容医疗制造商高德美（Galderma）公司开发的一种新型液态肉毒杆菌毒素制剂（通用名：relabotulinumtoxinA）。
这是一种“即用型（无需配制和稀释）”液体制剂，省去了将传统粉末用生理盐水溶解的工序，并采用了该公司独有的“PEARL™技术”。该产品已在欧洲等地获批，是一款兼具“最长约6个月的长期持续效果”与“最快次日即可感受的速效性”的最新型长效肉毒杆菌素。
【一览比较】达克西菲与雷尔菲德斯的区别
本文汇总了在考虑使用长效保妥适时应了解的主要规格。
| 达克西菲（DAXXIFY®） | 雷尔菲德斯（Relfydess®） | |
| 开发商 | Revance Therapeutics（美国） | Galderma（瑞士/全球） |
| 制剂类型 | 冻干粉（需溶解） | 液体制剂（即用型/无需稀释） |
| 稳定化与制造技术 | 自主合成的肽（RTP004） | PEARL™ 技术 |
| 生物来源成分 | 人血清白蛋白·无动物源性成分 | 不含白蛋白 |
| 效果显现（何时见效） | 2至3天后〜（1至2周内达到高峰） | 最快次日（第1天）〜数天 |
| 临床试验的持续时间 | 中位数约为24周（约6个月） | 最长约6个月（临床试验READY） |
| 给药单位（单位数） | 自有标准（标注值约为保妥适的2倍） | 专有标准（设计上接近Speywood单位制） |
| 最大的优势 | 通过肽吸附实现持久持妆与光泽感 | 零稀释误差的精密注入与快速响应 |
| 国内批准情况 | 未获批准（自费诊疗） | 未获批准（自费诊疗） |
医生解读“四大关键区别”
虽然两者都被归类为“长效肉毒杆菌毒素”，但其作用机制的优势却大不相同。
1. 起效速度的差异：起效迅速的雷尔菲德斯
・使用“雷尔菲德斯”后，“最快次日”即可感受到效果：
在第3期临床试验（READY-1试验）中，给药后24小时（第1天）时，最多有391名TP3T患者切实感受到了皱纹改善的效果据报道，“虽然重要拍摄、活动或婚礼就在几天后，但希望大家能保持妆容持久”，该产品能够满足这一需求。即效性是最大的武器。
・达克西菲以常规节奏开局：
与传统的肉毒杆菌素一样，在效果开始显现之前2～3天、直到稳定下来为止约1至2周需要时间。
2. 制剂设计的差异：肽键型与无需稀释的液体制剂
・达克西菲的肽技术（RTP004）：
带正电荷的肽包裹住有效成分，在神经肌肉接合处强力吸附。由于成分能牢牢留存在目标部位，因此作为长效肉毒杆菌毒素，可实现稳定的作用持续时间。
・Lerfides的PEARL™技术（液体制剂）：
由于从一开始就作为均匀的液体填充到小瓶中，因此完全消除了因使用时溶解而导致的“浓度不均”和“起泡（蛋白质变性）”的风险。药液浓度始终保持恒定，可进行毫米级的高精度微注射。
3. 给药单位（单位数）及换算原则
我们经常收到这样的疑问：“是否要像以往一样按相同的单位剂量注射？”但长效肉毒杆菌素的不同制剂，其规格各不相同。
・达克西菲： 艾尔建公司生产的保妥适的单位标注约为2倍（例如：如果某个部位注射20单位的肉毒素，则总共约为40单位。）
・雷尔菲德斯： 该产品采用了加尔德玛公司独有的效价设定，这一点也不能简单地将肉毒杆菌素按1:1的比例换算。
※因此，在治疗时，不应拘泥于“注射多少单位”这一数值，而是，医生如何根据患者的肌肉体积和活动情况来确定合适的剂量是极其重要的。
4. 对抗体形成（耐药性）风险的考量
选择长效肉毒杆菌素的一大优势，在于对未来可能出现的“疗效减弱（耐药性）”的考量。该制剂排除了传统制剂中所含的复合蛋白（如人血清白蛋白等）无白蛋白设计因此，即使定期继续治疗，其结构设计使得难以产生中和抗体。
按困扰及部位分类：哪种长效肉毒杆菌适合您？
根据患者的困扰和生活方式的不同，应选择的制剂也会有所不同。
DAXXIFY®适合的人群及适用部位
・下颌（咬肌）瘦脸治疗：
如果希望将咬肌等大块肌肉有效维持在较小状态，达克西菲（Daxify）的持久效果非常适合，因为其治疗频率约为每年两次，便于长期坚持。
・希望将每年就诊次数减少到1～2次的人：
对于因工作繁忙而难以每3～4个月进行一次保养的人士。
・希望在改善表情纹的同时提升肌肤紧致度与光泽度（Daxxify Glow）的人士：
得益于肽的功效改善肤质和收缩毛孔希望同时体验到……的人。
Relfydess®（Relfydess®）适合的人群及适用部位
・希望在近期活动前尽快改善皱纹的人：
数天至1周内适合希望在紧凑的日程安排中取得成效的人士。
・额头、眉间、眼角等部位的细微表情纹：
由于是稀释均匀、无稀释不均现象的液体制剂，因此不会扩散过度想要精准地刺激特定目标肌肉的部位适合。
・唇翻（类似缩短人中效果的肉毒杆菌注射）和露龈笑：
希望能够自然地、毫无违和感地控制嘴部这一敏感部位的肌肉运动细微的设计调整。
疼痛、副作用及长效型药物特有的注意事项
关于治疗过程中的疼痛
注射时的那种刺痛感以及注射过程中的压迫感，与传统的肉毒杆菌素基本没有区别。本院采用麻醉膏、超细针头及冷却措施，将疼痛感降至最低，为您进行治疗。
副作用与风险
・常见症状：
可能会出现内出血、发红、肿胀、轻微头痛等症状，但通常几天到一周。这样就安定下来了。
・“效果过强”的风险与设计的重要性：
长效保妥适虽然具有“效果可持续约6个月”这一优点，但万一出现“眼皮变重（眼睑下垂）”或“表情僵硬”等情况时，这种不自然的状态可能会长期持续下去的风险的意思是。
正因如此，进行长效肉毒杆菌素注射时，医生必须具备比普通肉毒杆菌素注射更扎实的解剖学知识和更精湛的注射技术。
治疗后的护理
・注射后请勿用力揉搓患处，也请勿接受美容护理或按摩（以防止药剂扩散到周围肌肉）。
・请避免在当天进行剧烈运动、长时间泡澡、桑拿以及过量饮酒。
比安卡诊所提出的“长效肉毒杆菌”治疗方案
随着长效保妥适的问世，患者的选择范围和便利性得到了显著提升。然而，比安卡诊所并不认为“既然效果持久，那就应该给所有患者注射长效保妥适”。
在肉毒杆菌毒素治疗中，比制剂种类更重要的是医生在“向哪个深度的哪块肌肉注射多少剂量”方面的设计能力。
- 做表情时肌肉的协同作用及左右差异
- 皮肤的厚度和松弛程度
- 是第一次接受该部位的治疗，还是以前也接受过？
- 患者所追求的“如何保留自然表情”
在综合评估上述情况后，从经典的艾尔建公司生产的保妥适（Botox Vista）开始，到长效型的达克西菲（Daxify）和雷尔菲德斯（Relfides）中，对患者而言最美观、最安全的选择我们向您提出以下建议。
常见问题。
Q. 达克西菲和雷尔菲德斯，哪一款更耐用？
A. 虽然两者的临床数据均显示“最长约6个月”，但其持续作用机制有所不同。
达克西菲凭借其独特的合成肽技术，使有效成分牢固地保留在患处，经证实其作用持续时间中位数约为24周（约6个月）。另一方面，雷尔菲德斯在临床试验中也显示出最长约6个月的持续效果，但其优势在于兼顾了“最快次日见效”与“约6个月的持续效果”之间的平衡。
根据是更看重持续性，还是希望兼具速效性，适合的制剂也会有所不同。
Q. 勒尔菲德斯真的从第二天开始就见效吗？
A. 在临床试验中，约39%的受试者在用药后24小时（次日）便切实感受到了皱纹的改善。
传统的肉毒杆菌毒素制剂通常需要2至3天才能感受到效果，1至2周左右才能稳定，而Relfides是一种无需稀释的独家液态制剂（PEARLTM由于采用了（该技术），其起效极快（最快次日见效）是其一大特点。不过，效果的显现因人而异，根据剂量和肌肉强度的不同，有时可能需要数天才能见效。
Q. 哪种方法更适合治疗下颌角（瘦脸）？
A. 如果希望长期保持咬肌等大肌肉群的较小体积，达克西菲尤为适合。
虽然下颌肉毒杆菌注射的效果每3至4个月就会消失，需要反复就诊，但使用效果可持续约6个月的达克西菲，每年只需进行1至2次维护治疗，就能更轻松地保持紧致清晰的面部轮廓。
另一方面，如果为了应对突发活动或婚前写真拍摄而希望修饰脸部轮廓，起效迅速的“雷尔菲德斯”也是不错的选择。
问：我之前一直注射普通肉毒杆菌素，中途换成其他产品没问题吗？
A. 没问题。只要与上次治疗之间间隔适当的时间（通常为3至4个月以上），就可以更换疗法。
由于“现有的制剂效果大约3个月就会消失”、“希望效果能更持久”等原因，许多患者都改用了长效保妥适。
不过，由于不同制剂的单位规格和药液扩散性各不相同，医生会根据上次治疗的效果以及当前肌肉的活动情况，精确调整注射剂量。
问：长期长效型保妥适是否存在将来失效（产生耐药性）的风险？
A. 与传统制剂相比，该制剂的设计旨在降低产生耐药性（抗体形成）的风险。肉毒杆菌毒素失效的原因之一，是人体针对制剂中所含的复合蛋白（如人血清白蛋白等）产生了抗体。
由于达克西菲和雷尔菲德斯均采用完全不含白蛋白（无白蛋白）的设计，因此对于希望定期长期接受治疗的患者而言，这两种制剂都能带来极高的安心感。
Q. 万一效果过强导致看起来不自然，还能恢复原状吗？
A. 目前尚无能立即完全消除肉毒杆菌毒素效果的特效药。正因如此，建议首次注射时剂量宜小。
由于其作用于神经与肌肉的连接处，因此需要等待药效自然代谢、逐渐减弱。长效肉毒杆菌素的效果可持续约6个月，因此存在药效过强状态持续过久的风险。
在比安卡诊所，为了防止面部表情僵硬或不自然，我们会细致地分析患者面部肌肉的习惯性动作及左右差异，并根据需要进行从微量开始的精细注射调整。
总结：了解差异，选择最适合自己的制剂
达克西菲（DAXXIFY®）： 凭借独家肽成分，可“持续约6个月”と“紧致光泽感”。这款长效肉毒杆菌素特别推荐给希望减少就诊次数的人士，以及需要改善下颌等大肌肉群的人群。
Relfydess®： 使用无需稀释的烟油可实现“最快次日见效”と“效果可持续约6个月”。这款长效肉毒杆菌素特别推荐给追求快速见效，或希望对细微表情纹进行精细调整的人群。
对于那些认为传统保妥适“效果持续时间不够长”或“反复就诊很麻烦”的人来说，长效型保妥适是一个非常有吸引力的选择。
关于哪种制剂更适合您的五官特征及需求，欢迎前往比安卡诊所进行咨询。我们将仔细分析每位顾客的骨骼和肌肉结构，为您提供自然且精致的塑形方案。
参考文献·官方信息（证据链接）
达克西菲（DAXXIFY®）临床试验数据（SAKURA 1 和 2）：
Carruthers JD 等。. 达克西肉毒杆菌A型注射液在治疗眉间纹方面具有持久的疗效：来自两项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期研究（SAKURA 1和SAKURA 2）的汇总数据。. 《美国皮肤病学会杂志》。2020年。.
Relfydess®临床试验数据（READY-1）：
RelabotulinumtoxinA（一种新型即用型液体制剂肉毒杆菌毒素）的疗效与安全性：READY-1双盲、随机、安慰剂对照III期试验在眉间纹治疗中的结果。. 《美容外科杂志》。2024年。.
Lerfides关于PEARL™技术——速效性与持久性的官方声明：
Galderma官方新闻： Galderma旗下领先的神经调节剂产品组合的最新临床进展，进一步巩固了其在注射美容领域的领导地位（Relfydess
