こんにちは！

「自然な美を、信頼でデザインする。」

形成外科専門医の藤橋政尭です。

 

 

前回の記事では、「脂肪注入とは何か？」「コンデンスリッチファットとナノファットはどう違うのか？」という根本の部分を解説しました。

パート2では、「脂肪注入が必要なケース」、「ハムラ法では改善できない部分」、「そして両者の役割の違い」、こちらを詳しく整理していきます。

 

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■ 脂肪注入とは？

脂肪注入は、採取した脂肪を加工し、凹んだ部位に移植する治療です。

採取しただけの脂肪には不純物が多く、質の高いコンデンスリッチファット（CRF）へ加工することで生着率が高まります。

繊維質が減ってしこりのリスクが下がり、純度が高く、凹みを埋める“土台”として最適な脂肪へと変わります。

さらに、より細かい表層の調整にはナノファットを使用し、皮膚の薄さが原因の色味改善にも対応できます。

 

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■ 脱脂だけでは凹みは改善できない → “脂肪注入の適応”

クマ治療でよくある誤解が、「脱脂すればクマが治る」という考え方です。

実際には、多くの人が「ふくらみ（眼窩脂肪）」と「凹み（tear trough〜mid-cheek groove）」、この両方の要素が原因としてあり、脱脂だけ行い、この凹みだけが残ると、影が消えるどころか逆に凹みが際立ち、老けた印象になるリスク があります。

そのため、凹みへのアプローチとして、

• 脱脂＋脂肪注入

• ハムラ法（脂肪移動）

• ハムラ法＋脂肪注入（必要に応じて）

こちらの組み合わせで手術を行うことが多いです。

 

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■ 脂肪注入が特に向いているケース

① mid-cheek の下方まで凹みが続いている場合

前回のブログでも触れたように、ハムラ法で移動できる脂肪は tear trough から8〜10mm程度までです。

そのため、mid-cheek の下方まで凹みがある方は、脂肪注入が適応になります。

② 皮膚の薄さによる色味が強い場合

皮膚が薄いと、眼窩脂肪の色が透けて“青クマ”が強く見えます。

この場合、ハムラ法だけでは色味が改善しにくいため、

表層にナノファットを補うことで皮膚の厚みを作り、色味を和らげます。

③ 顔全体のボリューム調整もしたい場合

脂肪注入を行う場合、クマだけでなく、

頬のこけ / 額の丸み / こめかみ / ほうれい線

など複数の部位に同時に注入することができるため、お顔全体のバランスを整えることが可能です。

 

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■ ハムラ法と脂肪注入は上手く使い分ける

ハムラ法の長所：

• 「膨らみ」と「凹み」同時にアプローチできる

• 術後、表情を変えても自然な仕上がり

• 再発予防（隔膜タイトニング）

脂肪注入の長所：

• mid-cheek の下方まで続く深い凹み

• 皮膚が薄さによる色味

• 顔全体のボリューム調整

このように、両者は長所が異なるため、“どちらが優れているか”ではなく、目的に応じて使い分けることが大事です。

 

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■ まとめ：脂肪注入は“ハムラ法で届かない領域”を補う治療

• ハムラで改善できない深い凹み → 脂肪注入

• 皮膚の薄さによる色味 → ナノファット

• 脱脂だけでは凹みは改善しない →脱脂を行う場合は脂肪注入の併用が必要

• 顔全体のボリューム形成も可能

 

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【プロフィール】

藤橋 政尭 (ふじはし まさたか)／形成外科専門医

形成外科専門医としての知識と技術を活かし、目元や鼻の手術、顔の脂肪吸引、糸リフト、ヒアルロン酸注入など、お顔全体の美容外科手術に幅広く対応。繊細なデザインが求められる切開手術や修正手術から、ダウンタイムの少ない注入施術・リフト系まで、患者様の理想に合わせた施術を心がけています。

自然な仕上がりとダウンタイムの最小化にこだわり、誠実なカウンセリングを通じて「任せてよかった」と思っていただける医療を追求しています。

「自然な美を、信頼でデザインする。」

そんな想いを大切に、日々の診療に取り組んでいます。

 

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【経歴】

2015年3月　昭和大学医学部医学科 卒業

2015年4月　昭和大学横浜市北部病院 初期臨床研修

2017年4月　昭和大学病院 形成外科

2017年10月　前橋赤十字病院 形成外科／美容外科

2019年4月　西尾市民病院 形成外科

2020年4月　昭和大学藤が丘病院 形成外科

2020年11月　太田西ノ内病院 形成外科／美容外科

2022年7月　東京労災病院 形成外科／美容外科  診療科長

2022年7月　R.O.clinic 非常勤、くさのたろうクリニック非常勤

2024年4月　銀座TAクリニック副院長

2025年11月　BIANCA CLINIC

 

【所属学会・資格】

日本形成外科学会　形成外科専門医

日本美容外科学会（JSAPS）会員

日本美容外科学会（JSAS）会員