こんにちは！

「自然な美を、信頼でデザインする。」

形成外科専門医の藤橋政尭です。

 

鼻整形は、「鼻のどこを」「どう変えたいか」によって、必要な施術が大きく異なります。

むやみに高さだけ足しても、似合う顔立ちになるとは限りません。

今回は、鼻の構造に基づいて大きく6つに分類し、それぞれの代表的な施術と考え方を分かりやすく整理します。

まずは、ご自身の“気になるポイント”と照らし合わせてみてください。

 

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① 鼻筋の高さを出す（鼻根〜鼻筋ラインの改善）

ヒアルロン酸注入（非手術）

手軽に形の試しができる方法。鼻筋の輪郭をくっきりさせます。

※鼻先への直接注入は血管閉塞のリスクが高く、基本的に行いません。

高さを出したい場合は膜性鼻中隔に注入します。

隆鼻術（手術）

・プロテーゼ：しっかりと高さが出て形が安定

・肋軟骨移植：自家組織のため長期的な感染リスクが少ない

粉砕（破砕）軟骨を用いて自然なラインの調整も可能です。

 

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② 鼻先の形を整える（丸さ→シャープに／高さを出す）

鼻先の印象は 大鼻翼軟骨の形態が大きく関わります。

鼻尖形成術

軟骨を縫縮して、丸い鼻先をすっきりした形へ。

必要に応じてonlay graftやshield graftなど、軟骨移植も組み合わせます。

鼻中隔延長術

鼻先をさらに高くしたい場合の土台づくり。

また、鼻先の方向の調整の自由度も格段に上がります。

使用軟骨：肋軟骨／鼻中隔軟骨／耳介軟骨

元々エンベロープ（皮膚・軟部組織）に余裕がない方は、鼻中隔延長がないと十分な変化が出ないことがあります。

 

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③ ワシ鼻・段差を改善（鼻筋を滑らかなラインへ）

ハンプ切除

鼻筋の出っ張り（骨・軟骨の段差）を削って横顔のラインを整えます。

隆鼻術との併用も多い施術です。

 

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④ 横幅や歪みを整える（正面の印象を大きく変える）

鼻骨骨切り幅寄せ

鼻筋が広い・曲がって見える…といった悩みを改善。

左右差が強い方にも有効です。

 

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⑤ 小鼻・鼻孔の形を整える（正面からの印象改善）

鼻翼縮小術

・内側法：鼻の穴が大きいのを改善

・外側法：小鼻の広がりを改善

鼻孔縁挙上／下降

・挙上：小鼻の厚み改善

・下降：鼻の穴が正面から見えるのを改善

 

どの部位が小鼻が大きく見える原因かを見極めることが大切です。

穴？広がり？厚み？で手術内容は変わります。

 

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⑥ 中顔面の立体感を補う（中顔面の立体感を整える）

貴族手術

鼻の付け根が凹んでいる方に適応。

中顔面が立体的になり、ほうれい線が浅く見える効果も期待できます。

 

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■ 手術選びの正しい考え方

鼻整形で最も大切なのは「原因を見極めること」です。

さらに、鼻先と小鼻が両方気になる場合は必ず、鼻先 → 小鼻の順でアプローチします。

鼻先が整うと、小鼻の広がりが落ち着く場合が多いからです。

 

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■ まとめ

鼻は顔の中心、印象の中心。

土台（骨・軟骨）と表面（皮膚・形態）の両方を正しく整えることで、初めて美しいバランスが生まれます。

骨格、皮膚の厚み、を総合的に評価し、あなたに最も似合う形をご提案します。

次からの記事で各施術の詳しい解説をしていきますのでお楽しみに。

 

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【プロフィール】

藤橋 政尭 (ふじはし まさたか)／形成外科専門医

形成外科専門医としての知識と技術を活かし、目元や鼻の手術、顔の脂肪吸引、糸リフト、ヒアルロン酸注入など、お顔全体の美容外科手術に幅広く対応。繊細なデザインが求められる切開手術や修正手術から、ダウンタイムの少ない注入施術・リフト系まで、患者様の理想に合わせた施術を心がけています。

自然な仕上がりとダウンタイムの最小化にこだわり、誠実なカウンセリングを通じて「任せてよかった」と思っていただける医療を追求しています。

「自然な美を、信頼でデザインする。」

そんな想いを大切に、日々の診療に取り組んでいます。

 

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【経歴】

2015年3月　昭和大学医学部医学科 卒業

2015年4月　昭和大学横浜市北部病院 初期臨床研修

2017年4月　昭和大学病院 形成外科

2017年10月　前橋赤十字病院 形成外科／美容外科

2019年4月　西尾市民病院 形成外科

2020年4月　昭和大学藤が丘病院 形成外科

2020年11月　太田西ノ内病院 形成外科／美容外科

2022年7月　東京労災病院 形成外科／美容外科  診療科長

2022年7月　R.O.clinic 非常勤、くさのたろうクリニック非常勤

2024年4月　銀座TAクリニック副院長

2025年11月　BIANCA CLINIC

 

【所属学会・資格】

日本形成外科学会　形成外科専門医

日本美容外科学会（JSAPS）会員

日本美容外科学会（JSAS）会員