columna (por ejemplo, en un periódico)
2026.10.09
¿En qué consiste la terapia de sustitución hormonal natural? Un médico explica los efectos de la TSH y su relación con la longevidad
Para maximizar la belleza, el cuidado interior es tan esencial como el exterior. Nuestro objetivo es ofrecer a nuestros pacientes japoneses tratamientos antienvejecimiento avanzados, como la terapia con péptidos, muy habitual en el extranjero. Aunque los enfoques médicos estéticos pueden ofrecer resultados más graduales, constituyen la base esencial para mantener la belleza y la juventud. Combinando la terapia nutricional y las mejoras en el estilo de vida con la sustitución hormonal, la terapia con péptidos y la medicina regenerativa, proponemos planes de tratamiento personalizados. Ofrecemos apoyo a largo plazo para la salud y la belleza desde dentro.

«Me canso más fácilmente que antes», «no consigo dormir bien», «siento que he perdido energía y vitalidad»
A pesar de estos cambios, no son pocas las personas a las que no se les detecta ninguna anomalía significativa en los reconocimientos médicos y que, pensando que «quizá sea por la edad», no le dan más importancia.
Una de las cosas que cambian con la edad son las hormonas.
Las hormonas no solo intervienen en la función reproductiva, sino también en diversas funciones de todo el organismo, como el sueño, el metabolismo, los huesos y los músculos, el estado de ánimo y la función sexual.
En BIANCA CLINIC (Bianca Clinic), en Ginza y Omotesando (Tokio), ofrecemos terapia de reposición hormonal natural desde el punto de vista de la medicina estética y la medicina antienvejecimiento.
En este artículo hablaremos de las diferencias con respecto a la TRH convencional, de lo que se puede esperar de ella, de sus ventajas e inconvenientes, y de su relación con la longevidad.
¿En qué consiste la terapia de sustitución hormonal natural?
La terapia de sustitución hormonal natural consiste en evaluar los niveles hormonales, que varían con la edad y otros factores, y, en caso necesario, reponer las hormonas que faltan.

Lo importante aquí es que no se trate de una mentalidad del tipo «como disminuye con la edad, hay que compensarlo».
Tras recabar información sobre los síntomas y los cambios en su estilo de vida, y tras comprobar su estado físico actual mediante análisis de sangre y otras pruebas, se determina si es necesario realizar una suplementación.
No solo las hormonas femeninas, sino también otras hormonas
En la Clínica Bianca, además del estrógeno y la progesterona, también se tienen en cuenta, en función de los síntomas y los objetivos, sustancias como la DHEA (dehidroepiandrosterona), la testosterona, la melatonina y las hormonas tiroideas.
Las distintas hormonas relacionadas con diversas funciones, como el sueño, los huesos y los músculos, el metabolismo y la función sexual.
Los cambios hormonales no se producen únicamente en las mujeres, sino que también se dan en los hombres a medida que avanzan en edad.
Por ello, en lugar de decidir qué hormona administrar basándose únicamente en un síntoma concreto, es importante evaluar el estado general del organismo a partir de los síntomas y los resultados de las pruebas.
Se diferencia de la TRH habitual para la menopausia en las hormonas que se administran.
Aunque hay aspectos en común, la TRH (terapia de sustitución hormonal) habitual para la menopausia y la terapia de sustitución hormonal natural no significan exactamente lo mismo.
En la terapia hormonal sustitutiva (THS) habitual para la menopausia se utilizan principalmente estrógenos y progesterona.
Por otra parte, en la terapia de sustitución hormonal natural de la Clínica Bianca se evalúa la necesidad de administrar varias hormonas, según sea necesario, basándose en análisis de sangre y otras pruebas.
La forma de administración —por vía oral, tópica o inyectable— varía en función de la hormona.
¿Qué efectos se pueden esperar de la terapia de sustitución hormonal natural?
Cuando la falta de una hormona está relacionada con los síntomas o los cambios corporales, el objetivo es regular el estado compensando esa carencia.
En la terapia de sustitución hormonal natural, se seleccionan las hormonas necesarias en función de los síntomas y los resultados de las pruebas.
Las principales hormonas y sus funciones previstas son las siguientes:
- Estrógeno:Síntomas de la menopausia, como los sofocos y la sudoración; la salud de los huesos, la piel y el cabello; y el estado de la vagina y la zona púbica, entre otros
- Progesterona:Regulación del ciclo menstrual y del endometrio, alivio del síndrome premenstrual, regulación del sueño, etc.
- DHEA:Como precursores de las hormonas sexuales, están relacionados con la vitalidad y la función sexual, entre otros aspectos
- Testosterona:Masa muscular, huesos, vitalidad, función sexual, etc.
- Melatonina:El sueño, la regulación del reloj biológico, etc.
- Hormonas tiroideas:El metabolismo, la temperatura corporal, el ritmo cardíaco, la regulación energética de todo el organismo, etc.
Los cambios que cabe esperar varían en función de la hormona que se reponga.
Es importante no basarse únicamente en los síntomas, sino valorar la necesidad de una suplementación teniendo en cuenta los resultados de las pruebas y el estado físico.
Abordar los cambios hormonales que subyacen a la sensación de cansancio y la falta de energía
Los cambios como «me canso más fácilmente aunque mi vida sea la misma que antes», «duermo poco» o «no tengo ganas de hacer nada» pueden deberse a diversas causas, como la falta de sueño, el estrés, el estado nutricional o la anemia.
En el caso de que uno de los factores sea un cambio hormonal, una opción es compensar esa carencia.
Por otra parte, la administración de hormonas no garantiza que todos los problemas de salud mejoren.
Por eso, para mí es importante no limitarme a observar los síntomas, sino analizar «por qué se está produciendo ese cambio».
En Longevity, nos centramos más en el tiempo que podemos pasar con buena salud que en el «rejuvenecimiento».
La longevidad (Longevity) no consiste simplemente en alargar la vida o en mantener un aspecto juvenil.
Se trata de una filosofía que consiste en prolongar el tiempo en el que se puede llevar una vida saludable y ser uno mismo.
Dado que las hormonas intervienen en los huesos, los músculos, el metabolismo y el sueño, entre otros aspectos, conocer su estado constituye un elemento importante a la hora de planificar nuestra salud futura.
La terapia de sustitución hormonal natural tampoco tiene como objetivo recuperar los niveles que se tenían en la juventud.
Es importante analizar la situación para determinar si el organismo tiene alguna carencia y si merece la pena suplirla.
¿Cuáles son las ventajas y los inconvenientes de la terapia de sustitución hormonal natural?
La ventaja de la terapia de sustitución hormonal natural es que, cuando los síntomas o los resultados de las pruebas sugieren que existe una deficiencia hormonal, permite abordar directamente parte de esa causa.
Por otra parte, dado que existe la posibilidad de un exceso de reposición o de que se produzcan efectos secundarios, es necesario realizar controles y ajustes periódicos.
Ventajas | Si la causa es una deficiencia hormonal, se puede tratar directamente
Las causas de la sensación de cansancio, los problemas de sueño y la falta de energía no suelen ser únicas.
En ese contexto, cuando, a partir de los síntomas y los resultados de las pruebas, se considere que existe una deficiencia hormonal, se puede abordar directamente parte de la causa mediante la administración de las hormonas necesarias.
Inconvenientes | Es necesario realizar controles periódicos para evitar el exceso de reposición y los efectos secundarios
No por tener más hormonas es mejor. Dependiendo del tipo, los efectos secundarios, las precauciones y los casos en los que no son adecuadas varían.
Además, el mero hecho de que se denominen «naturales» o «bioidénticas» no significa que sean más seguras o eficaces que la terapia hormonal convencional.
La ACOG (Asociación Americana de Obstetricia y Ginecología) señala que no se dispone de datos de alta calidad que permitan evaluar la seguridad y la eficacia de las hormonas bioidénticas preparadas a medida. [1]
Por ello, es importante seguir supervisando el estado de salud y los resultados de las pruebas tras el tratamiento y, si es necesario, revisar el plan de tratamiento.
En la Clínica Bianca abordamos las cosas desde el punto de vista de los análisis y la medicina estética interna.
En la Clínica Bianca, lo primero que hacemos es preguntar a los pacientes qué cambios notan y, a continuación, les realizamos un análisis de sangre centrado en los niveles hormonales.
No obstante, la necesidad de una reposición no se determina únicamente en función de los resultados de los análisis.

Como miembro de la junta directiva de la Sociedad Japonesa de Medicina Estética Interna, médico formador en medicina estética interna y especialista certificado por la Asociación Americana de Medicina Antienvejecimiento (A4M), ofrezco una atención médica que aborda la salud y la belleza desde el interior del organismo, teniendo en cuenta no solo las hormonas, sino también el estado nutricional y los hábitos de vida.
Si lo desea, también puede optar por análisis de sangre para la terapia nutricional ortomolecular o por la prueba del reloj epigenético, que evalúa la edad biológica.
No se trata de «qué valores hay que mejorar», sino de pensar en «qué necesita el cuerpo en este momento». Para mí es fundamental no separar la salud de la belleza y tener en cuenta el estado físico con la vista puesta en la longevidad.
Preguntas más frecuentes.
Hemos recopilado las preguntas más frecuentes que nos plantean los pacientes sobre la terapia de sustitución hormonal natural.
A continuación, explicamos de forma concisa los aspectos que suelen suscitar dudas antes de someterse al tratamiento, como las diferencias con respecto a la TRH, el enfoque de la reposición hormonal, las pruebas y la cobertura del seguro.
P. ¿En qué se diferencia la TRH convencional de la terapia de sustitución hormonal natural?
A. En la TRH habitual para la menopausia se utilizan principalmente hormonas femeninas.
En la Clínica Bianca, se evalúa la necesidad de tratar varias hormonas en función de los síntomas y los resultados de las pruebas.
En la terapia hormonal sustitutiva (THS) habitual para la menopausia se utilizan principalmente hormonas femeninas. En la Clínica Bianca, se evalúa la necesidad de utilizar varias hormonas en función de los síntomas y los resultados de las pruebas.
La sensación de cansancio, los cambios en el sueño o la falta de energía no siempre se pueden explicar únicamente por las hormonas femeninas.
También es posible que haya otras hormonas implicadas. Por eso, es importante no centrarse únicamente en una sola hormona, sino tener en cuenta el estado general del organismo.
P. Si los niveles hormonales son bajos, ¿es recomendable reponerlos?
A. No es imprescindible. La decisión se toma teniendo en cuenta no solo los resultados de los análisis, sino también los síntomas y los antecedentes médicos.
P. ¿En qué casos se puede considerar la realización de un análisis hormonal?
A. Si persisten síntomas como la sensación de cansancio o los cambios en el sueño y los niveles de energía, se puede considerar la posibilidad de realizar un análisis hormonal como una de las opciones para determinar la causa.
No obstante, dado que los mismos síntomas pueden deberse a causas distintas a las hormonales, es importante averiguar primero cuál es la causa, en lugar de empezar a tomar suplementos por cuenta propia.
En la Clínica Bianca, tras recabar información sobre los síntomas, realizamos análisis de sangre y, al tiempo que evaluamos el estado hormonal, estudiamos el tratamiento más adecuado.
P. ¿Se puede realizar con fines antienvejecimiento?
A. No tiene como único objetivo hacer que uno parezca más joven.
Lo analizaremos tras comprobar si los cambios hormonales están relacionados con el estado físico y la calidad de vida.
P. ¿La terapia de sustitución hormonal natural está cubierta por el seguro?
A. La terapia de sustitución hormonal natural que se lleva a cabo en la Clínica Bianca es un servicio privado.
Cuando, en función de la enfermedad, la atención médica cubierta por el seguro sea la más adecuada, se dará prioridad a esta opción.
Conocer el estado hormonal y pensar en la salud futura
La terapia de sustitución hormonal consiste en evaluar el estado hormonal a partir de los síntomas y los resultados de las pruebas y, en caso necesario, reponer las hormonas que faltan.
Las hormonas cambian con la edad, pero no es necesario reponerlas todas.
Lo importante es conocer el estado actual a partir de los síntomas y los resultados de las pruebas, y elegir el método adecuado.
En BIANCA CLINIC, desde la perspectiva de la medicina estética, la medicina antienvejecimiento y la longevidad, no separamos la salud de la belleza y diseñamos el enfoque más adecuado para cada persona.
Si te interesa la terapia de sustitución hormonal en Tokio, acércate a BIANCA CLINIC.
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Referencias