columna (por ejemplo, en un periódico)
2026.10.05
¿En qué se diferencian los analgésicos de tipo «Jarnabax» y los opioides? Comparación de su mecanismo de acción y su potencial de dependencia
También es líder fuera de la clínica, como presidenta de Creation Labo, productora de Cutting Edge y miembro de la junta de la Sociedad Japonesa de Medicina Estética. También es líder activa fuera de la clínica como productora y miembro de la junta de la Sociedad Japonesa de Medicina Interna Estética. Su objetivo es ir más allá de la satisfacción para inspirar. Ha cambiado las reglas del juego en el mundo de la medicina estética, proponiendo un estilo de vida que trasciende los límites de la medicina estética.
Tanto el Jarnavax como los analgésicos opioides son medicamentos que se utilizan para aliviar el dolor, pero su mecanismo de acción es diferente. El Jarnavax es un analgésico no opioide que actúa sobre el canal NaV1.8 de los nervios sensoriales periféricos.
Tanto el Jarnavax como los analgésicos opioides son medicamentos que se utilizan para aliviar el dolor, pero su mecanismo de acción es diferente. El Jarnavax es un analgésico no opioide que actúa sobre el canal NaV1.8 de los nervios sensoriales periféricos.
Es posible que algunos se pregunten: «¿Jarnavax no es un opioide?», «¿Es adictivo?» o «¿En qué se diferencia de los analgésicos convencionales?».
JOURNAVX™ (Journavax) es un medicamento que recibió la autorización de la FDA de EE. UU. en enero de 2025 como analgésico no opiáceo para el dolor agudo de intensidad moderada a grave en adultos. [1]
En BIANCA CLINIC (Clínica Bianca) consideramos que, a la hora de abordar el dolor en la medicina estética, es fundamental comprender dónde y cómo actúan los medicamentos.
En este artículo, partiendo de los mecanismos por los que se transmite el dolor, se explican los mecanismos de acción, la adicción y los principios de la eficacia analgésica de Jarbax y los analgésicos opioides.
Diferencias entre el Jarnabax y los analgésicos opioides
La principal diferencia entre los analgésicos de tipo «Jarnabax» y los analgésicos opioides radica en el lugar al que se dirigen y en su mecanismo de acción para aliviar el dolor.
| Elementos de comparación | Jurnabax | Analgésicos opioides |
| Objetivos principales | NaV1.8 de los nervios sensoriales periféricos | Receptores opioides del cerebro y la médula espinal, entre otros* |
| Cómo aliviar el dolor | Inhibe la transmisión de las señales de dolor desde las extremidades hacia la médula espinal y el cerebro | Suprimir la transmisión de las señales de dolor y la percepción del mismo |
| Clasificación como sustancia controlada en Estados Unidos | No se ha especificado | La morfina, la oxicodona y la hidrocodona, entre otras, están sujetas a regulación. |
| Sobre la dependencia y el abuso | En la evaluación de la FDA no se han identificado motivos de preocupación que indiquen un riesgo de abuso o dependencia física. | Existen riesgos como la dependencia, el abuso y la sobredosis |
*Los receptores opioides no solo se encuentran en el cerebro y la médula espinal, sino también en los nervios periféricos.
Jarnavax actúa sobre el canal NaV1.8 de los nervios sensoriales periféricos. Por su parte, los analgésicos opioides actúan sobre los receptores opioides presentes en el cerebro, la médula espinal y el sistema periférico.
Esto no significa que «por no ser opioides sean necesariamente seguros» ni que «sean mejores que los opioides». Dado que su mecanismo de acción y sus riesgos son diferentes, es necesario elegir el medicamento teniendo en cuenta la intensidad del dolor, el tratamiento y el estado del paciente.
En primer lugar, ¿cómo se transmite el dolor al cerebro?
La información generada por la estimulación de la piel y los tejidos se transmite desde los nervios periféricos a la médula espinal y, de ahí, al cerebro, donde se percibe como «dolor».
De este modo, los analgésicos de tipo «Jarnabax» y los analgésicos opioides actúan sobre las vías de transmisión del dolor mediante mecanismos diferentes.
¿En qué se diferencia el mecanismo de acción de los Jarnabax del de los analgésicos opioides?
Mientras que el Journalax actúa sobre el canal NaV1.8 de los nervios sensoriales periféricos, los analgésicos opioides alivian el dolor a través de los receptores opioides.
El Journalax inhibe el NaV1.8 de los nervios periféricos.
El nombre genérico de Jarnabax es suzetrigina, y inhibe de forma selectiva el canal de sodio dependiente del potencial denominado NaV1.8.
El NaV1.8 está presente en los nervios sensoriales periféricos que transmiten el dolor y constituye una de las «vías» fundamentales por las que los nervios transmiten las señales eléctricas. Jarnavax, al inhibir la acción del NaV1.8, frena la transmisión de las señales de dolor desde los nervios periféricos hacia la médula espinal y, posteriormente, hacia el cerebro.
En cuanto a las características propias de Journalax, véase el artículo relacionado «¿Qué es JOURNAVX™? Explicación de este analgésico no opioide que está llamando la atención en el ámbito del control del dolor en la medicina estética» donde se explica con detalle.
Los opioides actúan sobre los receptores opioides.
Los analgésicos opioides actúan sobre los receptores opioides presentes en el cerebro, la médula espinal y los nervios periféricos, entre otros.
Ejercen un efecto analgésico al inhibir la transmisión de la información sobre el dolor desde la médula espinal al cerebro y al atenuar la percepción del dolor en el cerebro. Además, los receptores opioides también están presentes en los nervios periféricos.
En resumen, la gran diferencia radica en que, mientras que los «Jarnavax» actúan sobre un canal específico de los nervios periféricos denominado NaV1.8, los analgésicos opioides regulan la transmisión y la percepción del dolor a través de los receptores opioides.
¿En qué se diferencian los analgésicos de tipo «Jarnabax» y los opioides en cuanto al riesgo de dependencia y abuso?
En el caso de los «Jurnabax» y los analgésicos opioides, también existen diferencias en cuanto a su clasificación en lo que respecta a la dependencia y el abuso.
Jarnabax no está clasificado como sustancia controlada en Estados Unidos.
En la evaluación de la FDA para su autorización, se consideró que no existían motivos de preocupación que indicaran un riesgo de abuso o dependencia física con respecto a Jarnavax, por lo que no se clasificó como sustancia controlada en Estados Unidos. [2]
Las sustancias reguladas son aquellas que, debido al riesgo de abuso o dependencia, están sujetas a un control especial en Estados Unidos.
No obstante, hay que distinguir entre el hecho de que «no sea una sustancia regulada» y que «no tenga efectos secundarios ni riesgos». Además, en Estados Unidos está autorizado para el tratamiento del dolor agudo de intensidad moderada a grave en adultos, por lo que no se puede afirmar de manera generalizada que no exista riesgo de dependencia en caso de uso prolongado. [2]
Los opioides conllevan riesgos como la dependencia y el abuso.
Los analgésicos opioides son fármacos que se utilizan para el tratamiento del dolor de intensidad moderada a grave y que, en ocasiones, se emplean para tratar el dolor agudo, como el que se produce tras una intervención quirúrgica o un traumatismo.
Por otra parte, los opioides recetados conllevan riesgos como la dependencia, el abuso y la sobredosis. Los CDC* también señalan que los opioides recetados conllevan riesgos graves, como la dependencia y la sobredosis. [3]
El uso continuado de opioides puede dar lugar a la aparición de «tolerancia», lo que significa que la misma dosis ya no surte el mismo efecto. Si se interrumpe bruscamente el tratamiento cuando el organismo ya se ha acostumbrado al medicamento, pueden aparecer síntomas de abstinencia como ansiedad, sudoración o náuseas. Además, puede resultar más difícil controlar por uno mismo el consumo del medicamento, lo que puede llevar a un consumo superior al necesario.
No se trata de una idea simplista del tipo «hay que evitarlos porque son opioides», sino que es importante utilizarlos sopesando el equilibrio entre el efecto analgésico necesario y los riesgos.
*CDC…Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention). Es un organismo gubernamental encargado de la salud pública en Estados Unidos.
¿Hay alguna diferencia en el efecto analgésico entre el Journalax y los analgésicos opioides?
No se puede comparar la eficacia de los Journalbacks y los analgésicos opioides basándose únicamente en un único criterio, como «cuál de los dos es más potente».
En los ensayos clínicos también se ha comparado con analgésicos que contienen opioides.
En los dos ensayos principales de la fase III utilizados para la autorización de Jarnavax por la FDA, en los que se evaluó su eficacia, se compararon Jarnavax, un placebo* y una combinación de hidrocodona y paracetamol para el tratamiento del dolor agudo tras una abdominoplastia y tras una cirugía de hallux valgus. [1][4]
La hidrocodona es un analgésico opioide que se utiliza en formulaciones combinadas con paracetamol.
Se ha confirmado que Jarnabax tiene un efecto analgésico superior al del placebo en los criterios de valoración principales. No obstante, estos resultados no permiten concluir que «Jarnabax sea más potente que los opioides» ni que «pueda sustituir por completo a los opioides».
Posteriormente, en un ensayo de fase IV centrado en la cirugía estética y reconstructiva, también se ha estudiado el control del dolor mediante una combinación de varios métodos analgésicos, entre los que se incluye el JarnaVax. En un ensayo realizado con 99 participantes, se informó de que el 90,9 % no había utilizado opioides de rescate hasta el final del periodo de tratamiento. [5]
No obstante, este ensayo no compara directamente el uso de Jarnavax en monoterapia con otros tratamientos. Por lo tanto, no se puede concluir que «el uso de Jarnavax haga innecesario el consumo de opioides».
*Placebo… Medicamento que no contiene principios activos y que sirve de referencia para evaluar los efectos del fármaco en estudio.
Los analgésicos no se eligen solo por su «potencia»
En el tratamiento del dolor se tienen en cuenta la causa y la intensidad del dolor, el tipo de tratamiento o intervención quirúrgica, los antecedentes médicos y los medicamentos que se toman simultáneamente.
Además, en lugar de recurrir a un único medicamento, a veces se combina el uso de analgésicos y métodos de anestesia con diferentes mecanismos de acción y lugares de actuación para controlar el dolor. Por ejemplo, se combinan el paracetamol, los AINE y la anestesia local, entre otros, en función del paciente y del tipo de intervención.
Es importante decidir qué método elegir teniendo en cuenta el efecto analgésico necesario y los riesgos de cada uno.
¿Cómo se diferencian los analgésicos de tipo «Jarnabax» y los analgésicos opioides?
La elección entre los analgésicos de tipo «Jurnabax» y los opioides depende del grado y la causa del dolor, del tipo de tratamiento o intervención quirúrgica y del estado del paciente, entre otros factores.
En la medicina estética, a veces se combina el uso de analgésicos orales con otros métodos, como la anestesia superficial, la anestesia local o la anestesia intravenosa, para tratar el dolor. En el extranjero se están realizando estudios sobre el control del dolor en intervenciones de cirugía estética y reconstructiva, en los que se utiliza Jarnavax desde antes de la intervención y se combina con otros métodos analgésicos.
Por lo tanto, no se trata simplemente de elegir entre el Journalax y los analgésicos opioides. La elección se debe valorar en función del nivel de analgesia necesario y del tipo de tratamiento.
Es importante no dar por sentado de forma generalizada que «si se utiliza Jarnavax, no es necesaria la anestesia intravenosa» o que «siempre se puede optar por Jarnavax en lugar de los opioides».
En la Clínica Bianca, evaluamos el tratamiento y el estado del paciente para determinar el control del dolor necesario. Si le preocupa el dolor, no dude en comentárnoslo durante la consulta.
Aspectos que conviene tener en cuenta al utilizar el Journalax
Aunque Jarnabax es un analgésico no opioide, no es un medicamento que carezca de efectos secundarios ni de interacciones farmacológicas.
En el prospecto de la FDA de EE. UU. se indican como efectos secundarios relativamente frecuentes el prurito (picor), los espasmos musculares, el aumento de la CK (creatina quinasa) y las erupciones cutáneas. Además, se han observado interacciones con algunos medicamentos, por lo que se recomienda evitar los alimentos y bebidas que contengan pomelo. [4]
Jarnabax es un medicamento autorizado en Estados Unidos, pero no lo está en Japón. Es necesario informar al médico sobre los antecedentes médicos y los medicamentos que se estén tomando, y valorar su uso tras una consulta médica adecuada.
Preguntas más frecuentes.
P. ¿Es el Jarnavax un opioide?
A. No. Jarnavax es un analgésico no opioide que actúa sobre el NaV1.8. Su mecanismo de acción es diferente al de los analgésicos opioides, que actúan sobre los receptores opioides.
P. ¿Es el Journalax una droga?
A. Jarnavax no es una droga. Es un analgésico no opioide que no está clasificado como sustancia controlada en Estados Unidos. Su mecanismo de acción y su clasificación normativa difieren de los de los analgésicos opioides, como la morfina o la oxicodona.
P. ¿JernaBax crea adicción?
A. En la evaluación de la FDA para su autorización, no se identificaron motivos de preocupación que indicaran un riesgo de abuso o dependencia física con respecto a Jarnavax. [2] No obstante, esto no permite afirmar con certeza que no exista riesgo de dependencia en ninguna de las formas de uso.
P. ¿En qué se diferencian el «Jurnabax» y la anestesia intravenosa?
A. Jarnabax es un analgésico oral que inhibe la transmisión de las señales de dolor; no es un medicamento cuyo objetivo principal sea provocar el sueño.
Por su parte, la anestesia intravenosa es un método anestésico en el que se administran fármacos anestésicos y sedantes por vía intravenosa para regular el nivel de conciencia. No se trata de una simple relación de sustitución entre ambos métodos, sino que su elección depende del grado de sedación y analgesia necesario.
P. ¿Es Jarnabax un AINE?
A. Jarnavax no es un AINE. Mientras que los AINE inhiben principalmente la COX para reducir la producción de sustancias implicadas en la inflamación y el dolor, Jarnavax tiene como diana el NaV1.8, por lo que su mecanismo de acción es diferente.
El Journalax y los opioides tienen mecanismos diferentes para aliviar el dolor
Jarnavax es un analgésico no opioide que inhibe selectivamente el canal NaV1.8 de los nervios sensoriales periféricos y suprime la transmisión de las señales de dolor. Por su parte, los analgésicos opioides actúan sobre los receptores opioides y regulan la transmisión y la percepción del dolor.
En la evaluación de la FDA no se han detectado motivos de preocupación que indiquen que Jarnavax pueda dar lugar a abuso o dependencia física, por lo que en Estados Unidos no está clasificado como sustancia controlada. No obstante, el hecho de que no sea un opioide no significa que no tenga efectos secundarios ni riesgos.
El control del dolor en la medicina estética varía en función del tipo de tratamiento y del estado del paciente. En BIANCA CLINIC (Bianca Clinic) puede consultar con antelación cualquier duda que tenga, incluida la relacionada con el miedo al dolor.
Si tiene alguna duda sobre el dolor durante o después del tratamiento, consulte al médico durante la consulta previa.
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Referencias
[1] Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. («Drug Trials Snapshots: JOURNAVX»)
[2] Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. («Revisión integrada: JOURNAVX [suzetrigina]»)
[3] Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: «Acerca de los opioides recetados»
[Medicamento utilizado] JOURNAVX™ (Journavax), por vía oral
[Precio] 9.900 yenes por comprimido
[Riesgos y efectos secundarios, entre otros]: Pueden producirse picor, espasmos musculares, aumento de la CK (creatina quinasa) y erupciones cutáneas, entre otros. Además, puede interactuar con algunos medicamentos, por lo que está contraindicado su uso conjunto con inhibidores potentes del CYP3A. Durante el tratamiento, es necesario evitar los alimentos y bebidas que contengan pomelo. Las personas con insuficiencia hepática grave deben evitar su uso.
【Información importante sobre medicamentos no autorizados】
・El JOURNAVX™ (nombre genérico: suzetrigina) que se utiliza en este tratamiento es un medicamento no autorizado que no ha obtenido la autorización de comercialización en Japón.
・En Estados Unidos, en enero de 2025, recibió la autorización de la FDA como analgésico no opiáceo para el dolor agudo de intensidad moderada a grave en adultos.
・Los medicamentos utilizados en este tratamiento se importan de forma privada, bajo la supervisión de un médico. Para obtener más información, consulte el documento del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar titulado «Información sobre medicamentos y otros productos que requieren precaución en la importación privada».
https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/purchase/index.html
・En Japón no hay ningún medicamento autorizado con los mismos principios activos ni las mismas indicaciones.
・Dado que no está autorizado en Japón, es posible que no se haya comprobado suficientemente su seguridad y eficacia en el país.
・En caso de que se produjeran efectos secundarios graves, es posible que no se pueda acogerse al sistema de indemnización estatal (Sistema de Indemnización por Daños Causados por Efectos Secundarios de Medicamentos).
