前額リフト vs 眉下切開 ⸻適応と効果の違いを解説
こんにちは！
「自然な美を、信頼でデザインする。」
形成外科専門医の藤橋政尭です。
「まぶたが重い」「年齢より疲れて見える」
こういった上まぶたの悩みは多くの方が抱えるものですが、選ぶべき手術は症状が似ていても大きく異なります。
重要なのは、希望の変化量や好みではなく、「どこに余りがあるか」という原因です。
本記事では原因に応じた正しい手術選択について解説します。
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■ 眉下切開が適しているのは「まぶた単独の余り」
眉下切開は、上まぶた自体の皮膚が余っている状態に効果を発揮します。
✔︎ 本来の二重ラインが皮膚の余りで隠れてきた
✔︎ まぶたに厚み(ROOFという脂肪の厚み)があり、重く見える
✔︎ 額には大きな皮膚の余りがない
この場合、まぶたそのものを処理するのが最短ルートです。
眉毛のすぐ下から余剰皮膚を取り除くため、本来の二重ラインを再び露出させることができます。
「新しい二重を作る」のではなく、隠れてしまった二重を取り戻す治療という位置付けです。
厚みが強い場合は脂肪除去を併用することで、さらにスッキリした印象に仕上がりやすくなります。
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■ 前額リフトが適しているのは「額の余りが波及している状態」
一方、前額リフトは、額と上まぶたがセットで緩んできているタイプに向いています。
✔︎ 額のシワが深く刻まれてきた
✔︎ 額〜まぶたにかけて広くたるみがある
✔︎ 眉を上げて視界を確保している
✔︎ 常に疲れて見える
額の余りが下に押し寄せると、まぶたが重そうに見えてきます。
しかし、まぶただけ切除しても根本原因（額）を残すため、再発が早くなるリスクがあります。
前額リフトは額側の余りを上方向へ戻す手術のため、額＋上まぶたが同時に改善し、表情全体が明るくなります。
長期的な安定性を求める方に特に適した方法です。
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■ 最重要ポイントは「皮膚の余りの発生源」
治療成否を分ける分岐点は非常にシンプルです。
・まぶただけが余っている → 眉下切開
・額の余りがまぶたに波及している → 前額リフト
逆の手術を行うと、効果が不十分 / 余計な変化 / 早期再発、といったミスマッチが生じます。
だからこそ、術式選択は原因に応じて判断すべきなのです。
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■ まとめ
前額リフトも眉下切開も優れた手術ですが、効果範囲も目的も異なります。
大切なのは、
✔どこがどれだけ余っているのか
✔どこにアプローチすべきか
を正確に診断すること。
最小限の負担で最大の効果を得るために、まずは原因を丁寧に評価し、将来を見据えた最適な治療をご提案いたします。
お気軽にご相談ください。
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【プロフィール】
藤橋 政尭 (ふじはし まさたか)／形成外科専門医
形成外科専門医としての知識と技術を活かし、目元や鼻の手術、顔の脂肪吸引、糸リフト、ヒアルロン酸注入など、お顔全体の美容外科手術に幅広く対応。繊細なデザインが求められる切開手術や修正手術から、ダウンタイムの少ない注入施術・リフト系まで、患者様の理想に合わせた施術を心がけています。
自然な仕上がりとダウンタイムの最小化にこだわり、誠実なカウンセリングを通じて「任せてよかった」と思っていただける医療を追求しています。
「自然な美を、信頼でデザインする。」
そんな想いを大切に、日々の診療に取り組んでいます。
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【経歴】
2015年3月 昭和大学医学部医学科 卒業
2015年4月 昭和大学横浜市北部病院 初期臨床研修
2017年4月 昭和大学病院 形成外科
2017年10月 前橋赤十字病院 形成外科／美容外科
2019年4月 西尾市民病院 形成外科
2020年4月 昭和大学藤が丘病院 形成外科
2020年11月 太田西ノ内病院 形成外科／美容外科
2022年7月 東京労災病院 形成外科／美容外科 診療科長
2022年7月 R.O.clinic 非常勤、くさのたろうクリニック非常勤
2024年4月 銀座TAクリニック副院長
2025年11月 BIANCA CLINIC
【所属学会・資格】
日本形成外科学会 形成外科専門医
日本美容外科学会（JSAPS）会員
日本美容外科学会（JSAS）会員
