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致想了解利图奥与塞尔迪姆（Skinplus）区别的朋友。

 

近年来，在美容医疗领域，“肌肤养护”这一理念日益普及，旨在调整肌肤自身结构的“肌肤增强剂”疗法正逐渐普及。特别是在美容外科的诊疗现场，补充人源性细胞外基质（Extracellular Matrix：ECM）的方法备受关注，其中“Rituo”和“Celldium（Skinplus）”作为代表性选择已被引入临床应用。

 

不过，目前尚未充分公布跨品牌直接比较这两者的高质量临床试验。因此，本文将从整形外科医生的视角出发，基于公开信息和制剂设计的特点，梳理并解读“两者有哪些共同点、哪些不同之处”，以及“应如何选择”。

 

本文面向那些不愿仅凭制剂名称，而是希望综合考虑皮肤状况、治疗目的及对恢复期容忍度的患者，以通俗易懂的方式总结了实务层面的要点，其中包括美容外科特有的判断标准以及对术前术后对比图的解读方法。

什么是ECM肌肤焕活精华？——从基础开始了解

ECM（细胞外基质）是支撑皮肤细胞、并承担信息传递和组织修复功能的重要“支架”。其主要组成成分如下。

• 胶原蛋白

• 弹性蛋白

• 透明质酸

• 蛋白聚糖

• 拉米宁

• 纤维连接蛋白

随着年龄增长及紫外线等因素的影响，细胞外基质（ECM）会减少并发生退化，从而导致成纤维细胞的功能下降。

 

结果，皮肤会出现紧致度与弹性下降、毛孔粗大、细纹、变薄、光泽减退等迹象。ECM肌肤焕活精华属于“肌肤养护”这一全新品类，它能补充流失的基质环境，营造有利于成纤维细胞发挥作用的条件。

Rituo的特点——源自hADM的微粒子ECM

Rituo是一款以人源无细胞真皮基质（hADM）为主要成分的ECM肌肤焕活剂。通过去除供体皮肤真皮中的细胞成分，在保持ECM结构的同时进行提纯和微粒化处理。该产品旨在设计为不易引发免疫反应，通过在真皮内补充支撑结构，从而改善肌肤密度、紧致度和弹性。

 

在美容外科的临床实践中，注射层的精准度以及与整体面部设计的一致性往往会影响最终效果，因此可以说，该制剂的效果很大程度上取决于医生的技术水平。

Serdiem（Skinplus）的特点——注重维持结构的设计

Serdiem（Skinplus）同样以hADM为主要成分，是将去除细胞的人类真皮经过特殊加工制成微细颗粒的制剂。其设计特点在于注重维持细胞外基质（ECM）的结构，不仅利用胶原蛋白，还利用复合性的ECM成分，旨在优化肌肤环境。

 

该技术已在国内外多家美容外科诊所广泛应用，旨在提升肌肤紧致度、弹性和密度。

共同点——“补充ECM”这一核心理念

• 基于人源hADM的ECM肌肤焕活精华

• 去除细胞成分，并考虑到免疫反应

• 协助构建有利于成纤维细胞发挥作用的微环境

• 旨在优化胶原蛋白生成环境的“肤质”导向型治疗

这些方法均不属于填充塑形（类似于玻尿酸填充剂的理念），而是在美容外科领域中，用于从长远角度改善肌肤本身质地的。

差异——源于制造工艺和制剂特性的细微差别

根据公开信息，预计存在的差异如下。

• 生产厂商、脱细胞技术、纯化步骤

• 颗粒直径、粘度、扩散性（注入时的触感及操作性）

• ECM保留率、浓度设计与注入方案的兼容性

关于美容外科的实际操作情况，有报告指出，即使是同属hADM系列的制剂，其“注射手感”、扩散方式以及恢复期的感受也存在细微差异。

 

不过，直接比较两者的高质量临床试验数量有限，目前尚无法断言“哪一种明显更优”。

可预期的变化与现有证据

• 改善紧致度与弹性

• 缩小毛孔、淡化细纹

• 提升光泽度与肌肤密度

• 全面提升肌肤整体状态

无论哪种制剂，其目标方向都是一致的，关键在于以适当的层级、剂量和设计进行施术。从美容外科的角度来看，与制剂相比，操作技巧与治疗方案的一致性对结果的影响更大。

与其他制剂的比较——理解作用机制的差异

• 瑞琪兰：源自鲑鱼的多核苷酸（PN）。一种促进细胞修复的方法。

• Jubelook：PDLLA（聚乳酸）。通过异物反应促进胶原蛋白的生成。

• Profilor：非交联透明质酸。通过透明质酸介导的组织重塑。

Lituo/Serdiem的特点在于“补充ECM本身”，旨在重建更符合生理特征的基质环境。

 

在美容外科领域，与其单独使用单一制剂，不如根据具体目的进行组合设计（例如：改善肤质使用ECM，塑形使用玻尿酸，改善动态皱纹使用肉毒素等）更为现实。

治疗方案——次数、间隔、维护

• 初期：约3次，间隔3至4周

• 维护：每3至6个月进行一次维护

最佳治疗次数会因年龄、皮肤厚度、光老化及生活习惯等因素而有所不同。在美容外科的咨询中，我们会综合考虑您的治疗史及对恢复期的接受程度，为您制定分阶段的治疗方案。

恢复期、副作用、风险

• 暂时性的红肿、肿胀、针眼、淤血、轻微的凹凸感

• 通常在几天到一周内就会好转

• 极少数情况下可能会残留硬结或色泽变化：因此，适当的治疗深度、剂量及术后护理至关重要

在美容外科领域，我们会针对细胞外基质的分布进行分层选择，设计确保均匀性的注射方案，并系统性地规划术后的冷却、保湿及防紫外线措施。

从美容外科的角度来看：适合哪些人·如何选择

• 适合人群：肌肤缺乏弹性、毛孔粗大、有细纹、肌肤密度下降，以及追求自然年轻感的人士

• 选择方法：综合评估皮肤厚度、脂肪量、弹性、光老化程度、生活习惯及其他治疗史

• 重点：与制剂名称相比，更应注重注射部位、注射量、全脸设计及维护周期的协调性

在美容外科领域，仅考虑“选用哪种制剂”是不够的，“由谁来操作、如何操作”才是决定患者满意度的关键。

如何解读“前后对比”——评估效果的实务要点

• 统一拍摄条件（光照强度、角度、距离、是否化妆）

• 重点观察特定部位（脸颊紧致度、毛孔、眼周细纹、脸颊前侧的光泽）

• 通过短期（1～4周）与中期（3～6个月）的对比，确认皮肤密度和质地的变化

如果从定量和定性两个方面对“治疗前与治疗后”进行评估，并在必要时进行评分，就能制定出具有可重复性的治疗计划。

选择整形外科诊所的检查清单

• 咨询过程中是否会说明适用情况、禁忌及替代方案

• 完善拍摄标准（“拍摄前与拍摄后”评估的透明度）

• 注射层、设计方针、联合治疗的设计能力

• 恢复期及术后护理的具体内容

• 不仅要考虑价格，还要规划就诊安排并预估总成本

整形外科的优势在于能够根据目标进行综合规划。不要仅凭单次治疗来判断，而应重视中期计划中的优化。

本院作为美容外科所开展的工作

• 重视安全性：适应症判定与禁忌症确认，卫生及麻醉体制的标准化

• 个性化设计：涵盖皮肤厚度、脂肪分布及骨骼结构的全方位面部规划

• 拍摄与评估：在统一环境下进行拍摄，并开展“前后对比”评审

• 术后随访：恢复期对策及居家护理指导，必要时的修整方案设计

美容外科的作用在于将制剂知识、操作技术以及着眼于长远的护肤策略相结合，从而提供恰到好处的治疗体验。

在整形外科明智地选择ECM皮肤增强剂

利图奥和塞尔迪姆（Skinplus）均为源自hADM的ECM肌肤填充剂，其共同点在于通过补充肌肤的“基底”来改善肌肤紧致度、弹性、毛孔、细纹及肌肤密度。尽管在制造工艺、颗粒设计及操作性等方面存在差异，但目前针对两者进行直接比较的高质量临床试验仍较为有限，尚无法断言“哪一种更优”。

 

在美容外科的实际操作中，与药物名称相比，恰当的注射层、剂量、设计以及包含后续维护在内的治疗方案，才是决定治疗效果的关键。

 

选择的准则非常明确。应综合考虑自身的肌肤状况、治疗目的、对恢复期的接受程度以及是否需要联合治疗，并通过在整形外科进行的详细咨询，找出最佳方案。从中期的角度评估治疗前后的效果，并在必要时进行微调。

 

这就是通过ECM肌肤焕活剂提升满意度的捷径。制剂只是手段，最终目标是“连肤质都美丽的肌肤”。让我们与值得信赖的美容外科机构携手，共同制定合理且灵活的肌肤养护计划吧。

总结

Lituo和Serdiem（Skinplus）都是通过补充ECM来调理肌肤环境，旨在改善肌肤紧致度、弹性、毛孔及细纹等问题的新型肌肤焕活精华。

 

目前，直接比较这两种制剂的充分临床数据尚不充足，因此无法仅凭制剂名称来判断孰优孰劣。关键是要根据自身的肤质和目标，选择合适的制剂和治疗方案。

 

在经验丰富的美容外科医生进行诊察并持续评估治疗进展的同时，制定适合自己的”肌肤养护”方案，将带来长久的满意度。

 

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