column (e.g. in newspaper)
2025.07.09
クマ治療の最前線 美容外科医が解説！
A dual-specialty doctor with a background in plastic surgery, bridging cosmetic surgery and ophthalmology. At the university hospital, he performed numerous high-difficulty cases, primarily focusing on eye and facial bone surgeries, cultivating precise techniques grounded in anatomy. He prioritizes achieving both aesthetic beauty and functional safety, offering customized treatments around the eyes that incorporate ophthalmological expertise. He actively utilizes not only incisional surgery but also non-invasive procedures like hyaluronic acid injections. By carefully assessing each individual's condition and unique appeal, he provides bespoke treatments that guide patients toward naturally harmonious, well-defined eyes.
Hello,美容外科医の夏目隆太郎is.
ふと鏡を見たり、写真を見たりした時、「目の下のクマ」に気づいて、気分が沈んでしまう。
「寝ても疲れて見える」「老けた印象に見られる」——そんな経験はありませんか？
まずは「自分のクマの原因を正しく知ること」から始めましょう。
本記事では、クマの種類や原因、そしてそれぞれに適したクマ治療を、専門家の立場からわかりやすく解説します。
「何が自分に合っているのかわからない」と感じている方にこそ、読んでいただきたい内容です。
目のクマの種類と治療法
目の下のクマは、主に黒クマ、青クマ、茶クマの３つに分類されます。
・黒クマ：下瞼の凹凸が原因で影がかるクマを指します。手術の良い適応です。
・青クマ：
下眼瞼の皮膚が薄いことによる眼輪筋または皮下静脈叢の透過による青い色味のクマを指します。
パソコンやスマホの長時間使用、寝不足、疲れ、運動不足などによる血行不良によっても増悪します。
保温や目の休息、適度な運動など生活習慣の見直しが必要です。
眼輪筋が眼窩脂肪によって表層に押し出されている場合は、クマ手術によって改善が期待できます。
皮膚と眼輪筋間に脂肪注入を行ったり、肌育注射スネコスで真皮のコラーゲン産生を促して改善させる方法もあります。
・茶クマ：
色素沈着によるクマを指します。目を擦るなどの慢性的な機械刺激が原因と考えられます。
十分な保湿とハイドロキノン、ケミカルピーリングなど非外科的治療が有効です。
【黒クマの原理と治療目的】
①：眼窩脂肪の膨らみ ②：tear through ③：mid-cheek groove
・①の膨らみ
・②③の下にある靭帯の弛み＋②-③間の周囲の脂肪が減ることによる凹み
それによる凹凸が目立つと黒クマが生じます。
①は10歳代でも脂肪量が多いと認めますが、
②、③の溝は、靭帯は皮膚と骨を繋いでいるため特に加齢性変化で骨萎縮が起きると皮膚もくぼんでつくられます。
②は早いと20歳代頃から徐々に深くなり、③は40歳代頃から出現してきます。
こちらのたるみ解説でも似た話をしています https://biancaclinic.jp/blog/43052/
◎治療戦略
◎①のみの場合：
・脱脂
瞼の裏の粘膜を切開し、余分な眼窩脂肪を摘出します。
②/③の溝があるときに脱脂単独で手術を行うと凹んだ目元になるので要注意That's it!
(上:術前 下:術後1ヶ月)
◎①＋②/③の場合：
・裏ハムラ法
瞼の裏の粘膜を切開し、①の膨らんでいる余分な脂肪を、②/③の溝にずらして、凹凸を平らにします。
この症例は埋没、目頭切開も同時に行なっています。
(上:術前 下:術後1ヶ月)
・表ハムラ法
皮膚のたるみが多い場合、睫毛の近くの皮膚を切開し、①の膨らんでいる余分な脂肪を、②/③の溝にずらして、凹凸を平らにします。
皮膚たるみの評価方法：大きく口を開けて、目を上に向けた状態で下瞼の皮膚がある程度摘める場合は皮膚のたるみが多いと考えます。
・脱脂＋脂肪注入
額やこめかみ、頬こけが強い場合
適量脱脂した後で、太ももから採取した脂肪を細かく分離し、不純物を取り除いて②③の窪みを埋めるように注入します。
同時に脂肪量が少ない部位に注入します。顔の脂肪吸引と併用することもあります。
(左:術前 右:術後3ヶ月 脱脂＋脂肪注入（目の上、目の下、ゴルゴライン、額、こめかみ）)
)
◎①＋②/③で特に③の外側の凹みが強いの場合、ほうれい線上のたるみが強い場合：
・ミッドフェイスリフト
表ハムラのアプローチに加えて、中顔面の脂肪を持ち上げて凹みが強いところを含めて凹凸をなくします。
(左:術前 右:術後2ヶ月)
◎②/③のみ場合：
・注入治療(脂肪注入、ベビーコラーゲン注射など）
手術が怖い、ダウンタイムが取れない方にはベビーコラーゲン注射で直後からこのように綺麗になれます。
やや①の膨らみがあっても施術可能です。
(左:術前 右:術直後 ベビーコラーゲン注射)
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クマを改善することで、見た目の変化だけでなく、
「お洒落が楽しくなった」、「営業成績が上がった」といった声もよくいただきます。
目元の印象は、思っている以上に日常や気持ちに影響しているのです。
美容医療は、単に“見た目を変える”ものではなく、“より自分らしく輝く手段”でもあります。
あなたにとって無理なく、そして自然な方法で、目元の悩みが解決できるよう、丁寧に診察しご提案いたします。
「クマ治療＝整形」という先入観がある方も、どうぞ安心してご相談ください。
あなたの“印象美”を整える、第一歩になれば幸いです。
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※There are various approaches to aesthetic medicine, and opinions and practices may differ among physicians. Please consider the information provided here as one reference only, and we hope you will choose medical care that suits you and meets your expectations.
We apologize if any unintended inaccuracies or misleading expressions were included. In such cases, we will make appropriate corrections or additions.
【Profile】
Plastic Surgeon Dr. Ryutaro Natsume
https://biancaclinic.jp/doctor/natsume/
Performed numerous facial surgeries, particularly focusing on the eye area and facial bones, in the field of plastic surgery.
Regarding treatments for the eye area, I believe that not only aesthetic appearance but also ophthalmic functionality is extremely important. To provide safer and more reliable treatments, I am currently deepening my expertise as an ophthalmologist.
We actively incorporate non-surgical procedures such as hyaluronic acid injections, in addition to treatments requiring surgical instruments.
From a multifaceted professional perspective encompassing cosmetic surgery, cosmetic dermatology, reconstructive surgery, and ophthalmology
BIANCA CLINIC, a leading Japanese clinic specializing in beauty and regenerative medicine, provides the latest aesthetic treatments.
【Career】
2020: Graduated from Tokyo Medical University Tokyo Metropolitan Saiseikai Central Hospital
2022 Jikei University Hospital Department of Plastic Surgery
2023 Department of Plastic Surgery Jikei University School of Medicine Kashiwa Hospital
2024 BIANCA CLINIC
【Professional Affiliations/Qualifications】
Japanese Society of Aesthetic Surgery (JSAS)
Full Member of the Japan Society of Plastic and Reconstructive Surgery
Full Member of the Japanese Society of Craniofacial Surgery
Full Member of the Japanese Ophthalmological Society
【SNS】
Instagram account
https://www.instagram.com/dr.natsume?igsh=OHBvd3VtajV1bmY1&utm_source=qr
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