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2025.11.22
年齢別クマ治療ガイド⸻ 10代〜50代で変わる最適な治療法とは？
As a board-certified plastic surgeon, I have handled numerous cases involving trauma, reconstruction, and congenital conditions, cultivating precise techniques and deep anatomical understanding. Driven by the desire to deliver the transformative power of beauty—where visible change uplifts the spirit—I pursued a career in cosmetic surgery. My areas of expertise include comprehensive eye treatments, injectable therapies, and anti-sagging procedures. Guided by a commitment to sincerely address each patient's aspirations, I provide meticulously crafted treatments focused on achieving beauty.
Hello!
Designing natural beauty with trust.
I am Masataka Fujihashi, a board-certified plastic surgeon.
これまで全8回に渡って、クマの構造・皮膚のたるみ・ハムラ法・脂肪注入など、クマの原因やさまざまな治療法について解説してきました。
今回のテーマは、患者さんが特に気にされる 「年齢による治療の違い」 is.
もちろん個々の下まぶたの状態によって最適解は変わりますが、実際の臨床経験からも年齢ごとに傾向が明確に分かれるのは事実です。
そこで今回は、年代別にどのような治療を選ぶことが多いのか、その理由とともに分かりやすく整理していきます。
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■ 年齢で大きく変わるポイント：皮膚のたるみ
まず最初に判断すべきは、皮膚のたるみがあるか、ないか。
これは年齢とともに確実に進行する要素で、治療選択に大きな影響を与えます。
● 30代まで
ほとんどの方で皮膚のたるみは軽度。
そのため 下眼瞼除皺術（皮膚切除）を必要とするケースは非常に少ない is.
むしろ、この年代からスネコス注射などで皮膚のハリ低下を予防しておくのは大事です。
● 40歳を過ぎると
皮膚のたるみが必ず目立ち始めます。
これは誰でも避けられない自然変化です。
皮膚が伸びて下垂している状態では、中の構造を整えても表面のたるみがそのまま残ってしまいます。
● 50代以降は
ほぼ確実に皮膚切除を伴う下眼瞼除皺術が必須。
たるみが強いため、皮膚を取らずに治療するのは現実的ではありません。
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■ 内部構造の変化：脂肪の膨らみ・眼輪筋や眼窩角膜の緩み
加齢とともに、眼窩脂肪が前にせり出す「脂肪ヘルニア」が進行し、さらにその表面にある眼輪筋や眼窩隔膜も引き伸ばされて緩んでくるため、再発予防の意味でもハムラ法が望ましい年代が増えます。
● 10代〜20代前半
脂肪ヘルニアはまだ軽度で、眼輪筋・隔膜もしっかりしており緩みが少ない。
→ 脱脂のみで十分改善できるケースも多い
tear trough（凹み）も浅い場合がほとんどで、内部構造の大きなリセットは必要ない年代。
● 20代後半〜30代前半
tear trough の凹みが目立ってくる人が増え、脂肪の突出がやや強くなってくる年代。
→ 脱脂＋脂肪注入 または Ura-Hamra method の適応が多くなる
まだ隔膜の緩みは軽度なので、ハムラ法まで行わなくても良いが、tear troughの凹みへのアプローチは必要となってきます。
● 30代後半〜40代前半
tear trough の凹みがさらに目立ち始めることが多く、脂肪の突出も強くなってくるため、内部構造の治療が必要になるケースが急増。
→ Ura-Hamra methodが最も適応しやすい年代
● 40代後半〜
皮膚のたるみも加わるため、内部構造と皮膚を同時に治せる Frontal Hamra Methodが適応になるケースが増える。
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■ 年代別の大まかな治療適応（経験からの傾向）
以下はあくまで「臨床経験上、提案することが多い傾向」です。
もちろん個人差はあるため、必ずしも全例がこれに当てはまるわけではありません。
●10代
• 脱脂のみで改善できる例が多い
●〜20代半ば
• 脱脂 or 脱脂＋脂肪注入
• 裏ハムラ法
若い年代でも tear trough が深い場合は脂肪注入や裏ハムラが必要。
●20代後半〜30代後半
• 裏ハムラ法
• 脱脂＋脂肪注入
脂肪の突出・凹みが増えるため「脱脂のみ」はほぼ適応外。
●30代後半〜40代前半
• 裏ハムラ法が最も多い
凹み・膨らみ・皮膚の質がすべて変化し始める年代。
●40代後半
• 裏ハムラ法 or 表ハムラ法
皮膚たるみの程度で分ける。たるみが強ければ表ハムラが望ましい。
●50代以降
• 表ハムラ法が基本
• 皮膚切除が必須
脂肪注入は生着率が大きく下がるため、複数回行う必要が生じる。
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■ 脱脂のみは「若い年代以外は注意」
10代〜20代前半までは脱脂単独で十分なことも多いですが、20代後半以降になると脱脂のみで満足するケースはほぼない、というのが正直な実感です。
脂肪を取るだけでは、凹みが残り老け見えにつながったり、将来的な再発のリスクが高まるため、適応には慎重さが必要です。
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■ Summary
今回の内容は、これまでの臨床経験から「年齢別の、よくお勧めする傾向」をまとめたものです。
もちろん個人差があるため、必ずしもこの術式が正解というわけではありません。
治療を考える際の参考にしていただければと思います。
年齢はあくまで一つの目安で、最終的な治療選択は 皮膚のたるみ / 脂肪の膨らみ / 凹みの深さ / 隔膜の緩み などを総合的に見て判断します。
クマ治療は“ふくらみを取るだけ”ではなく、年齢による構造変化に合わせて最適な治療を組み合わせることが大切です。
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【Profile】
Masataka Fujihashi, MD, Plastic Surgeon
Leveraging expertise as a board-certified plastic surgeon, I offer comprehensive facial cosmetic procedures including eyelid and nose surgery, facial liposuction, thread lifts, and hyaluronic acid injections. From incisional surgeries and revision procedures requiring delicate design to minimally invasive injections and lifts with minimal downtime, I strive to provide treatments tailored to each patient's ideal outcome.
We are dedicated to achieving natural results and minimizing downtime, pursuing medical care that leaves you feeling confident in your choice through sincere consultations.
Designing natural beauty with trust.
We cherish that sentiment and apply it to our daily practice.
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X ▶︎ https://x.com/dr_fujihashi?s=21
【Career】
March 2015: Graduated from the School of Medicine, Showa University
April 2015 Showa University Yokohama Northern Hospital Initial Clinical Training
April 2017 Showa University Hospital Department of Plastic Surgery
October 2017 Maebashi Red Cross Hospital Plastic Surgery / Cosmetic Surgery
April 2019 Nishio Municipal Hospital Plastic Surgery Department
April 2020 Showa University Fujigaoka Hospital Plastic Surgery Department
November 2020 Ota Nishinouchi Hospital Plastic Surgery / Cosmetic Surgery
July 2022 Tokyo Rosai Hospital Plastic Surgery / Cosmetic Surgery Department Head
July 2022: R.O.clinic (Part-time), Kusano Taro Clinic (Part-time)
April 2024 Deputy Director, Ginza TA Clinic
November 2025 BIANCA CLINIC
【Professional Affiliations and Qualifications】
Japanese Society of Plastic and Reconstructive Surgery Board-Certified Plastic Surgeon
Member of the Japanese Society of Aesthetic Plastic Surgery (JSAPS)
Member of the Japanese Society of Aesthetic Surgery (JSAS)
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