クマはなぜできる？ ⸻「影として目立つ理由」を構造から解説

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column (e.g. in newspaper)

2025.11.15

Supervising Physician

Masataka Fujihashi

As a board-certified plastic surgeon, I have handled numerous cases involving trauma, reconstruction, and congenital conditions, cultivating precise techniques and deep anatomical understanding. Driven by the desire to deliver the transformative power of beauty—where visible change uplifts the spirit—I pursued a career in cosmetic surgery. My areas of expertise include comprehensive eye treatments, injectable therapies, and anti-sagging procedures. Guided by a commitment to sincerely address each patient's aspirations, I provide meticulously crafted treatments focused on achieving beauty.

Hello!

Designing natural beauty with trust.

I am Masataka Fujihashi, a board-certified plastic surgeon.

「クマが気になる」「疲れて見える」「たくさん寝てもクマが治らない」というご相談は非常に多いですが、クマは単純に寝不足や疲れているから目立つ訳ではありません。

クマの原因は様々な要因がありますが、ほとんど多くの方がお悩みのクマの正体は“影”であり、その影を生んでいるのは下まぶたの構造そのものです。

今回は、クマがなぜできるのか、そしてなぜ影として目立つのかを、できるだけ分かりやすく整理します。

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■ クマが“影”として目立つ理由

影ができる理由はとてもシンプルで、「光が上から当たるから」です。

私たちの顔には太陽や部屋の明かりなど、常に上方向から光が当たるため、

膨らんだ部位（突出） → その下に凹み（段差）

この構造があると必ず影ができます。

Source: 'Facial Plastic Surgery, 1st Edition' (Nihon Iji Shinposha, 2021) p.74, Figure 1, modified and reproduced

この“膨らみ × 凹み”の組み合わせが、クマを濃く見せる根本的なメカニズムです。

• 膨らみ（眼窩脂肪の前方突出）

• 凹み（tear trough や mid-cheek groove）

この段差が深いほど、影は濃く、クマとして認識されやすくなります。

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■ 脂肪の膨らみが生じる理由

下まぶたの“ふくらみ”の正体は 眼窩脂肪 is.

Source: 'Facial Plastic Surgery, 1st Edition' (Nihon Iji Shinposha, 2021) p.74, Figure 1, modified and reproduced

この脂肪は眼球のすぐ下に位置し、本来は「ロックウッド靭帯」という強い靭帯によって支えられています。

しかし、加齢とともにこの靭帯が緩むと、眼球の重さがそのまま下の脂肪に伝わるようになり、結果として眼窩脂肪が前方へ押し出されてきます。

さらに、眼窩脂肪の量にはもともと個人差があり、脂肪量が多い方では10代からふくらみが気になるという方も珍しくありません。

加えて、皮膚・眼輪筋（下まぶたの筋肉）・眼窩隔膜（脂肪を包んでいる膜）も年齢とともに緩んでくるため、突出がより明確になります。

In other words,

ロックウッド靭帯のゆるみ × 眼窩隔膜のゆるみ × 皮膚・筋肉のゆるみ × 脂肪量の個人差

これらが重なって、下まぶたのふくらみが生じてくることになります。

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■ tear trough（ティアトラフ）が出現する理由

tear trough は、「眼輪筋下靭帯（ORL）」という靭帯が関係しています。

靭帯とは、皮膚を骨に固定する組織is.

この靭帯が強く張っている部分は動きにくく、そこだけ皮膚が凹んで見えます。

Furthermore,加齢とともに起こる骨の萎縮（骨が痩せて奥に下がる変化）も影響します。

靭帯は骨に付いているため、骨が奥へ下がると靭帯も後退し、結果として皮膚側の凹みがより深く見えるようになります。

そこに眼窩脂肪のふくらみが重なることで、

• 上は脂肪が前に出る

• 下は靭帯＋骨萎縮で凹む

という“段差”が生まれ、光が当たったときに影が濃く見える＝クマとして認識されやすくなります。

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■ mid-cheek groove（ミッドチーク）が出現する理由

mid-cheek groove は tear trough より下にできる凹みで、主にミッドフェイス（頬の中央）のボリューム低下が関係します。

加齢で頬の脂肪が下に落ちると、上方向の支えが弱くなり、境界線（＝凹み）がくっきり浮き出てきます。

さらに 上顎骨の萎縮により土台が奥まることで、凹みがより深く見えやすくなります。

内側にはnasojugal grooveという凹みもあり、tear troughと連続して影をつくるため、より“線状の影”が強調されがちです。

tear trough と nasojugal〜mid-cheek groove が重なると、目の下から頬にかけて影がつながり、クマが一段と濃く見えるのが特徴です。

これがいわゆるGolgo Lineis.

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■ 皮膚のたるみもクマが目立つ原因に

脂肪や靭帯だけでなく、皮膚のたるみも影を強く見せる原因になります。

皮膚が余って下方向に下がる / 下まぶたの輪郭が不鮮明になる / 影が広い範囲に落ちやすくなるなど。

特に40代以降では、

「脂肪のふくらみ × tear trough × mid-cheek × 皮膚のたるみ」

という複合で影が強くなることが多いため、治療も組み合わせが必要になります。

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■ Summary

手術で治せるクマの本質は、すべて「膨らみと凹みの段差が光で強調されて見える影」is.

• 眼窩脂肪が前に出る

• tear trough が深い

• mid-cheek が凹んでいる

• 皮膚がたるんでいる

これらの要素が重なるほど、影は濃く見えるようになります。

クマ治療では、この“段差をどうなくすか”が最も重要で、脱脂、脂肪移動（ハムラ法）、脂肪注入、除皺術（余剰皮膚切除）など、それぞれの原因に対応する手術選択が必要になります。

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【Profile】

Masataka Fujihashi, MD, Plastic Surgeon

Leveraging expertise as a board-certified plastic surgeon, I offer comprehensive facial cosmetic procedures including eyelid and nose surgery, facial liposuction, thread lifts, and hyaluronic acid injections. From incisional surgeries and revision procedures requiring delicate design to minimally invasive injections and lifts with minimal downtime, I strive to provide treatments tailored to each patient's ideal outcome.

We are dedicated to achieving natural results and minimizing downtime, pursuing medical care that leaves you feeling confident in your choice through sincere consultations.

Designing natural beauty with trust.

We cherish that sentiment and apply it to our daily practice.

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【Career】

March 2015: Graduated from the School of Medicine, Showa University

April 2015 Showa University Yokohama Northern Hospital Initial Clinical Training

April 2017 Showa University Hospital Department of Plastic Surgery

October 2017 Maebashi Red Cross Hospital Plastic Surgery / Cosmetic Surgery