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2026.07.02
ミッドフェイスリフトとハムラ法の違いとは？中顔面から考えるクマ・たるみ治療
As a plastic surgeon certified by the Japanese Society of Plastic and Reconstructive Surgery, I have been involved in many cases of trauma, reconstruction, and congenital diseases, and have cultivated precise techniques and a deep understanding of anatomy. He entered the field of cosmetic surgery out of a desire to bring the power of cosmetics to his patients, as a change in one's appearance can also make one's mind more positive. Her specialties include general treatment of the eye area, injections, and sagging skin. I provide treatments that focus on beauty with the medical stance of "sincerely addressing the ideals of the patient.
こんにちは！「自然な美を、信頼でデザインする。」日本形成外科学会認定 形成外科専門医の藤橋政尭です。
目の下のクマや頬のたるみは、多くの方が悩まれるポイントですが、実際の診療では「どの施術を選ぶか」で迷われるケースが少なくありません。クマだけを治したいのか、それとも顔全体の印象を改善したいのか。この違いによって、適した施術は大きく変わります。
今回は、ミッドフェイスリフトとハムラ法の違い、そしてそれぞれをどのように組み合わせて考えるべきかについて解説します。
ミッドフェイスリフトとハムラ法は何が違う？まずは役割の違いを整理
目元の悩みと一口に言っても、その原因は1つではありません。まずはそれぞれの治療が「どこにアプローチするものなのか」を整理することが重要です。
ミッドフェイスリフトとは｜中顔面の下垂を引き上げる美容外科手術
ミッドフェイスリフトは、頬を含む中顔面の軟部組織を引き上げる施術です。
加齢とともに、頬の脂肪や支持組織は下方へ移動し、
- 頬の位置が下がる
- ほうれい線が深くなる
- 目の下の影が強くなる
といった変化が現れます。
このような変化に対して、ミッドフェイスリフトでは皮膚だけでなく、筋膜や脂肪を含む組織ごと持ち上げ、骨膜に固定します。つまり単純に“引っ張る”のではなく、位置を整える施術です。結果として、頬の位置が上がり、顔全体のバランスが整いやすくなります。
ハムラ法とは｜目の下のふくらみ・凹みをならす目元治療
ハムラ法は、目の下のクマの原因となる「ふくらみ」と「凹み」に同時にアプローチする手術です。
目の下のクマは、
- ・眼窩脂肪の突出（ふくらみ）
- 靭帯や骨格による段差（凹み）
が組み合わさって生じているケースが多く見られます。
ハムラ法では、突出した脂肪を単純に取り除くのではなく、凹み部分に再配置することで段差をなめらかに整えるのが特徴です。
特にビアンカクリニックで行う表ハムラ法（皮膚側からアプローチする方法）は、皮膚のたるみや余剰皮膚の調整も同時に行えるため、目元全体の質感まで含めてアプローチすることができます。そのため、「脂肪を取ったら余計にくぼんだ」といったリスクを避けながら、より立体的で自然な仕上がりを目指すことが可能です
ミッドフェイスリフトとハムラ法はどんな人に向いている？
ミッドフェイスリフトとハムラ法は、それぞれアプローチする部位や目的が異なる施術です。そのため、どちらが良いか選択する際に大事なのは、自分の状態にどちらが適しているかを見極めること。ここでは、それぞれの施術がどのようなケースに向いているのかを整理します。
ミッドフェイスリフトが適しているケース
頬の位置が下がってきたと感じる方や、ほうれい線や中顔面のボリュームロスが気になる方には、ミッドフェイスリフトが適している場合があります。特に、目元の影だけでなく、顔全体の印象として「疲れて見える」「老けて見える」と感じている場合は、中顔面からのアプローチが有効です。
ハムラ法が適しているケース
目の下のふくらみや凹みが主な原因でクマが目立っている場合の有力な選択肢は、ハムラ法です。頬の下垂が軽度で、目元の段差を整えることで印象改善が見込める状態であれば、ハムラ法単独での対応が適していると考えられます。
目元と頬を一体で整える｜中顔面からのクマ治療という考え方
ビアンカクリニックでは、ミッドフェイスリフトと表ハムラ法を組み合わせたWのアプローチも行っています。これは単なる同時施術ではなく、目元と頬を一体の構造として捉える治療設計です。
クマが目立つ原因は、目元だけにあるとは限りません。頬の下垂によって影が強調されることで、クマが深く見えているケースも多くあります。ミッドフェイスリフトで中顔面全体を引き上げ、表ハムラ法で目元の凹凸を整えることで、目元から頬にかけての連続したラインをなめらかに再構築することが可能です。
また、同じ切開部からアプローチできるため、手術の効率性にも優れています。頬の位置が上がることで顔の縦方向のバランスが変わり、余剰皮膚の切除も同時に行えるため、単にクマが改善するだけでなく、「なんとなく疲れて見える」といった印象全体が変化するケースもあります。
組み合わせ治療を検討する前に知っておきたいこと
目元と頬を一体で整えられる一方で、この組み合わせはすべての方に適しているわけではありません。外科的手術である以上、リスクと適応をきちんと把握したうえで検討することが大切です。ここでは、この組み合わせによる注意点、そして術式選択の考え方について整理します。
リスク｜腫れ・内出血・左右差・外反・神経障害などの注意点
ミッドフェイスリフトは外科的手術である以上、いくつかのリスクがあります。
＜代表的なリスク＞
- 腫れや内出血
- Left-right difference
- 神経への影響
加えて、後戻りの可能性や眼瞼外反（アッカンベー状態）についても把握しておく必要があります。
- 後戻りの可能性…タッキング（縫い寄せ）による固定は、時間の経過とともに緩むことがあり、一定の後戻りが生じる可能性があります。
- 眼瞼外反（アカンベー状態）…特に表側からのアプローチでは、固定が不十分な場合に下まぶたが外側にめくれるリスクがあります。
これらのリスクを抑えるためには、解剖学的な理解に基づいた適切な設計と手技が重要です。
術式選択で重要なこと｜効果の強さではなく適応の見極め
ミッドフェイスリフトは変化が期待される手術ですが、すべての方に適しているわけではありません。重要なのは、「どの構造が原因で現在の見た目になっているのか」を見極めることです。
- 脂肪の突出が主体なのか
- 皮膚のたるみが中心なのか
- 骨格の影響が大きいのか
これらによって、最適な施術は変わります。効果の強さだけで術式を選ぶのではなく、適応に合った治療を選択することが、自然な仕上がりのポイントです。
クマ・たるみは“中顔面”で変わる｜ミッドフェイスリフトやハムラ法という選択
ミッドフェイスリフトとハムラ法は、それぞれ異なる役割を持つ施術です。2つを組み合わせることで、目元だけでなく頬まで含めた一体的なアプローチが可能になるケースもあります。
クマやたるみの悩みは、単純に見えて実際には複数の要素が関係しています。そのため、部分的な治療ではなく、顔全体のバランスとして考えることが重要です。
In particular,
- クマ治療を受けても改善しきらなかった方
- 頬の下がりや疲れた印象が気になっている方
には、中顔面からのアプローチが適している場合があります。
クマやたるみに悩んでいる方は、まずはご自身の状態を正しく把握することから始めてみてはいかがでしょうか。ご相談だけでも問題ありませんので、気になる点があればお気軽にご相談ください。
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